बुधवार, 20 मई, 2015- अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी जितनी आसान है, एक बेहद खतरनाक ऑपरेशन हो गया है: अगर घाव संक्रमित हो जाता है, तो मरीज सेप्सिस से पीड़ित हो सकता है और मर सकता है। प्रत्यारोपण लगभग असंभव हो गए हैं, कोई भी संक्रमण रोगी को मार देगा।
निमोनिया एक बार फिर बुजुर्गों का मुख्य हत्यारा रहा है। और युवा लोगों में एक महामारी है: गोनोरिया, एक यौन संचारित संक्रमण जो बांझपन और अस्थानिक गर्भधारण का कारण बन रहा है, मां के लिए एक संभावित घातक विकार।
न ही हम तपेदिक के रोगियों, या जो गंभीर दुर्घटनाओं से पीड़ित हैं, या जो जल गए हैं, उनका इलाज करने में सक्षम हैं।
एक नई कृत्रिम अंग, कूल्हे या घुटने, एक नया हृदय वाल्व, प्लास्टिक सर्जरी और यहां तक कि एक टैटू: इन सभी स्थितियों में मृत्यु का एक बड़ा खतरा बन गया है।
एंटीबायोटिक के बाद के युग में आपका स्वागत है। वह युग जिसमें तथाकथित "चमत्कारिक दवाएं", एंटीबायोटिक्स, ने काम करना बंद कर दिया।
हम अभी भी इसके पास नहीं हैं, लेकिन हम करीब हैं।
बैक्टीरिया ने इन दवाओं के लिए प्रतिरोध हासिल कर लिया है और हमारे पास संक्रमण को ठीक करने के लिए कम और कम विकल्प हैं।
वैज्ञानिकों ने पहले ही इस पोस्ट एंटीबायोटिक युग के बारे में बात करना शुरू कर दिया है। ब्रिटिश सरकार द्वारा कमीशन की गई एक रिपोर्ट बताती है कि अगर 2050 तक हमारे पास नई एंटीबायोटिक्स नहीं हैं, तो दुनिया में हर साल 10 मिलियन लोग मरेंगे।
"40 के दशक में एंटीबायोटिक दवाओं की खोज होने से पहले, सभी संक्रामक रोग, जैसे कि निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, त्वचा संक्रमण, तपेदिक, आदि जटिल, विकसित सेप्सिस और बहुत अधिक मृत्यु दर थे, " वह बीबीसी मुंडो पिलर को बताता है रामोन पारदो, विश्व स्वास्थ्य संगठन और पान अमेरिकी स्वास्थ्य संगठन के रोगाणुरोधी प्रतिरोध के लिए क्षेत्रीय सलाहकार।
"यदि हम अधिक से अधिक रोगजनकों के इस मार्ग को जारी रखते हैं जो बहु-प्रतिरोधी हो गए हैं, तो हमें उस स्थिति में लौटने का जोखिम है।"
"वास्तव में, हम पहले से ही प्रतिरोधी रोगजनकों के कारण होने वाली कई बीमारियों के साथ देख रहे हैं - जैसे कि निमोनिया, सेप्सिस या गंभीर डायरिया संबंधी बीमारियां - जिनकी जटिलताओं अधिक होती हैं और रोगी के लिए मृत्यु का अधिक खतरा होता है, " वे कहते हैं।
"और एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव बहुत बड़ा है और संक्रामक रोगों से बहुत आगे निकल जाता है: ऐसे रोगी हैं जिन्हें प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ है, जो कैंसर के उपचार से प्रतिरक्षित हैं, जो दिल का दौरा पड़ने के लिए एक अस्पताल में प्रवेश करते हैं और अस्पताल में संक्रमण प्राप्त करते हैं।, दुर्घटनाओं, जलता है, सर्जरी, "वह कहते हैं।
लेकिन जो बात हमें यहां लाई गई है, विशेषज्ञों का कहना है कि क्या इसका दुरुपयोग हमने एंटीबायोटिक्स को दिया है।
प्रत्येक संक्रमण के साथ जो हम इन दवाओं की आवश्यकता के बिना इलाज करते हैं, प्रत्येक उपचार के साथ जिसे हम संकेत के रूप में नहीं लेते हैं, हम इन दवाओं को कम और कम प्रभावी बना रहे हैं।
लेकिन चेतावनी नई नहीं है। इन दवाओं के बाहर चलने के जोखिम के बारे में चेतावनी देने के लिए विशेषज्ञ कई वर्षों से कोशिश कर रहे हैं।
