वृषण सेमिनोमा को एक घातक ट्यूमर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जो जल्दी से रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स और फिर फेफड़े, जिगर, मस्तिष्क और हड्डियों सहित आंतरिक अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। वृषण सेमिनोमा का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है, इसलिए रोगियों को दूर मेटास्टेस के साथ, एक पूर्ण वसूली का एक अच्छा मौका है।
विषय - सूची
- वृषण सेमिनोमा - कारण
- वृषण सेमिनोमा - लक्षण
- वृषण सेमिनोमा - निदान
- वृषण सेमिनोमा - उपचार
- वृषण सेमिनोमा - रोग का निदान
- वृषण सेमिनोमा - उपचार के बाद
- वृषण सेमिनोमा - रोकथाम
वृषण सेमिनोमा एक ठोस ट्यूमर है जो 40 और 50 वर्ष की आयु के पुरुषों में विकसित होता है। विशेषज्ञ दो प्रकार के सेमिनोमों को भेद करते हैं:
- क्लासिक सेमिनोमा
- शुक्राणुनाशक सेमिनोमा
सेमिनोमस का एक और विभाजन रोग की अवस्था को ध्यान में रखता है। और इसलिए: चरण एक, जिसमें ट्यूमर अंडकोश तक सीमित है और लिम्फ नोड मेटास्टेस और दूर के मेटास्टेस नहीं हैं
- दूसरी अवस्था एक ऐसी स्थिति है, जिसमें अंडकोष में प्राथमिक ट्यूमर के अलावा, लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस होते हैं (उदर गुहा या श्रोणि के रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में)
- तीसरी डिग्री एक ऐसी स्थिति है जिसमें दूर के मेटास्टेस होते हैं, जैसे फेफड़े, मस्तिष्क, हड्डियां
वृषण सेमिनोमा - कारण
अब तक, वृषण अर्धविराम के सभी कारणों की पहचान नहीं की गई है। बीमारी के केवल कुछ कारणों की पहचान की गई है। वो है:
- दूसरे अंडकोष में कैंसर, जो कि सेमिनोमा के निर्माण का सबसे मजबूत कारक है
- वृषण कैंसर का पारिवारिक इतिहास कई बार वृषण सेमिनोमा के विकास के जोखिम को बढ़ाता है
- पुरुष बांझपन
- एचआईवी संक्रमण
- आनुवंशिक और विकासात्मक विकार
- बचपन में अंडकोष के गैर-वंश
वृषण सेमिनोमा - लक्षण
सेमिनोमा का सबसे आम लक्षण अंडकोष में से एक के क्षेत्र में एक नया मोटा होना या एक अंग के आकार या आकार में परिवर्तन है जो आत्म-परीक्षा के दौरान अस्पष्ट है। किसी यूरोलॉजिस्ट की सलाह लेने के लिए यह पहला संकेत है। यात्रा में देरी नहीं होनी चाहिए क्योंकि यह कैंसर जल्दी से लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में फैलता है। प्रारंभिक निदान उपचार के तेजी से कार्यान्वयन और इस प्रकार वसूली की अनुमति देता है।
सभी अंडकोषों को अंडकोष में छेद करके नहीं पाया जा सकता है। ऐसा होता है कि परिवर्तन या तो अंडकोष या अंडकोश में महसूस नहीं होते हैं।
ऐसा होता है कि लिम्फ नोड्स, यकृत या फेफड़े में परिवर्तन का पता लगाकर सेमिनोमा के पहले लक्षणों को पहचाना जाता है।
कम सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- वजन घटना
- अनुचित थकान
- स्तन में सूजन या स्तन में वृद्धि (ट्यूमर द्वारा हार्मोन स्राव के कारण)
- रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली नसों पर लिम्फ नोड्स के संपीड़न के साथ कम पीठ दर्द
- दमा
- पुरानी खांसी (जब फेफड़े के मेटास्टेस होते हैं)
यह जानने योग्य है कि सभी वृषण नियोप्लाज्म के मामले में, पेरिनेम से दर्द दुर्लभ है। सेमेनोमा कभी-कभी ऑर्काइटिस के साथ भ्रमित होते हैं, लेकिन ध्यान रखें कि यह आमतौर पर दोनों अंगों को प्रभावित करता है।
एक अंडकोष में एक सेमिनोमा विकसित होता है। अंडकोष में आघात के बाद के परिवर्तन, जो परेशान करने वाले लक्षण पैदा कर सकते हैं, आमतौर पर घटना के कुछ दिनों बाद गायब हो जाते हैं।
वृषण सेमिनोमा - निदान
यदि एक वृषण सेमिनोमा का संदेह है, तो डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की सिफारिश करता है। यह बहुत विश्वसनीय है और एक सही निदान करने में मदद करता है।
यूएसजी में एक ठोस घाव (ट्यूमर) का पता लगाना ऑर्किएक्टोमी के लिए योग्यता के लिए पर्याप्त आधार है, अर्थात् अंडकोष का विच्छेदन।
रोग की प्रगति का आकलन करने के लिए, पेट की गुहा, श्रोणि और छाती की गणना टोमोग्राफी करना भी आवश्यक है।
रूटीन गतिविधि रक्त सीरम में ट्यूमर मार्करों का निर्धारण भी है। उपचार के बाद रोगी की निगरानी में मार्कर महत्वपूर्ण हैं (वे पुनरावृत्ति का शीघ्र पता लगाने में मदद करते हैं)। रक्त सीरम के उपाय:
- कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का बीटा सबयूनिट (h-hCG)
