बुधवार, 19 फरवरी, 2014। पिछले हफ्ते ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में प्रकाशित हुए एक अध्ययन में लगभग सभी मीडिया का बहुत ध्यान आकर्षित किया गया था। अमेरिका में न्यूज़कास्ट थे जो समाचार के साथ खुलते थे और देश के अधिकांश प्रमुख समाचार पत्रों में महत्वपूर्ण स्थान समर्पित थे।
स्पेन में मीडिया कवरेज भी था। कनाडाई कार्य जिसने प्रेस को इतना आकर्षित किया, उसने 40 से अधिक महिलाओं में वार्षिक मैमोग्राफी की वास्तविक उपयोगिता पर सवाल उठाया और एक परीक्षण पर प्रतिबिंब को प्रोत्साहित किया जो दशकों से नैदानिक उपयोगिता का अधिकतम प्रतिमान है। जल्दी कैंसर
मीडिया द्वारा परामर्श किए गए विशेषज्ञों के बहुमत की सभी टिप्पणियों के अनुसार जांच - और यह कि पूरे नेटवर्क के साथ ब्याज का कोई टकराव नहीं था, जो परीक्षण के आसपास चलता है - को ध्यान में रखा जाना चाहिए क्योंकि यह अच्छी तरह से डिजाइन किया गया था, अच्छी तरह से पालन किया, और प्रतिभागियों की एक बड़ी संख्या थी। टोरंटो विश्वविद्यालय में वैज्ञानिकों द्वारा अध्ययन की गई लगभग 90, 000 महिलाओं के साथ, दशकों से स्थापित हठधर्मिता के परिणाम भिन्न हैं कि मैमोग्राफी जीवन को बचाती है और किसी का ध्यान नहीं जा सकता।
तथ्य प्रासंगिक हैं। अध्ययन 80 के दशक में दो अलग-अलग दृष्टिकोणों के बेतरतीब ढंग से मूल्यांकन के उद्देश्य से शुरू हुआ था। एक में, 45 और 59 वर्ष की उम्र के बीच की 45, 000 महिलाओं का अध्ययन किया जाएगा और एक वार्षिक कदाचार का प्रदर्शन किया जाएगा, साथ ही साथ कई वर्षों के लिए एक नैदानिक स्तन परीक्षा की भी सिफारिश की जाएगी।
अनुसंधान की दूसरी शाखा में 45, 000 महिलाएँ शामिल होंगी, जो हर साल केवल अपने स्तनों की नैदानिक समीक्षा करेंगी। और दोनों समूहों में स्तन कैंसर की मृत्यु की घटनाओं को जानने के लिए 25 वर्षों तक इसे 90, 000 तक जारी रखने की योजना बनाई गई थी। परिणाम भारी थे: 3, 133 मैमोग्राफी के साथ घातक स्तन ट्यूमर का निदान और शारीरिक परीक्षण 3, 133 मामलों की तुलना में महिलाओं के समूह में एक ही निदान के साथ, जिन्होंने केवल एक नैदानिक परीक्षण किया था। इसी प्रकार के। हालांकि, सबसे विवादास्पद डेटा स्तन कैंसर की मृत्यु दर थी जो प्रत्येक समूह में बिल्कुल समान थी।
इन परिणामों के साथ, और इसके अलावा कि मैमोग्राफी की वास्तविक उपयोगिता पर विवाद वर्षों से वैज्ञानिक दुनिया में निहित है, बहस को बड़ी तीव्रता के साथ पुनर्जन्म होने से रोकने का कोई तरीका नहीं है।
क्या एक ऐसा परीक्षण जो इसके सूर्यास्त के बारे में बहुत कुछ कह गया है? क्या मैमोग्राफी के साथ ऐसा ही होगा पीएसए विश्लेषण के साथ, जो अब प्रोस्टेट कैंसर का प्रारंभिक निदान करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं लगता है? क्या हमें इस तरह के अक्सर होने वाले ट्यूमर की प्राथमिक और / या माध्यमिक रोकथाम के लिए कुछ बेहतर हासिल करते हुए स्तन ऑटोक्सामेन की वकालत करनी चाहिए?