हालांकि, पिछले अप्रैल में प्रकाशित एक रिपोर्ट में, डब्ल्यूएचओ इंगित करता है कि अध्ययन किए गए 133 देशों में से केवल 34 में एंटीबायोटिक प्रतिरोध का मुकाबला करने की एक राष्ट्रीय योजना है।
लैटिन अमेरिका में, केवल तीन देशों ने इस योजना की स्थापना की है। क्षेत्र में समस्या विशेष रूप से ओवर-द-काउंटर एंटीबायोटिक्स की बिक्री से व्यापक है: क्षेत्र के 18 देशों में, डब्ल्यूएचओ का कहना है, उन्हें इस तरह से प्राप्त किया जा सकता है।
"यह एक जटिल समस्या है जो नागरिकों को व्यक्त करना मुश्किल है, " डॉ। रामोन कहते हैं।
"यह निर्धारकों की एक श्रृंखला का अर्थ है: अनुचित उपयोग, पशुधन और कृषि में उपयोग, प्रतिरोध का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला क्षमता की कमी।"
WHO-PAHO के विशेषज्ञ कहते हैं, "यह निर्णय लेने वालों द्वारा, सार्वजनिक राय से, नागरिकों द्वारा ज्ञात एक छोटी समस्या है। और इसे शामिल करने के लिए उचित उपाय नहीं किए गए हैं।"
सबसे अधिक संभावना है, कि माँ एंटीबायोटिक खरीदती है और अपने बच्चे को देती है।
"अगर बच्चे को एंटीबायोटिक की जरूरत नहीं है, तो एंटीबायोटिक का बीमारी पर असर नहीं होगा, लेकिन बच्चे पर इसका प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, " डॉ। रेमन पार्डो बताते हैं।
इसके अलावा दवा उस बच्चे के वनस्पतियों में प्रतिरोध का कारण बन सकती है। जिसका मतलब है कि अगली बार जब बच्चे को एंटीबायोटिक की जरूरत होती है तो इसका असर नहीं हो सकता है।
वे कहते हैं, "इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक बिक्री का कोई भी विनियमन स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सुधार के साथ हो।"
विशेषज्ञ कहते हैं, "और निश्चित रूप से आपको आबादी, डॉक्टरों की शिक्षा और फार्मेसियों में ड्रग डिस्पेंसिंग स्टाफ को शिक्षित करना होगा और ऐसे नियम स्थापित करने होंगे जो एंटीबायोटिक दवाओं की बिक्री को नियंत्रित करते हों।"
पिछली बार दुनिया में एंटीबायोटिक दवाओं का एक नया वर्ग पेश किया गया था - 30 साल पहले पूरी तरह से नई गतिविधि वाली दवाओं का परिवार।
बड़ी दवा कंपनियों ने भारी लागत के कारण एंटीबायोटिक दवाओं पर अपने शोध को निलंबित कर दिया है जो इस क्षेत्र का अर्थ है और उनके साथ लाभ कमाने में सक्षम होने की अनिश्चितता है।
इसीलिए, पिलर रेमन का कहना है, डब्ल्यूएचओ एंटीबायोटिक प्रतिरोध के खिलाफ एक वैश्विक कार्य योजना को बढ़ावा दे रहा है।
जिनेवा, स्विट्जरलैंड में इस सोमवार से शुरू होने वाली विश्व स्वास्थ्य संगठन की वार्षिक बैठक में चर्चा किए जाने वाले मुख्य विषयों में से एक होगा।
"इस एक के साथ, यह उम्मीद की जाती है कि प्रत्येक देश अपनी खुद की राष्ट्रीय योजना विकसित करेगा, जो बहु-क्षेत्रीय होना चाहिए और प्रतिरोध का पता लगाने के लिए नई दवाओं और नए अध्ययनों के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए कृषि क्षेत्र, पशुधन, गैर सरकारी संगठनों, समुदाय, दवा उद्योग को शामिल करना चाहिए"। डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ बीबीसी मुंडो को।
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चेक आउट लैंगिकता परिवार
निमोनिया एक बार फिर बुजुर्गों का मुख्य हत्यारा रहा है। और युवा लोगों में एक महामारी है: गोनोरिया, एक यौन संचारित संक्रमण जो बांझपन और अस्थानिक गर्भधारण का कारण बन रहा है, मां के लिए एक संभावित घातक विकार।