- α-भ्रूणप्रोटीन - इस मार्कर का असामान्य स्तर इंगित करता है कि हम एक मिश्रित हिस्टोलॉजिकल संरचना (गैर-सेमिनोमा) के साथ एक ट्यूमर के साथ काम कर रहे हैं
- लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH)
जब गणना टोमोग्राफी (सीटी) रोग की उन्नति के रूप में एक अस्पष्ट परिणाम देता है, पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी (पीईटी) नैदानिक संदेह को हल कर सकता है।
वृषण सेमिनोमा - उपचार
अन्य सभी कैंसर की तरह वृषण सेमिनोमा का उपचार, रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। सेमिनोमा के प्रत्येक मामले में, अंडकोष को शुरू में शल्यचिकित्सा कमर के माध्यम से हटा दिया जाता है। यह यूरोलॉजी और ऑन्कोलॉजी सेंटर द्वारा किया जाता है।
जब रोग सबसे कम अवस्था में होता है (लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों के लिए कोई मेटास्टेस नहीं होता है, ट्यूमर केवल अंडकोश में स्थित होता है), तो सर्जरी के बाद पसंद की विधि पेट और पैल्विक लिवर नोड्स की रेडियोथेरेपी है।
कुछ केंद्र विकिरण चिकित्सा के बजाय कीमोथेरेपी का उपयोग करते हैं।
इस उपचार का लक्ष्य लिम्फ नोड को आवर्ती सेमिनोमा से बचाना है। सेमिनोमास के उपचार में, सहायक उपचार बहुत कम ही वापस लिया जाता है और रोगी को केवल लगातार चेक-अप के दौरान निगरानी की जाती है, जिसे हर 3 महीने में किया जाना चाहिए।
एक अधिक उन्नत चरण में एक सेमिनोमा (रोग अंडकोश से बाहर निकल गया है और लिम्फ नोड्स में फैल गया है) को अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।
जब लिम्फ नोड्स आकार में 5 सेमी से कम होते हैं, तो डॉक्टर लिम्फ नोड्स की उच्च खुराक विकिरण की सिफारिश करते हैं।
5 सेमी से अधिक लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा के मामले में, पसंद की विधि कीमोथेरेपी है। आमतौर पर ये कीमोथेरेपी के 3-4 चक्र हैं।
यदि अन्य अंगों (जैसे फेफड़े) में मेटास्टेस होते हैं, तो डॉक्टर रोगी को तुरंत कीमोथेरेपी के लिए संदर्भित करेगा।
वृषण सेमिनोमा - रोग का निदान
इस तथ्य के बावजूद कि सेमिनोमा एक घातक ट्यूमर है, बीमारी से पूरी तरह से ठीक होने की संभावना अधिक है। आक्रामक प्रगति के कारण, बीमारी जल्दी से मेटास्टेसाइज करती है।यही कारण है कि रोग और उसके चरण का निदान जल्दी से करना बहुत महत्वपूर्ण है।
यदि वृषण सेमिनोमा अंडकोश से परे नहीं फैला है, तो पूर्ण वसूली की संभावना बहुत अधिक है, लगभग 100%।
जब मेटास्टेस दूर के अंगों में होते हैं, तो प्रैग्नेंसी थोड़ी खराब होती है।
जिन रोगियों के फेफड़े और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस होते हैं, उनके ठीक होने की थोड़ी अधिक संभावना होती है, और जब कैंसर यकृत या हड्डियों तक फैल जाता है, तो थोड़ा बुरा होता है।
वृषण सेमिनोमा - उपचार के बाद
टेस्टिकुलर सेमिनोमा के पूरा होने के बाद नियमित स्वास्थ्य जांच करवाना बेहद जरूरी है। प्रत्येक रोगी को डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।
अनुवर्ती यात्राओं के दौरान, डॉक्टर यह सुनिश्चित करता है कि कोई बीमारी नहीं है, यानी बीमारी की पुनरावृत्ति।
उपयुक्त परीक्षण करना और मार्करों को चिह्नित करना बीमारी को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि पुनरावृत्ति हमेशा न केवल अधिक आक्रामक रूप से सेमिनोमा के साथ जुड़ी होती है, बल्कि यह भी है कि रोगी के लिए अधिक कट्टरपंथी और अधिक कठिन उपचार के साथ वृषण सेमिनोमा की मूल शुरुआत के साथ मामला था।
वृषण सेमिनोमा - रोकथाम
सबसे पहले, आपको अपने आप को यौन संचारित संक्रमणों से बचाना चाहिए, मुख्य रूप से एचआईवी संक्रमण।
एक और निवारक उपाय अंडकोष की स्व-परीक्षा है। हर आदमी को महीने में एक बार उन्हें करना चाहिए। परीक्षण गर्म स्नान के दौरान किया जाना चाहिए, अंडकोश की त्वचा सिकुड़ती नहीं है।
एक अंडकोष हमेशा दूसरे की तुलना में थोड़ा बड़ा होता है और यह एक शारीरिक अवस्था है। उनमें से किसी एक के आकार या आकार में महत्वपूर्ण वृद्धि चिंता का कारण होनी चाहिए।
परीक्षा के दौरान, अंडकोष दोनों हाथों के अंगूठे और उंगलियों के बीच में होना चाहिए, धीरे-धीरे गांठों और अनियमितताओं की तलाश में उंगलियों को सतह पर घुमाते हुए।
प्रत्येक अंडकोष का अलग से परीक्षण किया जाता है।
यदि किसी भी परिवर्तन का पता लगाया जाता है, तो एक मूत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है जो अंडकोष में गड़बड़ी के बदलाव की आशंकाओं को भंग या पुष्टि करेगा।
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