ऑक्सीकोडोन एक मजबूत दर्द निवारक है जो ओपिओइड के समूह से संबंधित है। चिकित्सा में, इसका उपयोग मुख्य रूप से हाइड्रोक्लोराइड के रूप में किया जाता है। ऑक्सीकोडोन कैसे काम करता है और इसे सही तरीके से कैसे खुराक देता है?
विषय - सूची
- ऑक्सीकोडोन: उपयोग के लिए संकेत
- ऑक्सीकोडोन: लेने और खुराक के तरीके
- ऑक्सीकोडोन: मतभेद
- ऑक्सीकोडोन और गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
- ऑक्सीकोडोन: दुष्प्रभाव
- ऑक्सीकोडोन: दवा और खाद्य बातचीत
- ऑक्सीकोडोन: पोलिश बाजार में उपलब्ध तैयारी
- एक दवा के रूप में ऑक्सीकोडोन
ऑक्सीकोडोन (लैटिन)।oxycodonum) संरचनात्मक रूप से अधिक ज्ञात और बहुत अधिक बार उपयोग किए जाने वाले कोडीन के समान है, जिसमें से यह स्थिति 14 में एक हाइड्रॉक्सिल समूह की उपस्थिति से भिन्न होती है, एक कार्बोनेल (कीटोन) समूह के साथ स्थिति 6 में हाइड्रॉक्सिल समूह के प्रतिस्थापन और 7.8 कार्बन के बीच दोहरे बंधन को एक एकल में कमी।
ऑक्सीकोडोन: उपयोग के लिए संकेत
- पश्चात दर्द का उपचार
- नियोप्लास्टिक रोगों का उपचार, विशेष रूप से उपशामक उपचार में
- मध्यम से गंभीर दर्द का इलाज करें
- बहुत गंभीर इडियोपैथिक रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम के साथ रोगियों में दूसरी-पंक्ति रोगसूचक उपचार
- न्यूरोपैथिक दर्द और इस्केमिक दर्द का उपचार
- कूल्हे जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार
ऑक्सीकोडोन: लेने और खुराक के तरीके
दवा को अक्सर मौखिक रूप से लिया जाता है। इसे आम तौर पर या इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा और उपचर्म इंजेक्शन द्वारा भी लिया जा सकता है। मौखिक और मलाशय प्रशासन के लिए जैव उपलब्धता समान और मात्रा लगभग 60-87% है।
ऑक्सीकोडोन की खुराक व्यक्तिगत रोगी पर निर्भर करती है: उनका शरीर उपचार के प्रति प्रतिक्रिया करता है और वे कितना दर्द अनुभव करते हैं।
12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों और opioid भोले वयस्कों में सबसे आम शुरुआती खुराक हर 12 घंटे में 10 मिलीग्राम ऑक्सीकोडोन हाइड्रोक्लोराइड है।
5 मिलीग्राम की शुरुआती खुराक कुछ रोगियों में पर्याप्त हो सकती है (इससे साइड इफेक्ट की आवृत्ति और तीव्रता कम हो जाती है)।
हालांकि, खुराक का आकार और इसके प्रशासन की आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, जो जीव की संवेदनशीलता को निर्धारित करने और रोगी के साथ होने वाली किसी भी बीमारी और अन्य दवाओं को ध्यान में रखने में सक्षम है।
ऑक्सीकोडोन: मतभेद
ऑक्सीकोडोन, अन्य दवाओं की तरह, सभी रोगियों द्वारा उपयोग नहीं किया जा सकता है। इस दवा के प्रशासन के लिए मतभेद हैं, उदाहरण के लिए:
- आंतों पक्षाघात बाधा
- फुफ्फुसीय दिल
- ऑक्सीकोडोन या किसी भी एक्सपीरिएंस के लिए अतिसंवेदनशीलता
- हाइपोक्सिया के साथ गंभीर श्वसन अवसाद
- गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा
- गंभीर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज
ऑक्सीकोडोन 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए। इस तरह के युवा लोगों में इस पदार्थ के उपयोग पर कोई विशिष्ट डेटा नहीं है, इसलिए बाल विकास पर दुष्प्रभाव और उनके प्रभाव को निर्धारित करना मुश्किल है।
यह बुजुर्ग या दुर्बल रोगियों में सावधानीपूर्वक लगाया जाना चाहिए, साथ ही साथ:
- गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ फेफड़े का कार्य
