रीढ़ की परीक्षा सबसे अधिक बार आदेशित परीक्षाओं में से एक है, और इसका कारण यह है कि पीठ दर्द लगभग सभी उम्र के लोगों द्वारा शिकायत की जाने वाली अधिक आम बीमारियों में से एक है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि रीढ़ के क्षेत्र में सभी दर्द सीधे इससे संबंधित नहीं हैं।
विषय - सूची
- रीढ़ की परीक्षा - एक्स-रे
- रीढ़ की परीक्षा - गणना टोमोग्राफी
- रीढ़ की परीक्षा - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
रीढ़ की जांच आपको दर्द का कारण खोजने की अनुमति देती है। यदि हम पीठ दर्द के कारण डॉक्टर के पास जाते हैं और हमें संदेह है कि यह रीढ़ से संबंधित हो सकता है, तो दर्द का क्या कारण होता है, इसके बारे में ठीक-ठीक वर्णन करना आवश्यक है, चाहे वह गंभीर हो, या यह आराम करने, व्यायाम करने या दर्द निवारक दवा लेने के बाद हो।
जानकारी का प्रत्येक टुकड़ा एक सही निदान के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है, लेकिन सही प्रकार का इमेजिंग परीक्षण चुनने के लिए भी। सही एक, वह है, जो अंत में बीमारियों का कारण बताएगा। हमारे पास प्रत्येक इमेजिंग परीक्षा के लिए एक डॉक्टर से एक रेफरल (यहां तक कि सामान्य एक्स-रे के लिए भी) होना चाहिए।
डॉक्टर रीढ़ की पहली परीक्षा कार्यालय में करेंगे। वह रीढ़ की जांच और तालू करेगा, जो इसकी संरचना में, उदाहरण के लिए, घटता या अन्य असामान्यताओं को पहचानने की अनुमति देगा।
रीढ़ की परीक्षा - एक्स-रे
रीढ़ की एक्स-रे परीक्षा (फोटो, एक्स-रे) एक परीक्षा है जो रीढ़ का निदान शुरू करती है। उन्हें उपयुक्त सावधानियों के साथ विशेष कमरों में किया जाता है। परीक्षा से पहले, कमर को दबाना और गर्दन से किसी भी गहने को हटा दें। फिर हम कैमरा स्क्रीन के सामने खड़े होते हैं और तकनीशियन तस्वीर लेता है। जैसा कि डॉक्टर द्वारा सुझाया गया है, परीक्षा एक साइड पोजीशन में भी की जा सकती है। परीक्षा दर्द रहित और सुरक्षित है।
तस्वीरें स्पष्ट रूप से सभी अपक्षयी परिवर्तन, रीढ़ की वक्रता, कशेरुकाओं की संरचना में परिवर्तन आदि दिखाती हैं। परीक्षण का परिणाम कुछ दिनों के बाद उठाया जा सकता है। आमतौर पर, तस्वीरें एक डिस्क पर रखी जाती हैं, जिसमें रेडियोलॉजिस्ट द्वारा बनाई गई तस्वीरों का विवरण भी होता है।
रीढ़ की परीक्षा - गणना टोमोग्राफी
एक टोमोग्राफिक परीक्षा (सीटी या सीटी) सबसे सरल और सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला इमेजिंग नैदानिक तरीका है जो अंगों के स्तरित वर्गों का आकलन करने की अनुमति देता है। लगभग 50% लोगों में यह 30% में एक सही और अंतिम निदान करने की अनुमति देता है। मामलों का सहायक महत्व है, 20% रोगियों में यह निदान प्रक्रिया को पूरा करता है।
गणना की गई टोमोग्राफी मस्तिष्क और लम्बोसैक्रल रीढ़ के निदान में उपयोग की जाने वाली मूल विधि है, विशेष रूप से न्यूक्लियस न्यूक्लियस हर्निया के संदेह में, यानी एक लोकप्रिय डिसिपथी। रीढ़ की सीटी के लिए धन्यवाद, रोग का ध्यान केंद्रित करना संभव है, यहां तक कि व्यास में कुछ मिलीमीटर, और अंगों की छवियों को बड़ी सटीकता के साथ प्रस्तुत किया जाता है, क्योंकि प्राप्त छवि ऊतकों की स्तरित परीक्षा के लिए अनुमति देती है।
सीटी स्कैन के लिए खुद को तैयार करने की आवश्यकता नहीं है। कंट्रास्ट टेस्ट से पहले केवल 6-8 घंटे के लिए खाने से बचना आवश्यक है। परीक्षा दर्द रहित होती है और इसमें 10 से 30 मिनट लगते हैं।
