शनिवार, 8 दिसंबर, 2012.- अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (APA) ने 20 वर्षों में पहली बार अपने 'डायग्नॉस्टिक्स एंड मैनुअल ऑफ स्टैटिस्टिकल ऑफ मेंटल इलनेस' को नए विकारों में शामिल करने के लिए संशोधित किया है, जैसे जैसे बच्चों में भोजन की लत या लगातार नखरे करना। यह प्रकाशन मनोचिकित्सकों के लिए सबसे प्रभावशाली संदर्भ पुस्तिकाओं में से एक है और इसके पांचवें संस्करण में, जिसे मई 2013 में प्रकाशित किया जाएगा, जिसमें कुल 20 अध्याय शामिल होंगे, जो एपीए के अनुसार, लक्षणों के बीच एक स्पष्ट संबंध के आधार पर पुनर्गठन किया जाएगा। बीमारियों के।
सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों में से यह वर्तमान की एक नई परिभाषा है जिसे अब ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार कहा जाएगा।
इस तरह, हम आत्मकेंद्रित या एस्परगर सिंड्रोम, सामान्यीकृत विकासात्मक विकार या बचपन के विघटनकारी विकार के बारे में बात नहीं करेंगे, लेकिन यह कि इन सभी शब्दों को आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के निदान में "अधिक सटीक और लगातार मदद करने के लिए" शामिल किया जाएगा। आत्मकेंद्रित के साथ बच्चों का निदान करने के लिए। "
नए मैनुअल में अन्य महत्वपूर्ण बदलाव यह हैं कि अब, पहली बार मनोचिकित्सक भोजन की लत को वास्तविक मानसिक बीमारी के रूप में पहचानते हैं।
अब से, बाध्यकारी होर्डिंग को एक मानसिक बीमारी के रूप में भी वर्गीकृत किया जाएगा, एक परिभाषा जो उन लोगों के निदान के लिए काम करेगी, जिनके पास "वास्तविक मूल्य की परवाह किए बिना, संपत्ति से छुटकारा पाने या अलग होने में लगातार कठिनाई है।"
अर्जेंटीना के एक मनोचिकित्सक और पूर्व अध्यक्ष, डॉ। एडुआर्डो ग्रांडे ने बीबीसी को बताया, "आचरण में अक्सर भावनात्मक और शारीरिक, सामाजिक, वित्तीय और यहां तक कि कानूनी, दोनों तरह के होर्डियर और उनके परिवार के सदस्यों के लिए हानिकारक प्रभाव होते हैं।" मानसिक स्वास्थ्य।
इसमें मूड डिसऑर्डर (DMDD) का तथाकथित विघटनकारी डीरेग्यूलेशन भी शामिल है, जो उन बच्चों का निदान करेगा जो सप्ताह में तीन या अधिक बार चिड़चिड़ापन और व्यवहार के प्रकोपों का लगातार एपिसोड प्रदर्शित करते हैं। एक वर्ष से अधिक। "
इस परिभाषा ने व्यापक विवाद पैदा कर दिया है, क्योंकि वह बताते हैं, इससे बच्चों के नखरे का निदान और दवाई हो सकती है।
इसके बजाय, एपीए कहता है कि इस नए शब्द के साथ, यह द्विध्रुवी विकार वाले बच्चों के निदान की संभावित त्रुटि का सामना करने और शक्तिशाली दवाओं के साथ अनावश्यक रूप से इलाज करने की उम्मीद है।
दूसरी ओर, मैनुअल ने उन विकारों की एक श्रेणी पेश की है, जिन्हें "आगे की जांच करने की आवश्यकता है", उन्हें गेम 'ऑनलाइन' या इंटरनेट या यौन संबंधों के माध्यम से नशे की लत में शामिल करना।
जब यह किसी प्रियजन की मृत्यु के दो महीने से भी कम समय तक रहता है, तो यह दु: खद विकार के रूप में दुःख की परिभाषा को भी शामिल करता है।
इस बिंदु पर, इसमें कई नोट शामिल हैं जिसमें वह स्वीकार करता है कि "दु: ख एक गंभीर मनोवैज्ञानिक तनाव कारक है जो किसी प्रिय व्यक्ति की मृत्यु के तुरंत बाद एक गंभीर अवसादग्रस्तता प्रकरण को तेज कर सकता है।"
और यद्यपि कई लोगों ने "हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर", या सेक्स की लत को परिभाषित करने के लिए कहा था, मानसिक बीमारी के रूप में, मैनुअल ने इसे बाहर करने का फैसला किया है।
इन परिवर्तनों के बावजूद, प्रोफेसर ग्रांडे स्वीकार करते हैं कि मनोचिकित्सकों को "मैनुअल पर पकड़ करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं जो निदान में एकत्र नहीं होते हैं।"
