हैजा एक संक्रामक बीमारी है जो हैजा के कारण होती है। हैजा साफ पीने के पानी तक पहुंच की कमी के कारण होता है, यही कारण है कि हैजा का सबसे बड़ा खतरा अफ्रीका में है, साथ ही दक्षिण एशिया और लैटिन अमेरिका में भी है। अनुपचारित, यह मौत का कारण भी बन सकता है। हैजा के लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है? क्या इस बीमारी के खिलाफ कोई टीका है?
अरे नहीं (मल) एक संक्रामक रोग है जो ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होता है - हैजा कॉमा (विब्रियो कोलरा) एंटरोटॉक्सिन को स्रावित करता है।
हैजा के रोगियों के बीच मृत्यु दर ठीक से संक्रमित के 1 से 20% तक होती है। हैजा के आधे मरीज बिना इलाज के मर जाते हैं।
हैजा का सबसे बड़ा खतरा अफ्रीका, दक्षिण एशिया और लैटिन अमेरिका में है - याद रखें कि हैजा होने वाले क्षेत्रों में लगभग 1.5 बिलियन लोग हैं। सबसे खराब स्थिति यमन में है - देश दुनिया में सबसे गंभीर हैजा महामारी का सामना कर रहा है, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और संयुक्त राष्ट्र बाल कोष (यूनिसेफ) ने सोमवार को चेतावनी दी। ऐसा अनुमान है कि हर दिन 5,000 लोग संक्रमित हो जाते हैं। अब तक (जुलाई 2017 के आंकड़े) 1,300 लोग हैजा से मर चुके हैं, और हर चौथा घातक पीड़ित एक बच्चा है, डब्ल्यूएचओ और यूनिसेफ को सूचित करें। दोनों संगठनों का अनुमान है कि आकस्मिक संतुलन बढ़ेगा।
लानत - संक्रमण के रास्ते
बीमार व्यक्ति या वाहक (यानी एक संक्रमित लेकिन रोग के लक्षण नहीं दिखा रहा है) हैजा के दोष को मल के साथ बाहर निकालता है - जो मल या उन जगहों पर समाप्त होता है जहां मानव मल को हटा दिया जाता है। पीने, धोने और घरेलू उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाने वाला पानी, नदियों में, मल से दूषित हो सकता है। कुएँ, झीलों, समुद्रों आदि का तटीय जल - हैजा का अल्पकाल लंबे समय तक पानी में बना रह सकता है - यहाँ तक कि हफ्तों तक भी।
संक्रमण पाचन तंत्र के माध्यम से होता है - मुख्य रूप से मानव मल के साथ दूषित पानी के माध्यम से। भोजन के माध्यम से संक्रमण भी हो सकता है - मुख्य रूप से समुद्री भोजन, साथ ही फल और सब्जियां। एक बीमार व्यक्ति और उनके आसपास के संपर्क के माध्यम से संदूषण कम बार होता है, जब दूषित हाथों के माध्यम से कॉमा संचारित होता है। हैजा ऊष्मायन की अवधि 5 दिनों तक रहती है।
पांच से कम उम्र के कुपोषित बच्चे विशेष रूप से संक्रमण की चपेट में हैं।
लानत - हैजा के लक्षण
विशिष्ट हैजा में बुखार के बिना अचानक और हिंसक पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। इस बीमारी के दौरान, निम्न हैं:
- एक विशेषता सफेद रंग के साथ पानी का दस्त (यह खाना पकाने के पानी जैसा दिखता है) और एक मीठी गंध है
- मतली के बिना उल्टी, तेजी से निर्जलीकरण और कैशेक्सिया के लिए अग्रणी
कुछ ही घंटों में हैजा आपको निर्जलीकरण से मार सकता है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एंटरोटॉक्सिन के कारण होने वाले परिवर्तन से आंतों की उपकला कोशिकाओं से पानी का रिसाव होता है, जिससे:
- त्वचा की झुर्रियाँ (जैसे बर्तन धोने के बाद हाथों की त्वचा),
- ध्वनि परिवर्तन (स्वर चालिका),
- धँसी हुई आँखें और तेज चेहरे की विशेषताएं (चोलिका, अन्यथा कहा जाता है हिप्पोक्रेट्स का चेहरा)।
रोगसूचक संक्रमण भी हो सकता है। अत्यंत गंभीर मामलों में, इससे कोमा हो सकता है। चिकित्सा सहायता की कमी अक्सर (लगभग 50 प्रतिशत मामलों में) घातक होती है।
तथाकथित में शुष्क रूप में, विषाक्त आंत्र गतिविधि के पक्षाघात के परिणामस्वरूप, आंतों के लुमेन में द्रव जमा होता है, कोई दस्त नहीं होता है, और रोगी बीमार पड़ने के तुरंत बाद मर जाता है।
