पीनस या मेगालोब्लास्टिक एनीमिया

• Pernicious एनीमिया विटामिन B12 की कमी (कोबालिन) के कारण होने वाला एनीमिया है।
• यह लाल रक्त कोशिकाओं में कमी है जो तब होता है जब आंत विटामिन बी 12 को ठीक से अवशोषित नहीं कर सकते हैं।
• यह विटामिन बीफ, पोल्ट्री, शेलफिश, अंडे और डेयरी उत्पादों जैसे खाद्य पदार्थों के सेवन से प्राप्त होता है।

विटामिन बी 12 की कमी क्यों होती है? आंतरिक कारक

• विटामिन बी 12 की इस कमी के लिए जिम्मेदार कारण आंतरिक कारक या एफआई की कमी है जो पेट के श्लेष्म की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन है जिसका उद्देश्य इसे बाद के अवशोषण के लिए इलियम में परिवहन करना है।
• एक विशेष प्रोटीन, जिसे आंतरिक कारक कहा जाता है, आंतों को विटामिन बी 12 को अवशोषित करने में मदद करता है।
• यह प्रोटीन पेट में कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है।
• जब पेट पर्याप्त आंतरिक कारक का उत्पादन नहीं करता है, तो आंत विटामिन बी 12 को ठीक से अवशोषित नहीं कर सकता है।
• इसकी व्यापकता 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में लगभग 2% है और यह उस आयु से पहले अनियंत्रित है।
• इसे बायर्मर्स रोग या एडिसन एनीमिया के रूप में भी जाना जाता है।

ऑटोइम्यून उत्पत्ति

• यह ऑटोइम्यून उत्पत्ति की बीमारी है।
• 90% मामलों में यह पार्श्विका विरोधी सेल एंटीबॉडी की उपस्थिति से संबंधित है, आंतरिक कारक का उत्पादन करता है, और अन्य मामलों में यह सीधे एफआई के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी से संबंधित है।
• यह अक्सर अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों (हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस, टाइप 1 मधुमेह मेलेटस, विटिलिगो, एडिसन की बीमारी, ग्रेव्स रोग, हाइपोपाराथायरायडिज्म, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, आदि) के साथ जुड़ा हुआ है।
• एक प्रकार का किशोर पीए है जो 10 साल से कम उम्र के बच्चों में एक आनुवंशिक दोष के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, और इसलिए वंशानुगत: यह गैस्ट्रिक शोष के साथ होता है, सीरम में IF के खिलाफ जठरांत्र शोथ और एंटीबॉडी, हालांकि पार्श्विका कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी आमतौर पर प्रकट नहीं होती हैं। ।

लक्षण

• कुछ लोगों में लक्षण नहीं हो सकते हैं या वे हल्के हो सकते हैं
  • दस्त या कब्ज
  • खड़े होने या प्रयास करने पर थकान, ऊर्जा की कमी या चक्कर आना।
  • भूख की कमी
  • पीली त्वचा।
  • एकाग्रता की समस्या
  • सांस लेने में तकलीफ, खासकर व्यायाम के दौरान।
  • सूजन या जीभ या मसूड़ों की लाली।
• यदि विटामिन बी 12 का निम्न स्तर लंबे समय तक बना रहता है, तो तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो सकता है: इन मामलों में लक्षण शामिल हो सकते हैं:
  • भ्रम।
  • अवसाद।
  • संतुलन की हानि
  • हाथों और पैरों में सुन्नपन और झुनझुनी।

टेस्ट और परीक्षा

• विटामिन बी 12 का रक्त स्तर।
• अस्थि मज्जा परीक्षण (केवल यदि निदान स्पष्ट नहीं है तो आवश्यक है)।
• पूर्ण रक्त गणना
• रेटिकुलोसाइट गिनती।
• शील परीक्षा।
• लैक्टिक डिहाइड्रोजनेज
• मिथाइलमलोनिक एसिड स्तर (एएमएम)।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के संबंध में उत्पत्ति?

• कुछ लेखकों का सुझाव है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण इसके मूल से संबंधित हो सकता है।

इलाज

• उपचार का लक्ष्य विटामिन बी 12 का स्तर बढ़ाना है।
• उपचार में महीने में एक बार विटामिन बी 12 का एक इंजेक्शन होता है।
• विटामिन बी 12 के बहुत कम स्तर वाले लोगों को पहले अधिक इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
• कुछ रोगियों को मुंह से विटामिन बी 12 की खुराक लेने की भी आवश्यकता होती है।
• आप नाक के माध्यम से एक निश्चित प्रकार के विटामिन बी 12 का प्रशासन भी कर सकते हैं।
• एक अच्छी तरह से संतुलित आहार का सेवन करना महत्वपूर्ण है।