"यह आवश्यक है कि, पेशेवरों के रूप में, प्रत्येक मनोचिकित्सक उस रोगी के बारे में जागरूक हो जो इलाज करता है और जानता है कि क्या रोगी को वास्तव में फंसाया जा सकता है और न केवल वह कहता है जो मैनुअल कहता है। एक सामान्य भाषा के रूप में यह मान्य है, लेकिन मुझे लगता है। शुरुआत पेशेवर के लिए बहुत अधिक उपयोगी प्रकाशन, जो पहले से ही प्रशिक्षित है, के लिए।
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सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों में से यह वर्तमान की एक नई परिभाषा है जिसे अब ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार कहा जाएगा।
इस तरह, हम आत्मकेंद्रित या एस्परगर सिंड्रोम, सामान्यीकृत विकासात्मक विकार या बचपन के विघटनकारी विकार के बारे में बात नहीं करेंगे, लेकिन यह कि इन सभी शब्दों को आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के निदान में "अधिक सटीक और लगातार मदद करने के लिए" शामिल किया जाएगा। आत्मकेंद्रित के साथ बच्चों का निदान करने के लिए। "
नए मैनुअल में अन्य महत्वपूर्ण बदलाव यह हैं कि अब, पहली बार मनोचिकित्सक भोजन की लत को वास्तविक मानसिक बीमारी के रूप में पहचानते हैं।
अब से, बाध्यकारी होर्डिंग को एक मानसिक बीमारी के रूप में भी वर्गीकृत किया जाएगा, एक परिभाषा जो उन लोगों के निदान के लिए काम करेगी, जिनके पास "वास्तविक मूल्य की परवाह किए बिना, संपत्ति से छुटकारा पाने या अलग होने में लगातार कठिनाई है।"
अर्जेंटीना के एक मनोचिकित्सक और पूर्व अध्यक्ष, डॉ। एडुआर्डो ग्रांडे ने बीबीसी को बताया, "आचरण में अक्सर भावनात्मक और शारीरिक, सामाजिक, वित्तीय और यहां तक कि कानूनी, दोनों तरह के होर्डियर और उनके परिवार के सदस्यों के लिए हानिकारक प्रभाव होते हैं।" मानसिक स्वास्थ्य।
इसमें मूड डिसऑर्डर (DMDD) का तथाकथित विघटनकारी डीरेग्यूलेशन भी शामिल है, जो उन बच्चों का निदान करेगा जो सप्ताह में तीन या अधिक बार चिड़चिड़ापन और व्यवहार के प्रकोपों का लगातार एपिसोड प्रदर्शित करते हैं। एक वर्ष से अधिक। "
इस परिभाषा ने व्यापक विवाद पैदा कर दिया है, क्योंकि वह बताते हैं, इससे बच्चों के नखरे का निदान और दवाई हो सकती है।
इसके बजाय, एपीए कहता है कि इस नए शब्द के साथ, यह द्विध्रुवी विकार वाले बच्चों के निदान की संभावित त्रुटि का सामना करने और शक्तिशाली दवाओं के साथ अनावश्यक रूप से इलाज करने की उम्मीद है।
दूसरी ओर, मैनुअल ने उन विकारों की एक श्रेणी पेश की है, जिन्हें "आगे की जांच करने की आवश्यकता है", उन्हें गेम 'ऑनलाइन' या इंटरनेट या यौन संबंधों के माध्यम से नशे की लत में शामिल करना।
जब यह किसी प्रियजन की मृत्यु के दो महीने से भी कम समय तक रहता है, तो यह दु: खद विकार के रूप में दुःख की परिभाषा को भी शामिल करता है।
इस बिंदु पर, इसमें कई नोट शामिल हैं जिसमें वह स्वीकार करता है कि "दु: ख एक गंभीर मनोवैज्ञानिक तनाव कारक है जो किसी प्रिय व्यक्ति की मृत्यु के तुरंत बाद एक गंभीर अवसादग्रस्तता प्रकरण को तेज कर सकता है।"
और यद्यपि कई लोगों ने "हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर", या सेक्स की लत को परिभाषित करने के लिए कहा था, मानसिक बीमारी के रूप में, मैनुअल ने इसे बाहर करने का फैसला किया है।
इन परिवर्तनों के बावजूद, प्रोफेसर ग्रांडे स्वीकार करते हैं कि मनोचिकित्सकों को "मैनुअल पर पकड़ करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं जो निदान में एकत्र नहीं होते हैं।"
"यह आवश्यक है कि, पेशेवरों के रूप में, प्रत्येक मनोचिकित्सक उस रोगी के बारे में जागरूक हो जो इलाज करता है और जानता है कि क्या रोगी को वास्तव में फंसाया जा सकता है और न केवल वह कहता है जो मैनुअल कहता है। एक सामान्य भाषा के रूप में यह मान्य है, लेकिन मुझे लगता है। शुरुआत पेशेवर के लिए बहुत अधिक उपयोगी प्रकाशन, जो पहले से ही प्रशिक्षित है, के लिए।
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