मोतियाबिंद के रोगियों को आधुनिक इंट्रोक्युलर लेंस तक बेहतर पहुंच प्राप्त हुई। मोतियाबिंद के अलावा दृष्टिवैषम्य वाले लोगों के लिए यह बहुत अच्छी खबर है। 1 जुलाई, 2018 को राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष के फैसले से नेत्र रोग समुदाय के प्रयासों के लिए धन्यवाद, मोतियाबिंद के उपचार के वित्तपोषण में परिवर्तन हुए, जो कि टॉरिक इम्प्लांटेशन के साथ मोतियाबिंद सर्जरी तक पहुंच बढ़ाते हैं, यानी एक जो मोतियाबिंद को हटाने और दृष्टिवैषम्य के सुधार की अनुमति देता है। हालांकि, फंड ने कुछ प्रतिबंधों को पेश किया, जैसा कि अन्य यूरोपीय संघ के देशों में - टॉरिक लेंस केवल मोतियाबिंद और दृष्टिवैषम्यता वाले लोगों के लिए उपलब्ध होगा जो दो डायोप्टर्स के बराबर या उससे अधिक है।
कई वर्षों के लिए मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान टॉरिक लेंस प्रत्यारोपित किए गए हैं, पोलैंड में भी। दुर्भाग्य से, अब तक, वे केवल उन लोगों के लिए उपलब्ध थे, जिन्होंने एक निजी केंद्र में सर्जरी कराने का फैसला किया था और इस तरह के लेंस और सर्जरी की लागत को कवर किया था।
1 जुलाई से, सभी लोग जिनके मोतियाबिंद और दृष्टिवैषम्य हैं और प्रतिपूर्ति उपचार का लाभ लेने की योजना है, वे अपने डॉक्टर से मुफ्त टॉरिक लेंस आरोपण की संभावना के बारे में योग्य यात्रा के दौरान बात कर सकते हैं।
इसके लिए धन्यवाद, सर्जरी के बाद, उन्हें तथाकथित के साथ चश्मे की आवश्यकता नहीं होगी सिलेंडर। निस्संदेह सुविधा के अलावा, यह एक महत्वपूर्ण बचत भी है, क्योंकि बेलनाकार लेंस वाले चश्मे काफी खर्च होते हैं।
- टॉरिक लेंस आरोपण के साथ मोतियाबिंद हटाने की प्रतिपूर्ति के लिए एक नए व्यावहारिक तंत्र के सार्वजनिक भुगतानकर्ता द्वारा परिचय, यूरोपीय संघ के कई देशों में पोलिश रोगियों को इस बीमारी के उपचार के मानकों के करीब लाने वाला एक महत्वपूर्ण कदम है। परिणामस्वरूप, मोतियाबिंद और दृष्टिवैषम्य के साथ रोगियों की एक बड़ी संख्या के लिए दवा और चिकित्सा प्रौद्योगिकियों के विकास द्वारा लाए गए लाभों का लाभ उठाना संभव था। यह उन परिवर्तनों के व्यापक स्पेक्ट्रम का भी हिस्सा है जो हाल ही में स्वास्थ्य मंत्रालय और मोतियाबिंद रोगियों के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा पेश किए गए हैं। उनमें से हैं मोतियाबिंद सर्जरी और उपचार प्रभाव नियंत्रण के तंत्र की शुरूआत के लिए योग्यता मानदंड की स्पष्ट परिभाषा। ये सभी परिवर्तन पोलैंड में मोतियाबिंद के उपचार की उपलब्धता और गुणवत्ता में सुधार करने के लिए काम करते हैं - कोल कहते हैं। प्रोफेसर। dr hab। n। मेड। मारेक रोस, नेत्र विज्ञान के क्षेत्र में राष्ट्रीय सलाहकार, वारसॉ में सैन्य चिकित्सा संस्थान के नेत्र विज्ञान क्लिनिक के प्रमुख।
अचूक दृष्टिवैषम्य जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है। यह नुकसान विशेष रूप से वृद्ध लोगों के लिए खतरनाक हो जाता है, जिन्हें एक सीधी रेखा में पैदल पार करने या आने वाली कार या साइकिल की दूरी का सही अनुमान लगाने में समस्या हो सकती है।
दृष्टिवैषम्य की दृश्य विकृति विशेषता कॉर्निया के विभिन्न वर्गों में प्रकाश किरणों के असममित अपवर्तन से उत्पन्न होती है। एक स्वस्थ आंख में, प्रकाश किरणें रेटिना पर एक बिंदु पर केंद्रित होती हैं। दृष्टिवैषम्य के साथ आंखों में, प्रकाश गलत तरीके से पलटा, इसलिए दृश्य छवि का विरूपण। दृष्टिवैषम्य वाले लोग अक्सर अपनी आंखों को झपकाते हैं और रगड़ते हैं, अपने सिर को झुकाते हैं, सीधी रेखाओं को वक्र के रूप में देखते हैं।
यह अनुमान लगाया गया है कि मोतियाबिंद सर्जरी के लिए पेश किए जाने वाले लगभग 40% रोगियों में 1 डायोप्टर के ऊपर दृष्टिवैषम्य होता है, जिसे अंतर्गर्भाशयी लेंस के साथ सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है।
