एस्पिरेशन निमोनिया, जिसे मेंडेल्सन सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, एक रासायनिक निमोनिया है जो भोजन और गैस्ट्रिक रस या भोजन के श्वसन पथ और फेफड़ों में प्रवेश के कारण होता है। एस्पिरेशन निमोनिया आमतौर पर एनारोबिक बैक्टीरिया और एरोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होता है, इसलिए उपचार व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर आधारित होता है। आकांक्षा निमोनिया सभी उम्र के लोगों में होता है, लेकिन अक्सर बच्चों और बुजुर्गों में इसका निदान किया जाता है।
विषय - सूची
- आकांक्षा निमोनिया: लक्षण
- आकांक्षा निमोनिया: निदान
- आकांक्षा निमोनिया: उपचार
- आकांक्षा निमोनिया: जटिलताओं
आकांक्षा निमोनिया (मेंडेल्सन सिंड्रोम) सभी उम्र के लोगों में विकसित हो सकता है, लेकिन इसका सबसे अधिक बार नवजात शिशुओं, शिशुओं, बच्चों और बुजुर्गों में निदान किया जाता है। इसके अलावा, निम्नलिखित कारक आकांक्षा निमोनिया के विकास के लिए भविष्यवाणी करते हैं:
- एक मरीज की गंभीर नैदानिक स्थिति जो बेहोश है और आमतौर पर एक गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती है
- पुनर्जीवन
- मेंडेल्गल रोग, डिस्फेजिया और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग मेंडेलस सिंड्रोम के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।
निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर एक मांसपेशी है जिसका प्राथमिक कार्य भोजन और गैस्ट्रिक रस को पेट से वापस घुटकी में बहने से रोकना है।
इस स्फिंक्टर के कामकाज में गड़बड़ी, इसके स्वर में कमी या इसके आसपास स्थित नियोप्लास्टिक परिवर्तन गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का कारण बनता है और खाद्य सामग्री की आकांक्षा को जन्म दे सकता है। - आपातकालीन सर्जिकल ऑपरेशन, क्योंकि उन्हें एक सामान्य रोगी की सामान्य संज्ञाहरण और इंटुबैषेण (अंतःस्रावी नली का उपयोग एक लैरींगोस्कोप का उपयोग करके) की आवश्यकता होती है।
- गर्भावस्था और प्रसव की इच्छा भोजन सामग्री की आकांक्षा और आकांक्षा निमोनिया के विकास की भविष्यवाणी करती है, क्योंकि शारीरिक रूप से गर्भावस्था के दौरान निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर का तनाव कम हो जाता है
- प्रीमैच्योरिटी - सभी नवजात शिशुओं, लेकिन विशेष रूप से समय से पहले जन्म लेने वाले, एक अप्रभावी खांसी पलटा के कारण आकांक्षा निमोनिया के विकास का खतरा होता है। वे प्रसव के दौरान एमनियोटिक द्रव या मेकोनियम की आकांक्षा कर सकते हैं और चूसते समय मां के भोजन पर घुट सकते हैं
- शराब के सेवन से होने वाला नशा और नुकसान श्वसन पथ पर खाद्य सामग्री की घुटन और आकांक्षा को रोकता है
- खांसी पलटा की गड़बड़ी के साथ चलने वाले तंत्रिका संबंधी रोग
आकांक्षा निमोनिया: लक्षण
आकांक्षा निमोनिया के पहले नैदानिक लक्षण बहुत जल्दी विकसित होते हैं, आमतौर पर आकांक्षा के 2-12 घंटे बाद, इसलिए रोग के पहले लक्षणों को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है।
आकांक्षा निमोनिया की नैदानिक तस्वीर ठेठ निमोनिया से बहुत भिन्न नहीं होती है। रोग के सबसे लक्षण लक्षण हैं:
- दुर्बलता
- बुखार
- ठंड लगना
- साँस की तकलीफे
- तेजी से साँस लेने
- खांसी
- ब्रोंची में स्राव की अत्यधिक मात्रा
- नीलिमा
- हवा में लेने पर छाती में दर्द
- क्षिप्रहृदयता
- रक्तचाप में गिरावट
नवजात शिशुओं और शिशुओं में, निमोनिया के लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं और इन्हें आसानी से अनदेखा किया जा सकता है। बीमार बच्चे चिड़चिड़े, बेचैन, अशांत और खाने से मना करते हैं।
आकांक्षा निमोनिया: निदान
आकांक्षा निमोनिया का निदान आमतौर पर रोगी के नैदानिक लक्षणों, शारीरिक परीक्षा और एक अच्छी तरह से गोल चिकित्सा इतिहास के आधार पर किया जाता है।
इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स निदान की स्थापना में सहायक है, और छाती का एक्स-रे विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
फेफड़े के पैरेन्काइमा में परिवर्तन, भड़काऊ घुसपैठ, पैरेन्काइमल मोटा होना, साथ ही वायुहीन फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा के क्षेत्र (यानी एलेक्टेलासिस के क्षेत्र) केवल बीमारी के कुछ समय बाद मनाया जा सकता है।
रक्त शो के प्रयोगशाला परीक्षणों ने सीआरपी मूल्यों और ल्यूकोसाइटोसिस (सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि) को बढ़ाया।
कभी-कभी ब्रोन्कोफाइब्रोस्कोप का उपयोग करके श्वसन पथ से अवशिष्ट भोजन या स्राव को निकालना आवश्यक होता है।
प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसमें रोगी के श्वसन पथ में नाक या मुंह के माध्यम से एक लचीली एंडोस्कोप सम्मिलित करना शामिल है। उपकरण एक कैमरा के साथ समाप्त होता है, जिसके लिए चिकित्सक स्पष्ट रूप से ट्रेकिआ और बड़े ब्रांकाई के प्रकाश को देख सकता है।
आकांक्षा निमोनिया: उपचार
आकांक्षा निमोनिया का उपचार एक अस्पताल की स्थापना में किया जाता है।
यह रोगी को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन पर आधारित है, ब्रोन्कियल ट्री से अवशिष्ट स्राव के यांत्रिक सक्शन (विशेषकर बेहोश रोगियों या संपर्क करने में असमर्थ रोगियों में, जो खुद को प्रभावी ढंग से खांसी नहीं करते हैं) और ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग करते हैं।
कुछ मामलों में यह निश्चित रूप से रोगी को इंटुबैट करने और वेंटीलेटर के साथ यांत्रिक वेंटिलेशन चालू करने के लिए आवश्यक हो सकता है।
आकांक्षा निमोनिया: जटिलताओं
आकांक्षा निमोनिया की सबसे आम जटिलताओं में से हैं:
- बैक्टीरियल superinfection
- फेफड़े का फोड़ा
- फेफड़ों का फुलाव
- तीव्र श्वसन विफलता, जो रोगी के जीवन के लिए सीधा खतरा है
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