- लीवर या किडनी की समस्या
- हाइपोथायरायडिज्म
- पित्त पथ के रोग
- प्रोस्टेट ग्रंथि का सौम्य इज़ाफ़ा
- विषाक्तता के बाद मनोविकृति (जैसे शराब के साथ)
- आंतों की सूजन
- शराब
- ओपिओइड या अन्य दवाओं पर निर्भरता
- अल्कोहल प्रलाप
- अग्न्याशय की सूजन
- पित्ताश्मरता
- उच्च रक्तचाप
- मिरगी
- दौरे पड़ने का खतरा
- रोगियों में मुख्य रूप से MAO अवरोधकों के साथ इलाज किया जाता है।
ऑक्सीकोडोन और गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
ऑक्सीकोडोन नाल को पार करता है, इसलिए इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं में नहीं किया जाना चाहिए। नवजात शिशु जिनकी माताओं ने प्रसव से पहले पिछले 3-4 सप्ताह के भीतर ओपिओइड का उपयोग किया है, उन्हें श्वसन अवसाद के लिए निगरानी की जानी चाहिए।
यदि श्रम के दौरान ऑक्सीकोडोन प्रशासित किया जाता है, तो भ्रूण श्वसन अवसाद विकसित कर सकता है।
यह दवा स्तन के दूध में भी जाती है और नवजात शिशु में श्वसन अवसाद पैदा कर सकती है।
गर्भवती महिलाओं में और स्तनपान के दौरान इसका उपयोग सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए और केवल तभी जब इसके प्रशासन के लाभ संभावित दुष्प्रभावों से आगे निकल जाएं।
ऑक्सीकोडोन: दुष्प्रभाव
ऑक्सीकोडोन दुष्प्रभाव का कारण बन सकता है जैसे:
- पुतलियों का कसना
- श्वसनी-आकर्ष
- चिकनी मांसपेशी संकुचन
- श्वसन अवसाद
- खांसी पलटा सहन कर सकते हैं
- चरम मामलों में: गंभीर हाइपोटेंशन और जीवन-धमकी
इसके अलावा, इस दवा को लेने वाले लोग अनुभव कर सकते हैं:
- चेतना की अशांति तक उनींदापन
- कब्ज़
- जी मिचलाना
- सरदर्द
- सिर चकराना
- उल्टी
- मनोदशा और व्यक्तित्व में परिवर्तन (जैसे चिंता, अवसाद)
- इसकी पूर्ण हानि तक भूख में कमी
- अत्यधिक साइकोमोटर गतिविधि, घबराहट, अनिद्रा
- मांसपेशी कांपना
- भ्रम की स्थिति
- दमा
- हिचकी
- खट्टी डकार
- शुष्क मुँह
- त्वचा की प्रतिक्रियाएं (जैसे दाने, एरिथेमा)
ऑक्सीकोडोन: दवा और खाद्य बातचीत
ऑक्सीकोडोन के साथ प्रतिक्रिया करता है:
- नशीले पदार्थों
- नींद की गोलियां
- अवसादरोधी
- एंटीथिस्टेमाइंस
- antiemetics
- न्यूरोलेप्टिक
शराब से शराब के दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।
ऑक्सीकोडोन का उपयोग एमएओ इनहिबिटर्स के साथ उपचार के दौरान सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, और उनके बंद होने के 2 सप्ताह बाद तक (दोनों केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करते हैं)।
मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (उदाहरण के लिए क्लिथिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन), एंटिफंगल दवाएं (जैसे कि केटोकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल), और प्रतीत होता है कि निर्दोष अंगूर का रस ऑक्सीकोडोन के चयापचय को बाधित कर सकता है, जिससे रक्त में इस पदार्थ की वृद्धि हो सकती है (दुष्प्रभाव)। ।
दूसरी ओर, सेंट जॉन पौधा ऑक्सीकोडोन के चयापचय में तेजी ला सकता है, जिससे दवा के रक्त के स्तर में कमी हो सकती है, और इस तरह इसके प्रभाव को कम किया जा सकता है।
एक दवा के रूप में ऑक्सीकोडोन