वैज्ञानिक बताते हैं, मैमोग्राम का जिक्र करते हुए कहा गया है कि स्तन कैंसर के तीन प्रकार हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। पहला, धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर जो आमतौर पर उपचार के साथ ठीक हो जाता है, भले ही इसका निदान कैसे किया गया हो। दूसरा, आक्रामक कैंसर जो दुर्भाग्य से, अक्सर गलत हो जाता है अगर यह एक तरह से या किसी अन्य में निदान किया गया हो। इन दोनों कैंसरों से बमुश्किल एक्स-रे से लाभ मिलता है।
तीसरे कैंसर को हानिरहित कहा जाता है। वह जो प्रगति नहीं करता है और वह ओवरडायग्नोसिस कॉल का हिस्सा है, जो, जाहिर है, मैमोग्राफी के सबसे बुरे पापों में से एक है।
आपके पास एक चौथा समूह भी होना चाहिए। बदसूरत लेकिन स्थानीय कैंसर का इलाज अच्छे से किया जा सकता है। वे कैंसर हैं जो स्तन रेडियोलॉजी से स्पष्ट लाभ प्राप्त करते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ बताते हैं कि इस तरह के कैंसर के एक मामले का पता लगाने के लिए 1, 000 महिलाओं के पास 10 साल के लिए मैमोग्राम होना चाहिए।
हर साल लाखों महिलाओं को मैमोग्राम मिलता है। उनमें से हजारों, शायद उन लोगों की तुलना में कम हैं, जिन्होंने परीक्षण के साथ अपना जीवन बचाया। हालाँकि, सैकड़ों की तादाद में महिलाएँ बहुत महत्वपूर्ण तरीके से काम करती हैं। विज्ञान विकसित होता है और यह अजीब नहीं होगा यदि भविष्य में स्तन कैंसर के शुरुआती निदान में मैमोग्राफी रानी परीक्षण नहीं था। यह बहुत ही समझदार लगता है, और फिलहाल, 50 साल की उम्र से महिलाओं में इस परीक्षण का उपयोग करना जारी है और यह द्विअर्थी है।
35 के बजाय जीवन में केवल 13 मैमोग्राम होंगे।
और इस बीच, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी ने सभी को गहराई से अध्ययन करने का संकल्प लिया है जो कि अब परीक्षण के बारे में प्रकाशित किया गया है और 2014 के अंत में अधिकतम सहमति के साथ इस पर निष्कर्ष निकाला है।
स्रोत: www.diarioSalud.net
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स्पेन में मीडिया कवरेज भी था। कनाडाई कार्य जिसने प्रेस को इतना आकर्षित किया, उसने 40 से अधिक महिलाओं में वार्षिक मैमोग्राफी की वास्तविक उपयोगिता पर सवाल उठाया और एक परीक्षण पर प्रतिबिंब को प्रोत्साहित किया जो दशकों से नैदानिक उपयोगिता का अधिकतम प्रतिमान है। जल्दी कैंसर
मीडिया द्वारा परामर्श किए गए विशेषज्ञों के बहुमत की सभी टिप्पणियों के अनुसार जांच - और यह कि पूरे नेटवर्क के साथ ब्याज का कोई टकराव नहीं था, जो परीक्षण के आसपास चलता है - को ध्यान में रखा जाना चाहिए क्योंकि यह अच्छी तरह से डिजाइन किया गया था, अच्छी तरह से पालन किया, और प्रतिभागियों की एक बड़ी संख्या थी। टोरंटो विश्वविद्यालय में वैज्ञानिकों द्वारा अध्ययन की गई लगभग 90, 000 महिलाओं के साथ, दशकों से स्थापित हठधर्मिता के परिणाम भिन्न हैं कि मैमोग्राफी जीवन को बचाती है और किसी का ध्यान नहीं जा सकता।
तथ्य प्रासंगिक हैं। अध्ययन 80 के दशक में दो अलग-अलग दृष्टिकोणों के बेतरतीब ढंग से मूल्यांकन के उद्देश्य से शुरू हुआ था। एक में, 45 और 59 वर्ष की उम्र के बीच की 45, 000 महिलाओं का अध्ययन किया जाएगा और एक वार्षिक कदाचार का प्रदर्शन किया जाएगा, साथ ही साथ कई वर्षों के लिए एक नैदानिक स्तन परीक्षा की भी सिफारिश की जाएगी।
