क्या मुझे अपने बच्चे को ग्लूटेन देना चाहिए?

नया शिशु पोषण आहार, जिसके अनुसार ग्लूटेन युक्त उत्पाद 5 से 6 महीने की उम्र के बच्चों को दिए जाते हैं, इससे डॉक्टरों और माता-पिता के बीच और भी अधिक विवाद हो रहा है। उन्होंने बहुत पहले नहीं सुना था कि लस उत्पादों को जल्दी देने से बच्चों को स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा होता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की सिफारिश है कि शिशुओं को जीवन के 6 वें महीने के अंत तक केवल मां के दूध से खिलाया जाना चाहिए। बच्चे को इस दौरान केवल स्तन का दूध प्राप्त करना है, या तो सीधे स्तन से या व्यक्त किया जाता है; कोई अन्य तरल पदार्थ (विटामिन की खुराक, आवश्यक खनिज नमक समाधान या दवाओं को छोड़कर) या अतिरिक्त खाद्य पदार्थ नहीं मिलता है। इस बीच, राष्ट्रीय बाल चिकित्सा सलाहकार 4 महीने की उम्र के रूप में लस (गेहूं, राई, जई, जौ और वर्तनी में पाया प्रोटीन) की एक छोटी राशि के क्रमिक परिचय की सिफारिश करता है।

शिशु के आहार में ग्लूटेन

शिशु पोषण आहार में बदलाव का निर्णय उत्कृष्ट विशेषज्ञों की एक टीम के काम का परिणाम है, जो नवीनतम वैज्ञानिक अनुसंधान पर अपने विचार-विमर्श के आधार पर। वे दिखाते हैं कि लस का प्रारंभिक परिचय, लेकिन एक निश्चित समय पर, खुराक और स्तन के दूध के आवरण में, सीलिएक रोग (सीलिएक रोग) के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है - पाचन तंत्र का एक गंभीर, लाइलाज रोग। परिवर्तनों के अधिवक्ताओं के अनुसार, लस की छोटी मात्रा को "भोजन का एक हिस्सा" नहीं माना जा सकता है, इसलिए यह नहीं कहा जा सकता है कि उनका स्तनपान पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसी समय, वे एक तरह की औषधीय तैयारी हैं, क्योंकि वे सीलिएक रोग को रोक सकते हैं। विशेषज्ञों में (उदाहरण के लिए प्रो। डॉ। बारबरा कोवलसक्का-कांटेका इंस्टीट्यूट ऑफ मदर एंड चाइल्ड इन वारसॉ, कमेटी ऑफ द प्रमोशन ऑफ ब्रेस्टफीडिंग के विशेषज्ञ) की राय भी है कि फीडिंग पैटर्न को बदलने के लिए कोई स्पष्ट कारण नहीं थे। ये मुद्दे डॉक्टरों के लिए हल करना जितना मुश्किल है, उतना ही मुश्किल खुद माता-पिता के लिए भी होगा। इसलिए, एक विश्वसनीय बाल रोग विशेषज्ञ के ज्ञान और अनुभव पर भरोसा करना सबसे अच्छा है। यह स्वयं सीलिएक रोग के बारे में और अधिक जानने के लायक है।

