घोड़े की नाल का गुर्दा (रेन आर्कुआटस) सबसे आम गुर्दा दोष और फ्यूज्ड गुर्दे के सबसे सामान्य रूप में से एक है। घोड़े की नाल गुर्दे के कारण क्या हैं? ऐसे गुर्दा दोष के लक्षण क्या हैं और उपचार कैसे किया जाता है?
घोड़े की नाल गुर्दे (lat) रेन आर्कुआटस, eng। घोड़े की नाल गुर्दे) फ्यूज्ड किडनी का सबसे सामान्य रूप है। यह दोनों टर्मिनल किडनी के निचले ध्रुवों में शामिल होने के परिणामस्वरूप भ्रूण के जीवन के पहले 2 महीनों में बनता है। यह 400-700 जीवित बच्चों में से 1 में होता है, अधिक बार लड़कों में। इसमें अक्सर असामान्य और जटिल संवहनीकरण होता है।
दोष गुर्दे के निचले ध्रुवों का एक स्ट्रेट द्वारा कनेक्शन है जो संयोजी ऊतक या अधिक बार पैरेन्काइमल हो सकता है। कभी-कभी इसमें दोनों या एक गुर्दे के निचले समूह के कैलेक्स होते हैं। कनेक्शन का 95% हिस्सा गुर्दे के निचले ध्रुवों की चिंता करता है, और इसके ऊपरी ध्रुवों का केवल 5%।
घोड़े की नाल गुर्दे: लक्षण और निदान
लगभग 1/3 मामलों में, पाठ्यक्रम स्पर्शोन्मुख रहता है। रोगियों का एक और 1/3 उप-पाइलोपैथी विकसित कर सकता है, जो मूत्र प्रतिधारण, मूत्र पथ के संक्रमण के विकास और इसके भीतर पत्थरों के गठन को बढ़ावा देता है।
घोड़े की नाल गुर्दे के संवहनीकरण की किस्मों की भीड़ के कारण, यह संभव है कि इस्थमस को चलने वाले जहाजों द्वारा मूत्रवाहिनी पर दबाव पड़ने के कारण, गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह में गड़बड़ी और हाइड्रोनफ्रोसिस और गुर्दे की पथरी के बाद के विकास के साथ फिर से हो सकता है। अक्सर बार, एक बहुत मोटी जल निकासी भी मूत्र प्रतिधारण का कारण बनती है। इस दोष से प्रभावित लगभग 80% बच्चों में गुर्दे की कैलिको-श्रोणि प्रणाली के विचलन की विभिन्न डिग्री होती है। इसके अतिरिक्त, उच्च रक्तचाप विकसित हो सकता है।
इसके अतिरिक्त, कुछ रोगियों में कंकाल, हृदय और पाचन तंत्र की विकृतियों के साथ-साथ मूत्र प्रणाली के अन्य दोष भी विकसित हो सकते हैं।
हॉर्सशू किडनी का निदान इमेजिंग परीक्षणों - अल्ट्रासाउंड या यूरोग्राफी पर आधारित है। यूरोग्रैफिक परीक्षा कैलीक्स की एक विशिष्ट छवि दिखाती है - यह औसत दर्जे तक पहुंचती है, इसे मूत्रवाहिनी से पार करती है। तिरछी यूरोग्रैफिक तस्वीरें इथरमेस पर अपने मॉडलिंग के खंड में मूत्रवाहिनी के धनुषाकार पाठ्यक्रम को दिखा सकती हैं। अन्य संभावित रेडियोग्राफिक विशेषताओं में नीचे की ओर धर्मान्तरित दोनों किडनी की लंबी कुल्हाड़ियों की अपूर्ण मोड़ और गलत दिशा शामिल है।
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संकेतों के आधार पर, घोड़े की नाल गुर्दे का उपचार चालू है। ऑपरेशन में जितना संभव हो सके इस्मत को अलग करना और सही शारीरिक स्थितियों को बहाल करना शामिल है - समस्या गलत तरीके से चल रही हो सकती है और बहुत कम वाहिकाएं हो सकती हैं।
मूत्र पथ के संक्रमण की उपस्थिति में, रोगाणुरोधी उपचार या रोगनिरोधी उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए।कप-पेल्विक सिस्टम के क्षेत्र में यूरोलिथियासिस के मामले में, निम्नलिखित अन्य लोगों के साथ लागू होता है: percutaneous नेफ्रोलिथोट्रिप्सी - गुर्दे की पंचर विधि द्वारा उत्पादित एक गुर्दे फिस्टुला के माध्यम से पत्थरों को हटाने वाली एक प्रक्रिया। यूरोलिथियासिस के उपचार की एक अन्य विधि अल्ट्रासाउंड तरंगों या मूत्रवाहिनीकोशिका का उपयोग करके लिथोट्रिप्सी हो सकती है।
जन्मजात किडनी दोष ऐसे रोग हैं, जो भ्रूण के अंग के विकास के समय में इस अंग के पैरेन्काइमा के विकास में असामान्यताओं के कारण होते हैं या गुर्दे को उनके अंतिम स्थान पर लाने के लिए ज़िम्मेदार होते हैं - रेट्रोपरिटोनियल स्पेस। ये दोष अक्सर मोनोजेनिक दोष या क्रोमोसोमल म्यूटेशन के कारण होते हैं।
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