न ही हम तपेदिक के रोगियों, या जो गंभीर दुर्घटनाओं से पीड़ित हैं, या जो जल गए हैं, उनका इलाज करने में सक्षम हैं।
एक नई कृत्रिम अंग, कूल्हे या घुटने, एक नया हृदय वाल्व, प्लास्टिक सर्जरी और यहां तक कि एक टैटू: इन सभी स्थितियों में मृत्यु का एक बड़ा खतरा बन गया है।
एंटीबायोटिक के बाद के युग में आपका स्वागत है। वह युग जिसमें तथाकथित "चमत्कारिक दवाएं", एंटीबायोटिक्स, ने काम करना बंद कर दिया।
हम अभी भी इसके पास नहीं हैं, लेकिन हम करीब हैं।
चमत्कारपूर्ण
एंटीबायोटिक्स, जिन्होंने बैक्टीरिया को मारने और घातक बीमारियों को महज असुविधा में बदलने की क्षमता के कारण लगभग 80 वर्षों तक लाखों लोगों की जान बचाई है, वह शक्ति खो रहे हैं।बैक्टीरिया ने इन दवाओं के लिए प्रतिरोध हासिल कर लिया है और हमारे पास संक्रमण को ठीक करने के लिए कम और कम विकल्प हैं।
वैज्ञानिकों ने पहले ही इस पोस्ट एंटीबायोटिक युग के बारे में बात करना शुरू कर दिया है। ब्रिटिश सरकार द्वारा कमीशन की गई एक रिपोर्ट बताती है कि अगर 2050 तक हमारे पास नई एंटीबायोटिक्स नहीं हैं, तो दुनिया में हर साल 10 मिलियन लोग मरेंगे।
"40 के दशक में एंटीबायोटिक दवाओं की खोज होने से पहले, सभी संक्रामक रोग, जैसे कि निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, त्वचा संक्रमण, तपेदिक, आदि जटिल, विकसित सेप्सिस और बहुत अधिक मृत्यु दर थे, " वह बीबीसी मुंडो पिलर को बताता है रामोन पारदो, विश्व स्वास्थ्य संगठन और पान अमेरिकी स्वास्थ्य संगठन के रोगाणुरोधी प्रतिरोध के लिए क्षेत्रीय सलाहकार।
"यदि हम अधिक से अधिक रोगजनकों के इस मार्ग को जारी रखते हैं जो बहु-प्रतिरोधी हो गए हैं, तो हमें उस स्थिति में लौटने का जोखिम है।"
"वास्तव में, हम पहले से ही प्रतिरोधी रोगजनकों के कारण होने वाली कई बीमारियों के साथ देख रहे हैं - जैसे कि निमोनिया, सेप्सिस या गंभीर डायरिया संबंधी बीमारियां - जिनकी जटिलताओं अधिक होती हैं और रोगी के लिए मृत्यु का अधिक खतरा होता है, " वे कहते हैं।
"और एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव बहुत बड़ा है और संक्रामक रोगों से बहुत आगे निकल जाता है: ऐसे रोगी हैं जिन्हें प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ है, जो कैंसर के उपचार से प्रतिरक्षित हैं, जो दिल का दौरा पड़ने के लिए एक अस्पताल में प्रवेश करते हैं और अस्पताल में संक्रमण प्राप्त करते हैं।, दुर्घटनाओं, जलता है, सर्जरी, "वह कहते हैं।
समय के खिलाफ
दुनिया भर के वैज्ञानिक यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि रोगजनकों ने अपने प्रतिरोध को कैसे विकसित किया है।लेकिन जो बात हमें यहां लाई गई है, विशेषज्ञों का कहना है कि क्या इसका दुरुपयोग हमने एंटीबायोटिक्स को दिया है।
प्रत्येक संक्रमण के साथ जो हम इन दवाओं की आवश्यकता के बिना इलाज करते हैं, प्रत्येक उपचार के साथ जिसे हम संकेत के रूप में नहीं लेते हैं, हम इन दवाओं को कम और कम प्रभावी बना रहे हैं।
लेकिन चेतावनी नई नहीं है। इन दवाओं के बाहर चलने के जोखिम के बारे में चेतावनी देने के लिए विशेषज्ञ कई वर्षों से कोशिश कर रहे हैं।
हालांकि, पिछले अप्रैल में प्रकाशित एक रिपोर्ट में, डब्ल्यूएचओ इंगित करता है कि अध्ययन किए गए 133 देशों में से केवल 34 में एंटीबायोटिक प्रतिरोध का मुकाबला करने की एक राष्ट्रीय योजना है।