हालांकि ऑक्सीकोडोन, जब एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित के रूप में उपयोग किया जाता है, दर्द को दूर करने में मदद करता है, रोगी को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देता है, बीमारी से राहत प्रदान करता है, दुर्भाग्य से यह एक मादक पदार्थ एजेंट के रूप में भी उपयोग किया जाता है। यह मुख्य रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा और ऑस्ट्रेलिया जैसे देशों पर लागू होता है।
अनियंत्रित तरीके से ली गई इस दवा की बड़ी खुराक, जीवन के लिए घातक श्वसन अवसाद का कारण बन सकती है। यदि श्वसन केंद्र पर समान या समान प्रभाव वाले अन्य पदार्थों के साथ लिया जाता है तो जोखिम बढ़ जाता है।
स्वास्थ्य और जीवन की धमकी भी इस पदार्थ की उच्च खुराक के प्रशासन के बाद होने वाली बढ़ी हुई उनींदापन हो सकती है, खासकर जब ठंड महसूस करने की कमी और शरीर को तेजी से ठंडा करने की प्रवृत्ति के साथ संयुक्त।
ऑक्सीकोडोन के अंतःशिरा प्रशासन के बाद रक्त वाहिकाओं और त्वचा की सूजन होती है।
अन्य जोखिमों में रक्त जनित बीमारियों के संक्रमण शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं एचआईवी और वायरल हैपेटाइटिस।
ऑक्सिकोडोन के उपयोग के बाद होने वाली मौतों की कई रिपोर्टें भी सामने आई हैं, जिनमें से सबसे अधिक शामक या अल्कोहल का सहवर्ती उपयोग है।
इसलिए, यह याद रखना चाहिए कि, दुर्भाग्य से, क्या चंगा हानिकारक भी हो सकता है, और उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाले किसी भी संदेह के मामले में, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
दर्द के बारे में जानने लायक क्या है?दर्द एक बहुत ही व्यक्तिपरक भावना है और यह इस विषय वस्तु के कारण ठीक है कि हम दर्द को रोगी के रूप में परिभाषित करते हैं जो भी इसे कहते हैं। इस परिभाषा पर विस्तार करते हुए इंटरनेशनल सोसायटी फॉर द स्टडी ऑफ पेन ने कहा कि दर्द एक नकारात्मक चरित्र के साथ एक भावनात्मक और संवेदी धारणा है। यह उत्तेजनाओं के परिणामस्वरूप प्रकट होता है जो ऊतक को नुकसान पहुंचाते हैं या इसे नुकसान पहुंचा सकते हैं।
तीव्र दर्द (3 महीने तक) - एक सुरक्षात्मक और चेतावनी समारोह होता है, साथ में होने वाली बीमारी के साथ गायब हो जाता है। यह उदाहरण के लिए है:
- कोरोनरी दर्द
- कटिस्नायुशूल
- गुरदे का दर्द
- दर्द चोटों, जलन, शीतदंश से जुड़ा हुआ है
- एपेंडिसाइटिस में दर्द
- तीव्र अंग ischemia में दर्द
पुराने दर्द (3 महीने से अधिक समय तक) में चेतावनी और बचाव कार्य नहीं होता है और यह अब एक लक्षण नहीं है, लेकिन खुद एक बीमारी बन जाता है, लंबे समय तक औषधीय उपचार की आवश्यकता होती है और अक्सर रोगी को दैनिक आधार पर ठीक से काम करने से रोकता है। यह उदाहरण के लिए है:
- आमवाती दर्द
- एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ निचले अंग इस्केमिक दर्द
- माइग्रने सिरदर्द
- अन्य अपक्षयी परिवर्तनों से जुड़ा दर्द
- दर्द के बाद का दर्द
दर्द का इलाज कैसे करें?
हल्के दर्द के लिए - पेरासिटामोल और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे ibuprofen, का उपयोग किया जाता है। उनके पास एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, incl। प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन को कम करके, जो हमारे दर्द रिसेप्टर्स को संवेदनशील बनाने के लिए जिम्मेदार हैं।
मध्यम दर्द के लिए, हल्के ऑपियोइड्स (जैसे कोडीन, ट्रामाडोल) दिए जाते हैं।
गंभीर दर्द में - मजबूत ओपिओइड (उदा। मॉर्फिन, फेंटेनल, बुप्रेनोर्फिन, मेथाडोन, ऑक्सीकोडोन)।
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