लानत: निदान
निदान का आधार स्टूल (प्रकाश माइक्रोस्कोपी परीक्षा) के साथ-साथ प्रजनन विधि में हैजा कॉमा का पता लगाना है।
छी: इलाज
हैजा एक संगरोध रोग है - रोगी अलग-थलग हैं और जो लोग रोगियों के संपर्क में आते हैं, वे कई दिनों के लिए अलग हो जाते हैं।
हैजा का रोगसूचक उपचार लागू किया जाता है, जिसमें पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी की भरपाई होती है, मुख्य रूप से निर्जलीकरण। थेरेपी एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग करती है, मुख्य रूप से टेट्रासाइक्लिन।
दिलचस्प बात यह है कि हैजा का कारण बनने वाला बैक्टीरिया आमतौर पर पेट में पाए जाने वाले एसिड के प्रति बहुत संवेदनशील होता है। यह आमतौर पर कम मात्रा में बैक्टीरिया को मारता है इससे पहले कि वे खुद को स्थापित कर सकें। केवल बड़ी मात्रा में प्रवेश करने या शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने की स्थिति में रोग के लक्षणों के प्रकट होने का खतरा होता है।
हैजा का टीका
बाजार पर एक हैजा वैक्सीन है - एक मौखिक निष्क्रिय टीका। 1-6 सप्ताह के अंतराल पर वयस्कों और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए मूल अनुसूची में टीकाकरण की दो खुराक शामिल हैं (2-6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, टीका की तीन खुराक प्रत्येक 1-6 सप्ताह के अंतराल पर दी जाती हैं)। प्रतिरक्षा 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों में और 6 साल से अधिक उम्र के बच्चों में रहती है (2-6: 6 महीने की उम्र के बच्चे), जिसके बाद एक बूस्टर खुराक दी जानी चाहिए। वैक्सीन की सभी खुराक निर्धारित यात्रा से कम से कम 1 सप्ताह पहले लेनी चाहिए।
हैजा से बचाव के तरीके मुख्य रूप से पानी के इंटेक्स और सफाई, पीने के पानी को उबालना, हाथ और फलों को धोना और समुद्री भोजन पकाने में शामिल हैं।
विस्तृत फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों से पता चला है कि विशिष्ट हैजा वैक्सीन-प्रेरित एंटीबॉडी भी एस्केरिचिया कोलाई (ईटीईसी) के एंटोटॉक्सिक उपभेदों को पार कर देती हैं, जो यात्रियों के दस्त का सबसे आम रोगज़नक़ है।
वैक्सीन कुछ नए हैजा के उपभेदों के खिलाफ अप्रभावी हो सकती है, जैसे कि बंगाल तनाव, दक्षिण एशिया में अलग-थलग। चूंकि अन्य मामलों में वैक्सीन का प्रभाव सीमित है (यह लगभग आधे मामलों की रक्षा करता है), टीकाकरण केवल कुछ यात्रियों द्वारा अत्यधिक स्थानिक क्षेत्रों, यानी उन क्षेत्रों में जाना चाहिए, जहां हैजा बेहद आम है। सबसे महत्वपूर्ण अध्ययनों की समीक्षा से पता चला है कि समग्र टीका पहले वर्ष में केवल 52% प्रभावी है, और पांच साल से कम उम्र के बच्चों में केवल 38% है।
जानने लायकधिक्कार है - रोकथाम का
हैजा संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए:
- केवल ताजा उबला हुआ पानी, या बोतल बंद या डिब्बाबंद कार्बोनेटेड पेय पीएं
- केवल ताजे पके भोजन ही खाएं, अधिमानतः गर्म और केवल पकी हुई सब्जियाँ
- उबले हुए पानी से धोए गए फल को खाएं और फिर छील लें
- कच्ची पत्तेदार सब्जियां (लेट्यूस) और कच्ची जामुन न खाएं जो कि धोना मुश्किल है और आपके घर के बाहर छील नहीं सकते हैं। स्थानीय खुदरा विक्रेताओं से खाने-पीने की चीजें खरीदने से बचें
- फ्रिज में रखी डेयरी, मछली और मांस व्यंजन न खाएं - कम तापमान कॉमा को नष्ट नहीं करता है
- एक शब्द में - हम सिद्धांत का पालन करते हैं: इसे भाप दें, इसे पकाएं, इसे छीलें या इसे भूल जाएं।
प्रत्येक भोजन से पहले, और भोजन तैयार करने से पहले, शौचालय से निकलने के बाद अपने हाथों को साफ पानी और साबुन से धोना याद रखना महत्वपूर्ण है।
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