अनुसंधान की दूसरी शाखा में 45, 000 महिलाएँ शामिल होंगी, जो हर साल केवल अपने स्तनों की नैदानिक समीक्षा करेंगी। और दोनों समूहों में स्तन कैंसर की मृत्यु की घटनाओं को जानने के लिए 25 वर्षों तक इसे 90, 000 तक जारी रखने की योजना बनाई गई थी। परिणाम भारी थे: 3, 133 मैमोग्राफी के साथ घातक स्तन ट्यूमर का निदान और शारीरिक परीक्षण 3, 133 मामलों की तुलना में महिलाओं के समूह में एक ही निदान के साथ, जिन्होंने केवल एक नैदानिक परीक्षण किया था। इसी प्रकार के। हालांकि, सबसे विवादास्पद डेटा स्तन कैंसर की मृत्यु दर थी जो प्रत्येक समूह में बिल्कुल समान थी।
एक गहन बहस
इन परिणामों के साथ, और इसके अलावा कि मैमोग्राफी की वास्तविक उपयोगिता पर विवाद वर्षों से वैज्ञानिक दुनिया में निहित है, बहस को बड़ी तीव्रता के साथ पुनर्जन्म होने से रोकने का कोई तरीका नहीं है।
क्या एक ऐसा परीक्षण जो इसके सूर्यास्त के बारे में बहुत कुछ कह गया है? क्या मैमोग्राफी के साथ ऐसा ही होगा पीएसए विश्लेषण के साथ, जो अब प्रोस्टेट कैंसर का प्रारंभिक निदान करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं लगता है? क्या हमें इस तरह के अक्सर होने वाले ट्यूमर की प्राथमिक और / या माध्यमिक रोकथाम के लिए कुछ बेहतर हासिल करते हुए स्तन ऑटोक्सामेन की वकालत करनी चाहिए?
वैज्ञानिक बताते हैं, मैमोग्राम का जिक्र करते हुए कहा गया है कि स्तन कैंसर के तीन प्रकार हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। पहला, धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर जो आमतौर पर उपचार के साथ ठीक हो जाता है, भले ही इसका निदान कैसे किया गया हो। दूसरा, आक्रामक कैंसर जो दुर्भाग्य से, अक्सर गलत हो जाता है अगर यह एक तरह से या किसी अन्य में निदान किया गया हो। इन दोनों कैंसरों से बमुश्किल एक्स-रे से लाभ मिलता है।
तीसरे कैंसर को हानिरहित कहा जाता है। वह जो प्रगति नहीं करता है और वह ओवरडायग्नोसिस कॉल का हिस्सा है, जो, जाहिर है, मैमोग्राफी के सबसे बुरे पापों में से एक है।
आपके पास एक चौथा समूह भी होना चाहिए। बदसूरत लेकिन स्थानीय कैंसर का इलाज अच्छे से किया जा सकता है। वे कैंसर हैं जो स्तन रेडियोलॉजी से स्पष्ट लाभ प्राप्त करते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ बताते हैं कि इस तरह के कैंसर के एक मामले का पता लगाने के लिए 1, 000 महिलाओं के पास 10 साल के लिए मैमोग्राम होना चाहिए।
हर साल लाखों महिलाओं को मैमोग्राम मिलता है। उनमें से हजारों, शायद उन लोगों की तुलना में कम हैं, जिन्होंने परीक्षण के साथ अपना जीवन बचाया। हालाँकि, सैकड़ों की तादाद में महिलाएँ बहुत महत्वपूर्ण तरीके से काम करती हैं। विज्ञान विकसित होता है और यह अजीब नहीं होगा यदि भविष्य में स्तन कैंसर के शुरुआती निदान में मैमोग्राफी रानी परीक्षण नहीं था। यह बहुत ही समझदार लगता है, और फिलहाल, 50 साल की उम्र से महिलाओं में इस परीक्षण का उपयोग करना जारी है और यह द्विअर्थी है।
35 के बजाय जीवन में केवल 13 मैमोग्राम होंगे।
और इस बीच, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी ने सभी को गहराई से अध्ययन करने का संकल्प लिया है जो कि अब परीक्षण के बारे में प्रकाशित किया गया है और 2014 के अंत में अधिकतम सहमति के साथ इस पर निष्कर्ष निकाला है।
स्रोत: www.diarioSalud.net