सांस की तकलीफ, घरघराहट, छाती में एक तंग भावना और अलग-अलग आवृत्ति और तीव्रता की खांसी - ये अस्थमा के विशिष्ट लक्षण हैं, जो दुनिया भर में 235 मिलियन लोगों को प्रभावित करते हैं। रोग एक गंभीर और अनियंत्रित रूप भी ले सकता है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता और उत्पादकता को बहुत प्रभावित करता है। हम फिर गंभीर अस्थमा के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके बारे में हम अभी भी बहुत कम जानते हैं।
डब्ल्यूएचओ के अनुमान के अनुसार, अगले 20 वर्षों में, श्वसन पथ के पुराने भड़काऊ रोग वाले लोगों की संख्या में अन्य 100 मिलियन की वृद्धि होगी। पोलैंड में, अस्थमा की समस्या 4 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है, और केवल 30% अस्थमा के रोगियों का सही निदान और उपचार किया जाता है। तेजी से होने वाली आम बीमारी रोजमर्रा के कामकाज में भारी मुश्किलें खड़ी करती है और साल में 500 से ज्यादा मौतें होती हैं।
- इसमें कोई संदेह नहीं है कि अस्थमा को एक सभ्यता बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। यह सबसे आम पुरानी सांस की बीमारियों में से एक है। अस्थमा, अन्य सभी पुरानी बीमारियों की तरह, न केवल रोगियों और उनके परिवारों के लिए, बल्कि पूरे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के लिए एक महत्वपूर्ण बोझ से जुड़ा है, प्रो। मैकीज कुप्स्की, आंतरिक रोग विभाग, अस्थमा और एलर्जी, मेडिकल विश्वविद्यालय Łódź।
क्या यह और भी बुरा हो सकता है? गंभीर अस्थमा के बारे में
अस्थमा से पीड़ित लोगों में, ऐसे रोगी होते हैं जिनके लक्षण गहन चिकित्सा के बावजूद बने रहते हैं। गंभीर अस्थमा उस बीमारी का एक रूप है, जिसके लिए संचित स्टेरॉयड की उच्च खुराक के साथ उपचार की आवश्यकता होती है और इसके अलावा, एक और नियंत्रण दवा और / या प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड को अनियंत्रित रूप में या उसके परिवर्तन को रोकने के लिए, जो कार्यान्वित उपचार के बावजूद, अनियंत्रित रहता है।
यह अनुमान लगाया गया है कि गंभीर अस्थमा पूरे अस्थमा की आबादी के 5% से 10% को प्रभावित करता है। जीवन के लिए लगातार खतरे की भावना जो गंभीर अस्थमा से पीड़ित लोगों के साथ होती है, उन्हें व्यावहारिक रूप से समाज से बाहर कर देती है और सामान्य कामकाज को रोकती है। प्रत्येक दिन की लय लगातार, अप्रत्याशित हमलों से निर्धारित होती है, जिसके कारण सामाजिक और व्यावसायिक जीवन से इस्तीफा देना पड़ सकता है।
अस्थमा का सबसे गंभीर रूप गंभीर अस्थमा है, अर्थात स्टेरॉयड पर निर्भर अस्थमा। रोग, हालांकि यह रोगियों की अपेक्षाकृत कम आबादी को प्रभावित करता है, एक प्रमुख चिकित्सा चुनौती है। गंभीर अस्थमा के मरीज़ों को बार-बार एग्जॉस्ट का सामना करना पड़ता है जिसके लिए अधिक गहन उपचार की आवश्यकता होती है, आमतौर पर सिस्टमिक स्टेरॉयड के साथ। यह उपचार बहुत ही बोझिल है और अधिक दुष्प्रभाव का कारण बनता है। ऐसे रोगी को आपातकालीन देखभाल या एम्बुलेंस का उपयोग अधिक बार करना पड़ता है, अस्पताल में भर्ती भी अक्सर होते हैं। सौभाग्य से, जैविक दवाओं के उपयोग के साथ अभिनव उपचार पोलैंड में उपलब्ध है, जो एक्ससेर्बेशन के जोखिम को कम करता है, प्रणालीगत स्टेरॉयड की कमी की अनुमति देता है और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार करने का मौका देता है - टिप्पणियां प्रो। मैकीज कुप्झक।
अस्थमा के रोगियों को श्रम बाजार से बाहर रखा गया है
दोनों गंभीर अस्थमा और इसके दुग्ध रूपों के लगातार विस्तार से रोगी के जीवन की गुणवत्ता और उत्पादकता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। काम के लिए अक्षमता की रिपोर्ट (2015 में 2,435) के मामले में अस्थमा सभी श्वसन रोगों के बीच दूसरे स्थान पर आया।
काम करने के लिए आंशिक अक्षमता सबसे अधिक बार 50 और उससे अधिक उम्र के लोगों में सुनाई गई (आधे से अधिक मामलों में)। पोलैंड में, गंभीर अस्थमा के कारण उत्पादकता के नुकसान के कोई सटीक आंकड़े नहीं हैं, लेकिन यह अनुमान लगाया जाता है कि अस्थमा या दमा की स्थिति के निदान के कारण बीमारी की औसत लंबाई लगभग 11 दिन प्रति वर्ष है।
जीएसके के अनुरोध पर तैयार रिपोर्ट के अनुसार, सबसे बड़ी बीमारी अनुपस्थिति 50-59 वर्ष की आयु के लोगों को चिंतित करती है, और महिलाएं बीमार छुट्टी पर 55% लोगों को खाते हैं। यह मानते हुए कि अस्थमा के कारण अनुपस्थिति की कुल लागत में गंभीर अस्थमा की हिस्सेदारी 36% है, अकेले गंभीर अस्थमा अनुपस्थिति की वार्षिक लागत PLN 90 मिलियन है।
अस्थमा का रूप जितना अधिक गंभीर होगा, बीमारी की कुल लागत उतनी ही अधिक होगी
अस्थमा एक पुरानी बीमारी है जो संसाधनों की महत्वपूर्ण खपत से जुड़ी है, दोनों प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष लागतों के मामले में।
अस्थमा का रूप जितना अधिक गंभीर होता है, रोग की समग्र लागत उतनी ही अधिक होती है, गंभीर अस्थमा ओवरहेड रोग की समग्र लागत का एक महत्वपूर्ण हिस्सा होता है।
एकमात्र पोलिश अध्ययन के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है (मानव पूंजी विधि का उपयोग करके) कि पोलैंड की पीएलएन 17.5 हजार की राशि में अस्थमा (मुख्य रूप से मध्यम और गंभीर) की अप्रत्यक्ष लागत। पीएलएन प्रति वर्ष प्रति रोगी, और प्रत्यक्ष लागत - 3,000 से अधिक। PLN।
- अस्थमा के उपचार में एक बड़ी समस्या कभी-कभी प्रणालीगत स्टेरॉयड और अप्रत्यक्ष लागतों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, अनुवर्ती की लंबी अवधि में, जटिलताओं की लागत भी शामिल होती है। अनुमान से संबंधित अनिश्चितता, हालांकि, समस्या की अनदेखी के लिए एक तर्क नहीं होना चाहिए - यह न केवल विश्व अस्थमा दिवस पर याद रखने योग्य है - निष्कर्ष प्रो। मैकीज कुप्झक।