परीक्षा के दौरान, आप टेबल और स्वयं टॉमोग्राफ के आवास द्वारा गठित एक विशेष सुरंग में रहते हैं। परीक्षा के दौरान, किसी को स्थानांतरित नहीं करना चाहिए। जो लोग क्लेस्ट्रोफोबिया (सीमित स्थानों का डर) से पीड़ित हैं, परीक्षा से पहले अति-उत्तेजित रोगियों और छोटे बच्चों को नींद की गोलियां दी जाती हैं। परीक्षा के दौरान रोगी को मिलने वाली किरणों की खुराक एक पारंपरिक एक्स-रे की तुलना में थोड़ी अधिक है, लेकिन परीक्षा एक साधारण एक्स-रे की तुलना में बहुत अधिक जानकारी देती है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी में प्रयुक्त भौतिक घटना एक्स-रे विकिरण है जो इसके मार्ग में शरीर से गुजर रहा है। परिणामी छवि एक विशेष उपकरण द्वारा दर्ज की गई है। यह देखी गई वस्तु का द्वि-आयामी प्रक्षेपण है, अर्थात् हमारे शरीर का एक टुकड़ा।
किसी भी डिजिटल तकनीक की तरह, गणना टोमोग्राफी में छवि को बड़ा करना और विभाजित करने के साथ-साथ इसके द्वितीयक पुनर्निर्माण को करना संभव है। हालांकि, ये संभावनाएं कैमरा सॉफ्टवेयर पर निर्भर करती हैं। जब अंगों को एक्स-रे करते हैं, तो एक कंप्यूटर टोमोग्राफ प्रत्येक 2-10 मिमी के पार-अनुभागीय फोटो लेता है। जांच की गई परतों की मोटाई मांगी गई विकृति से उत्पन्न संकेतों पर निर्भर करती है।
रीढ़ की परीक्षा - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) अंग क्रॉस-सेक्शन का प्रतिनिधित्व करने का एक बहुत ही सटीक तरीका है। पोलैंड में, पहली चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मशीनों ने 1991 में काम करना शुरू किया।
एमआरआई एक्स-रे का उपयोग नहीं करता है, लेकिन परमाणु चुंबकीय अनुनाद की घटना। मानव शरीर से अच्छे संकेत के स्वागत के लिए, एमआरआई प्रणाली को सभी बाहरी विद्युत चुम्बकीय तरंगों से अलग किया जाना चाहिए। यही कारण है कि एमआरआई मशीन को एक विशेष कमरे में रखा जाता है, तथाकथित फैराडे गुफ़ा।
परीक्षा में रोगी को तंत्र के कक्ष में स्थिर उच्च ऊर्जा वाले चुंबकीय क्षेत्र में रखने में शामिल होता है। परिणामस्वरूप, मानव शरीर को बनाने वाले परमाणुओं के नाभिक द्वारा निर्मित चुंबकीय क्षेत्र की रेखाएं उत्पन्न चुंबकीय क्षेत्र की दिशा के समानांतर संरेखित होती हैं। इस तरह, परमाणुओं की प्रणाली जो मनुष्य है वह क्रमबद्ध और स्थिर है।
इसके अलावा, उपकरण रेडियो आवृत्ति (आरएफ) के समान विद्युत चुम्बकीय तरंगों (विशेष कॉइल्स के माध्यम से) का उत्सर्जन करता है, जो रोगी और उसके व्यक्तिगत ऊतकों तक पहुंचता है, इन ऊतकों में इसी तरह की रेडियो तरंगों के निर्माण को प्रेरित करता है (इस घटना को अनुनाद कहा जाता है)। ऊतकों द्वारा उत्पन्न विद्युत चुम्बकीय तरंगों को बारी-बारी से रोगी के चारों ओर डिवाइस के एंटीना द्वारा उठाया जाता है।
व्यवहार में, हाइड्रोजन परमाणु के नाभिक को "अनुनादक" के रूप में प्रयोग किया जाता है। व्यक्तिगत ऊतकों में हाइड्रोजन नाभिक की संख्या भिन्न होती है, जो अन्य बातों के अलावा, एक छवि के गठन की अनुमति देती है। दूसरे शब्दों में, मानव शरीर में हाइड्रोजन परमाणु नाभिक के वितरण का एक नक्शा बनाया गया है। कंप्यूटर, जटिल गणना करता है, रोगी के शरीर की संरचनात्मक संरचनाओं की छवियों के रूप में स्क्रीन पर प्राप्त डेटा प्रस्तुत करता है।