सीलिएक रोग, ग्लूटेन असहिष्णुता पर आधारित एक आंत का रोग

सीलिएक रोग एक लगातार, आनुवंशिक रूप से निर्धारित खाद्य असहिष्णुता है। अनुपचारित, यह आंतों, यकृत, विकासात्मक विकारों और यहां तक ​​कि बुजुर्गों में बांझपन या नियोप्लास्टिक परिवर्तनों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। हालांकि यह परिवार में होता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह एक ऐसे व्यक्ति को नहीं छू सकता है जिसके पास अपने रिश्तेदारों के बीच सीलिएक नहीं है। जोखिम तब कम है, लेकिन फिर भी मौजूद है।
सीलिएक रोग पेट की दीवार के विनाश के परिणामस्वरूप पाचन और अवशोषण का एक विकार है, जो लस की असामान्य प्रतिक्रिया के कारण होता है। यह लंबे समय तक कोई स्पष्ट लक्षण दिखाने के लिए नहीं होता है, केवल आंतों के भीतर कार्य करता है या एक गैर-विशिष्ट लक्षण देता है, जैसे कि अस्पष्टीकृत एनीमिया, और कई वर्षों के बाद ही यह अन्य अंगों पर तेजी से हमला करता है। यह कभी-कभी दुर्घटना से पता लगाया जाता है, इसलिए किसी को भी 100 प्रतिशत नहीं हो सकता है। निश्चितता है कि यह बीमारी कभी नहीं हुई है या उसके परिवार में मौजूद नहीं है। सीलिएक रोग के लक्षण किसी भी उम्र में प्रकट हो सकते हैं, लेकिन वे अक्सर अपने आहार में ग्लूटेन को शामिल करने के बाद शिशुओं को प्रभावित करते हैं। लेकिन अपने आप को नहीं हरा अगर आपके छोटे से पहले दलिया खाने के बाद बुरा लगता है। सबसे कम उम्र के बच्चों में, एलर्जी या सीलिएक रोग जैसी कई बीमारियां केवल अस्थायी समस्याएं हैं, उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र की अपरिपक्वता। यही कारण है कि बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर 3 साल की उम्र तक टॉडलर्स में पेट की समस्याओं से निपटने की कोशिश करते हैं, और केवल उनकी गंभीर तीव्रता या दृढ़ता की स्थिति में, उनकी सलाह का पालन करने के बावजूद, बच्चे को एक विशेषज्ञ को संदर्भित करता है। दूसरी ओर, यहां तक ​​कि पहली बार में ऐसा लगता है कि आपका बच्चा लस के प्रति पूरी तरह से सहिष्णु है, यह बदल सकता है - ठीक है क्योंकि सीलिएक रोग और एलर्जी कभी-कभी लंबे समय तक स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाते हैं। इसलिए, बच्चे की उम्र की परवाह किए बिना, यह उनकी भलाई पर आहार के प्रभाव को देखने के लायक है।

बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षण

जब आप निम्नलिखित में से कोई भी आवेदन करें, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से जरूर बात करनी चाहिए। किसी के करीबी रिश्तेदार लस असहिष्णु हैं। सीलिएक रोग अक्सर विरासत में मिला है, और क्योंकि यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है (लेकिन आंतों को नुकसान पहुंचाता है), बच्चे को कोई लक्षण नहीं होने पर परीक्षणों की भी आवश्यकता होती है।
»बार-बार, थका हुआ पेट दर्द, पेट फूलना। शिशुओं में, यह आमतौर पर साधारण शूल का एक लक्षण है, लेकिन यह भी सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता है।
»6 महीने से अधिक उम्र, लगातार उल्टी, दस्त या ढीले मल (पूप जब आप स्तनपान कर रहे हैं तब भी ढीला हो सकता है) डालने की प्रवृत्ति।
»वृद्धि की गड़बड़ी (छोटा कद)। स्वस्थ बच्चों के क्लिनिक में प्रत्येक यात्रा पर, माप किए जाते हैं और बच्चे को तथाकथित के लिए जाँच की जाती है प्रतिशतक ग्रिड (एक निश्चित आयु में बच्चों के विकास को दर्शाता है), इसलिए आमतौर पर समस्या को जल्दी देखा जाता है।
नोट: यह केवल स्थिति नहीं है जब बच्चा उम्र के मानदंडों को पूरा नहीं करता है जिसे स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है, लेकिन यह भी अचानक परिवर्तन को नुकसान पहुंचाता है, उदाहरण के लिए अब तक बच्चा 25 वें प्रतिशत पर बना रहा, और अचानक 10 वें प्रतिशत तक गिर गया। इसलिए, यह बाल रोग विशेषज्ञ से पूछने के लायक है कि क्या बच्चा विकास की एक स्थिर, विशिष्ट गति बनाए रखता है।
»कम वजन या ध्यान देने योग्य वजन कम होना। नोट: यह कारक कभी सीलिएक रोग के निदान में निर्णायक माना जाता था। यह पहले से ही ज्ञात है कि लगभग 40 प्रतिशत है। लस असहिष्णु लोग अधिक वजन वाले हैं! कुपोषण, जो खराब अवशोषित प्रोटीन की कमी के कारण होता है, को एक पतली आकृति में खुद को प्रकट नहीं करना पड़ता है। आप बहुत अधिक वजन कर सकते हैं, और एक ही समय में उन अवयवों की कमी होती है जो उचित विकास की अनुमति देते हैं।
»संक्रमण को बार-बार और आसानी से पकड़ना।
»पीली त्वचा और आंख कंजाक्तिवा, उदासी, कमजोरी, अशांति (ये एनीमिया के लक्षण हो सकते हैं जो अक्सर सीलिएक रोग के साथ होते हैं)।
»त्रिकास्थि, नितंब, कोहनी, चेहरे पर, घुटने मोड़ने के क्षेत्र में त्वचा में परिवर्तन (पपल्स, वेसिक्ल, इरिथेमा) की उपस्थिति।

