परिभाषा
साइलेंट मायोकार्डिअल इस्किमिया, जिसे सबसे गंभीर रूपों में म्योकार्डियल रोधगलन कहा जाता है, एक हृदय विकृति है जो दिल की आपूर्ति करने वाली धमनी के संचलन के आंशिक या कुल रुकावट के कारण मायोकार्डियल कोशिकाओं (हृदय कोशिकाओं) की पीड़ा का कारण बनती है।, बिना किसी परेशानी, दर्द या अन्य लक्षणों के व्यक्ति को महसूस करता है। यह अक्सर तंत्रिका प्रवाह के प्रसार में विफलता का अनुवाद करता है जो दर्द को महसूस करने की अनुमति देता है, अर्थात्, एक न्यूरोपैथी, या दर्द की धारणा में वृद्धि। इस स्थिति के खतरे, ज़ाहिर है, इसकी स्पर्शोन्मुख प्रकृति से जुड़े हुए हैं: रोगी को एहसास नहीं होता है कि वह पीड़ित है जबकि उसकी मायोकार्डियल कोशिकाओं का एक हिस्सा मर जाता है। हम अक्सर मधुमेह के लोगों में इस विकृति का पता लगाते हैं, क्योंकि न्यूरोपैथी मधुमेह के विकास में जटिलताओं में से एक है और कुछ तंत्रिकाओं के एक हिस्से को नष्ट कर देती है। इसलिए, इन संवेदनाओं से संक्रमित क्षेत्र में दर्द संवेदना की कमी या यहां तक कि कुल अनुपस्थिति दिखाई दे सकती है: इस मामले में, प्रभावित लोग हृदय की नसें हैं।
लक्षण
बीमारी, परिभाषा के अनुसार, स्पर्शोन्मुख है। इसीलिए इसे मौन बताया गया है। लेकिन हालांकि लक्षण अनुपस्थित हैं बीमारी, बदले में, विकसित होती है। यह मायोकार्डियल रोधगलन (हृदय कोशिकाओं के तेजी से परिगलन) को जन्म दे सकता है।
निदान
निदान विशिष्ट परीक्षणों के दौरान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (दिल की विद्युत गतिविधि की रिकॉर्डिंग) के अवलोकन पर आधारित है:
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या ईसीजी;
- एक व्यायाम ईसीजी: शारीरिक परिश्रम के दौरान हृदय की गतिविधि की रिकॉर्डिंग, आमतौर पर ट्रेडमिल या व्यायाम बाइक पर;
- होल्टर-ईसीजी रिकॉर्ड (24 से 48 घंटों में प्रदर्शन की गई कार्डियक गतिविधि की रिकॉर्डिंग);
- एक मायोकार्डियल स्ट्रेस स्कैन जहां कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होती हैं, वे क्षेत्र दिखाई देंगे;
- एक तनाव अल्ट्रासाउंड, जो आराम और प्रयास में हृदय की गतिविधि की तुलना करता है।
कुछ प्रकार के लोगों में, विशेष रूप से एक निश्चित आयु के मधुमेह रोगियों या कई वर्षों के विकास और अन्य हृदय जोखिम वाले कारकों के वाहक जैसे उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल, तंबाकू, मोटापे की अधिकता के वाहक के रूप में इन परीक्षणों में से एक का अभ्यास करना उचित है। ..
इलाज
उपचार क्लासिक मायोकार्डियल इस्किमिया के समान नियम और शर्तों पर आधारित है और इन परीक्षणों के परिणामों पर निर्भर करेगा। यदि यह अभी तक नहीं किया गया है, क्योंकि यह पहले से ही मधुमेह रोगियों में सिफारिश की गई है, तम्बाकू छोड़ दिया जाना चाहिए, एक संतुलित आहार का पालन किया जाना चाहिए, अन्य हृदय रोगों जैसे अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल या उच्च रक्तचाप का इलाज किया जाना चाहिए ... उपचार इसमें आमतौर पर दिल के घायल क्षेत्र के पुन: संवहनीकरण के लिए सर्जिकल उपचार शामिल होता है, कभी-कभी एक स्टेंट के प्लेसमेंट के साथ। इसके अलावा, परामर्श में उचित दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए। नियमित निगरानी आवश्यक है।