लैटिन अमेरिका में, केवल तीन देशों ने इस योजना की स्थापना की है। क्षेत्र में समस्या विशेष रूप से ओवर-द-काउंटर एंटीबायोटिक्स की बिक्री से व्यापक है: क्षेत्र के 18 देशों में, डब्ल्यूएचओ का कहना है, उन्हें इस तरह से प्राप्त किया जा सकता है।
"यह एक जटिल समस्या है जो नागरिकों को व्यक्त करना मुश्किल है, " डॉ। रामोन कहते हैं।
"यह निर्धारकों की एक श्रृंखला का अर्थ है: अनुचित उपयोग, पशुधन और कृषि में उपयोग, प्रतिरोध का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला क्षमता की कमी।"
WHO-PAHO के विशेषज्ञ कहते हैं, "यह निर्णय लेने वालों द्वारा, सार्वजनिक राय से, नागरिकों द्वारा ज्ञात एक छोटी समस्या है। और इसे शामिल करने के लिए उचित उपाय नहीं किए गए हैं।"
विनियमन
और यह भी, वह कहते हैं, यह एक नाजुक समस्या है क्योंकि, एक माँ एक दूरदराज के क्षेत्र में क्या कर सकती है जिसके पास अपने बच्चे के इलाज के लिए डॉक्टर तक पहुंच नहीं है, लेकिन क्या उसके पास एक फार्मेसी है जहां वह एक एंटीबायोटिक खरीद सकती है?सबसे अधिक संभावना है, कि माँ एंटीबायोटिक खरीदती है और अपने बच्चे को देती है।
"अगर बच्चे को एंटीबायोटिक की जरूरत नहीं है, तो एंटीबायोटिक का बीमारी पर असर नहीं होगा, लेकिन बच्चे पर इसका प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, " डॉ। रेमन पार्डो बताते हैं।
इसके अलावा दवा उस बच्चे के वनस्पतियों में प्रतिरोध का कारण बन सकती है। जिसका मतलब है कि अगली बार जब बच्चे को एंटीबायोटिक की जरूरत होती है तो इसका असर नहीं हो सकता है।
वे कहते हैं, "इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक बिक्री का कोई भी विनियमन स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सुधार के साथ हो।"
विशेषज्ञ कहते हैं, "और निश्चित रूप से आपको आबादी, डॉक्टरों की शिक्षा और फार्मेसियों में ड्रग डिस्पेंसिंग स्टाफ को शिक्षित करना होगा और ऐसे नियम स्थापित करने होंगे जो एंटीबायोटिक दवाओं की बिक्री को नियंत्रित करते हों।"
अनुसंधान और विकास
दूसरी बड़ी समस्या नई एंटीबायोटिक्स विकसित करने के लिए बड़ी दवा कंपनियों की इच्छा की कमी है।पिछली बार दुनिया में एंटीबायोटिक दवाओं का एक नया वर्ग पेश किया गया था - 30 साल पहले पूरी तरह से नई गतिविधि वाली दवाओं का परिवार।
बड़ी दवा कंपनियों ने भारी लागत के कारण एंटीबायोटिक दवाओं पर अपने शोध को निलंबित कर दिया है जो इस क्षेत्र का अर्थ है और उनके साथ लाभ कमाने में सक्षम होने की अनिश्चितता है।
इसीलिए, पिलर रेमन का कहना है, डब्ल्यूएचओ एंटीबायोटिक प्रतिरोध के खिलाफ एक वैश्विक कार्य योजना को बढ़ावा दे रहा है।
जिनेवा, स्विट्जरलैंड में इस सोमवार से शुरू होने वाली विश्व स्वास्थ्य संगठन की वार्षिक बैठक में चर्चा किए जाने वाले मुख्य विषयों में से एक होगा।
"इस एक के साथ, यह उम्मीद की जाती है कि प्रत्येक देश अपनी खुद की राष्ट्रीय योजना विकसित करेगा, जो बहु-क्षेत्रीय होना चाहिए और प्रतिरोध का पता लगाने के लिए नई दवाओं और नए अध्ययनों के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए कृषि क्षेत्र, पशुधन, गैर सरकारी संगठनों, समुदाय, दवा उद्योग को शामिल करना चाहिए"। डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ बीबीसी मुंडो को।
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