सीलिएक रोग के लिए उपचार आपके आहार से लस को खत्म करना है

कई बीमारियां इसी तरह के लक्षणों का कारण बनती हैं, जैसे कि खाद्य एलर्जी, जो आमतौर पर उम्र के साथ कम हो जाती है या गायब हो जाती है। केवल विस्तृत परीक्षाएं सीलिएक रोग की पुष्टि कर सकती हैं। वे आमतौर पर एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किए जाते हैं। सीलिएक रोग का उपचार बहुत जटिल नहीं है। यह केवल आपके आहार से लस को पूरी तरह से समाप्त करने का मामला है। नोट: आप अपने दम पर इलाज शुरू नहीं कर सकते हैं! केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ, एलर्जी (संदिग्ध एलर्जी के मामले में) या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (निदान सीलिएक रोग के मामले में) एक उन्मूलन आहार पर निर्णय ले सकता है। स्व-दवा एक उचित निदान को मुश्किल बना सकती है।

लस जल्दी देने के कारण:

नई सिफारिशें सभी शिशुओं को सीलिएक रोग से बचाती हैं। वनस्पति प्यूरी में 5 से 6 महीने की उम्र (एक दिन में 1/2 चम्मच, यानी लगभग 2-3 ग्राम / 100 मिलीलीटर) के बीच आहार में ग्लूटेन का परिचय देने से सीलिएक रोग के खतरे को 50% तक कम किया जा सकता है। विशेषज्ञों के अनुसार, ग्लूटेन की छोटी खुराक के पाचन से निपटने के लिए बच्चे का पाचन तंत्र काफी परिपक्व होता है, और इसे स्तनपान के दौरान देने से आप शरीर को इस प्रोटीन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया सिखा सकते हैं।
+ स्तन के दूध में लस को भंग करने और वनस्पति प्यूरी का उपयोग नहीं करने के लिए कोई बाधा नहीं है। तब लस के प्रशासन का बच्चे द्वारा सेवन किए गए स्तन के दूध की मात्रा पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
+ आहार में परिवर्तन करने से एलर्जी का खतरा नहीं बढ़ता है क्योंकि वर्तमान में कोई सबूत नहीं है कि एलर्जीनिक पदार्थों के स्पष्ट रूप से विलंबित प्रशासन संवेदनशीलता को रोक देगा।
+ पोलैंड में केवल कुछ प्रतिशत बच्चों को विशेष रूप से 6 महीने की उम्र तक स्तनपान कराया जाता है। स्तन के दूध में लस को प्रशासित करने की सिफारिश, विरोधाभासी रूप से, स्तनपान करने वाले शिशुओं के समय को बढ़ा सकती है। शिशुओं को सीलिएक रोग से बचाने के लिए, एक तरह से मम्मों को, उन्हें अपना भोजन खिलाने के लिए मजबूर नहीं किया जाना चाहिए।

क्या आप एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं? क्या आपको खतरा है?