कभी-कभी मरीजों को छवि की गुणवत्ता में सुधार करने और निदान को अधिक विश्वसनीय बनाने के लिए परीक्षण से पहले एक विपरीत एजेंट (कंट्रास्ट) दिया जाता है। एमआरआई कंट्रास्ट इतने सुरक्षित होते हैं कि एक्स-रे परीक्षाओं में इस्तेमाल होने वाले कंट्रास्ट के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले रोगियों में भी उनका उपयोग किया जा सकता है। एमआरआई कंट्रास्ट मीडिया अन्य दवाओं के साथ बातचीत नहीं करता है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित होता है।
रीढ़ की एमआरआई के लिए संकेत
प्रतिध्वनि की मदद से, रीढ़ और इसके आसपास के रिक्त स्थान की बहुत अच्छी छवियां प्राप्त की जाती हैं। रीढ़ की बीमारियों के मामले में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग तब किया जाता है जब निदान करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी की नहर (रीढ़ की हड्डी) के ट्यूमर या रीढ़ की हड्डी की नहर की संरचनाओं का आकलन करने के लिए।
परीक्षण से पहले, आपको किसी भी आहार का पालन करने, जुलाब का उपयोग करने या खाली पेट रहने की आवश्यकता नहीं है। परीक्षण से पहले भोजन खाया जा सकता है, भले ही एक विपरीत एजेंट को परीक्षण के दौरान अंतःशिरा प्रशासित किया गया हो।
यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप परीक्षण से पहले और बाद में उन्हें लेने में सक्षम होंगे।
अपने कपड़े उतारने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन धातु की वस्तुएं जैसे झुमके, ब्रोच, हार, घड़ियां और साथ ही पेन, चाबियाँ और बहुत कुछ हटा दिया जाना चाहिए। एक सूट पहनना चाहिए जिसमें धातु ज़िपर और समान फास्टनरों न हों। मरीजों को सभी हटाने योग्य डेन्चर को भी हटा देना चाहिए, और अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए कि क्या उनके पास अन्य धातु प्रत्यारोपण या विदेशी निकाय हैं।
एक प्रत्यारोपित पेसमेकर परीक्षा के लिए एक पूर्ण contraindication है। MRI के लिए एक सापेक्ष contraindication की उपस्थिति है:
- गर्भनिरोधक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (यदि इसमें धातु है)
- कृत्रिम हृदय वाल्व
- संवहनी कृत्रिम अंग ("स्टेंट"),
- संवहनी क्लिप
- धातु आर्थोपेडिक प्रत्यारोपण: कृत्रिम जोड़ों, तारों, शिकंजा और स्टेबलाइजर्स
गर्भवती महिलाओं को अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए। परीक्षा के दिन, महिलाओं को मेकअप छोड़ देना चाहिए, क्योंकि कुछ सौंदर्य प्रसाधनों में अलौह धातुओं के कण हो सकते हैं।
परीक्षण में 10 से 30 मिनट लगते हैं। परीक्षा के दौरान, रोगी एमआरआई स्कैनर सुरंग के केंद्र में होता है (यह न तो खतरनाक है और न ही दर्दनाक है)। परीक्षण के आराम को बढ़ाने के लिए सुरंग के अंदर अतिरिक्त प्रकाश और वेंटिलेशन स्थापित किया गया है। रोगी कर्मचारियों के लगातार संपर्क में है।
प्रत्येक MRI अनुक्रम में 3 से 10 मिनट लगते हैं। इस समय के दौरान, रोगी एक वॉशिंग मशीन कताई जैसी आवाज सुनता है। शोर कुछ मिनटों तक रहता है, फिर दूर हो जाता है, और कुछ समय बाद फिर से प्रकट होता है। यह डिवाइस के सही संचालन से संबंधित है और चिंता का कारण नहीं होना चाहिए।
यदि कई छवियां लेना आवश्यक है, तो तालिका स्वचालित रूप से उपयुक्त स्थिति में चली जाएगी। मरीज को तब तक यथासंभव रहना चाहिए।
परीक्षा के प्रकार के आधार पर, पूरी प्रक्रिया में 30 से 90 मिनट लग सकते हैं।
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