पोलैंड में, सीलिएक रोग के साथ गर्भवती महिलाएं (या जो लोग सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्ति के बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं या पहले से ही सीलिएक रोग से पीड़ित बच्चे हैं) वे यूरोपीय संघ परियोजना PREVENTCD रोकथाम सेलियाक रोग में भाग ले सकते हैं। इसका उद्देश्य पोषण नियमों को लागू करना है जो उनके बच्चे को सीलिएक रोग के विकास से बचा सकते हैं। विशेष रूप से आपके मामले में, ग्लूटेन (लेकिन अन्य प्रोटीन भी) पेश करने का एक उपयुक्त, नियंत्रित तरीका आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है।
Www.preventcd.com पर और वारसॉ के मेडिकल विश्वविद्यालय में बाल चिकित्सा विभाग के दूसरे विभाग में, दूरभाष 022 453 33 09।

प्रारंभिक लस प्रशासन के खिलाफ तर्क:

- इस बात पर कोई विश्वसनीय शोध नहीं है कि नए क्षेत्र में दीर्घकालिक लाभ होंगे। निष्कर्ष छोटे समूहों में अल्पकालिक टिप्पणियों पर आधारित हैं; यह ज्ञात नहीं है कि नई सिफारिशें स्थायी रूप से सीलिएक रोग से बचाती हैं या सिर्फ लक्षणों को देरी या कमजोर बनाती हैं।
- सीलिएक रोग की समस्या एक प्रतिशत बच्चों को प्रभावित करती है, इसलिए कुछ विशेषज्ञ उच्च शिशुओं में ही नहीं, सभी शिशुओं के पोषण में बदलाव करना अनावश्यक मानते हैं।
- पहले ग्लूटेन का प्रशासन करने की संभावना माताओं को अन्य उत्पादों की सेवा के लिए प्रोत्साहित कर सकती है। अनुशंसित खुराक का पालन नहीं किया जा सकता है, और अतिरिक्त लस बढ़ जाता है, सीलिएक रोग के विकास के जोखिम को कम नहीं करता है।
- ऐसा कोई सबूत नहीं है कि एलर्जेनिक पदार्थों (ग्लूटेन सहित) के विलंबित प्रशासन से संवेदीकरण का खतरा कम होता है, लेकिन इसके विपरीत कोई विश्वसनीय डेटा उपलब्ध नहीं है।
लस की वकालत के निष्कर्ष अवलोकन पर आधारित हैं, न कि निर्णायक अध्ययन। पोलैंड में, ग्लूटेन प्रशासन के अनुशंसित समय पर विशेष रूप से स्तनपान कराने वाले शिशु केवल 20% हैं, जबकि स्वीडन में (जहां लस के नियंत्रित परिचय से सीलिएक रोग में कमी आई) 80% तक। इसलिए, यह ज्ञात नहीं है कि पोलैंड में सादृश्य द्वारा वहाँ के अनुभवों को संभावित माना जा सकता है या नहीं।

आहार में लस

ग्लूटन एक प्रोटीन है जो गेहूं, राई, जई और जौ से बने खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में अधिक से अधिक लोग हैं जिन्हें लस को पचाने में समस्या है। ग्लूटेन असहिष्णुता कैसे प्रकट होती है? हमारे विशेषज्ञ से सुनें - आहार विशेषज्ञ एग्निज़का पिस्काका।

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