2 डायोप्टर्स और उससे ऊपर के स्तर पर दृष्टिवैषम्य, यानी जिस पर टॉरिक लेंस आरोपण की प्रतिपूर्ति की जाती है, लगभग 10% मोतियाबिंद के रोगियों को प्रभावित करता है 1। मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान दृष्टिवैषम्य सुधार की कमी का मतलब है कि रोगियों को तथाकथित के साथ चश्मा का उपयोग करना जारी रखना चाहिए दूर और पास से देखने के लिए सिलेंडर।
इस तथ्य का अर्थ है कि कई रोगी मोतियाबिंद सर्जरी के परिणामों से पूरी तरह से संतुष्ट नहीं हैं। टोरिक लेंस इस समस्या का समाधान करते हैं। उनके ऑप्टिकल डिजाइन को एक तरह से विकसित किया गया है जो बहुत सटीक और प्रभावी दृष्टिवैषम्य सुधार के लिए अनुमति देता है। अंतर्गर्भाशयी लेंस के साथ प्राप्त इस दोष का सुधार प्रभाव आमतौर पर तमाशा लेंस के साथ हासिल की तुलना में बहुत बेहतर है।
टोरिक लेंस इम्प्लांटेशन के साथ मोतियाबिंद सर्जरी क्लासिक सर्जरी की तरह ही की जाती है।एकमात्र अंतर यह है कि लेंस को एक विशिष्ट अक्ष में बहुत सटीक रूप से सेट किया जाना चाहिए, जिसे उपचार से पहले गणना की जाती है।
इस मामले में, ऑपरेशन का एक अच्छा अंतिम परिणाम प्राप्त करने के लिए रोगियों की सही योग्यता बेहद महत्वपूर्ण है - जिसमें चिकित्सा इतिहास और उपयुक्त परीक्षण दोनों शामिल हैं।
टोरिक लेंस का उपयोग उन लोगों में नहीं किया जाता है, जिन्हें कॉर्निया, अस्थिर दृष्टिवैषम्यता के केंद्र में अनियमित दृष्टिवैषम्यता होती है, साथ ही सभी प्रकार के कॉर्निया या रेटिना रोग जो दृश्य तीक्ष्णता को सीमित करते हैं। ऑप्टिकल मापदंडों का सही चयन, तथाकथित लेंस की गणना और उपयुक्त लेंस अक्ष की गणना।
टोरिक लेंस आरोपण के साथ मोतियाबिंद सर्जरी की प्रतिपूर्ति बढ़ती यूरोपीय देशों के रोगियों के लिए उपलब्ध है। कई देशों में, जहां धनवापसी नहीं होती है, मरीज इस तरह के प्रत्यारोपण को प्राप्त करने की प्रक्रिया के लिए अतिरिक्त भुगतान कर सकते हैं।
पोलैंड में, ऐसा समाधान संभव नहीं है। बहुत बार, ऐसे रोगी जो इस तरह के लेंस के लाभों का लाभ उठाना चाहते थे, उन्होंने विदेश जाने का फैसला किया, उदाहरण के लिए चेक गणराज्य, और तथाकथित के हिस्से के रूप में सर्जरी से गुजरना। सीमा-पार निर्देश। इसीलिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा किया गया निर्णय बहुत महत्व का है और हमें यूरोपीय मानकों के करीब लाता है।
- हमें बड़ी खुशी के साथ प्रतिपूर्ति के लिए एकल दृष्टि टॉरिक लेंस की मंजूरी के बारे में खबर मिली। यह यूरोपीय मानकों को पूरा करने की दिशा में एक बड़ा कदम है। पोलिश एसोसिएशन ऑफ द ब्लाइंड कई वर्षों से मोतियाबिंद से संबंधित शैक्षिक अभियानों में शामिल रहा है और रोगियों की अपेक्षाओं और आवश्यकताओं के साथ निर्णय निर्माताओं को प्रस्तुत करता है। मोतियाबिंद सर्जरी एक उपचार का एक उदाहरण है जिसमें प्रयुक्त सामग्री का प्रकार - इस मामले में लेंस - वांछित प्रभाव निर्धारित करता है। जितना अधिक लेंस का वर्ग हम उपयोग करते हैं, उतना ही बेहतर होता है कि मरीज के कामकाज में महत्वपूर्ण सुधार होता है। इस तथ्य के बावजूद कि सभी "बहुउद्देश्यीय" लेंस की प्रतिपूर्ति सीमित है, हम स्वास्थ्य मंत्रालय को आधुनिक प्रौद्योगिकियों तक मरीजों की पहुंच के संदर्भ में अपेक्षित निर्णय लेने के लिए गहराई से आगे बढ़ने की उम्मीद कर रहे हैं और डंडे के स्वास्थ्य में निवेश करने वाले राज्य की नीति का एक अभिव्यक्ति हैं - Małgorzata Pacholec, पोलिश टाइफोलॉजिकल इंस्टीट्यूट के निदेशक कहते हैं। अंधों की संगति।
निजी तौर पर प्रक्रिया का प्रदर्शन करते समय, रोगी, निश्चित रूप से, एक डॉक्टर के परामर्श से और अपनी आवश्यकताओं और वित्तीय संभावनाओं के आधार पर, एक मल्टीफ़ोकल लेंस चुन सकता है - बाइफ़ोकल या ट्राइफोकल, जो सुधारात्मक चश्मे का उपयोग करने की आवश्यकता के बिना किसी भी दूरी से अच्छी दृष्टि के लिए एक मौका देता है।
बिफोकल लेंस प्रकाश को दो बिंदुओं पर केंद्रित करते हैं, इसलिए सर्जरी के बाद दूर या निकट दृष्टि के लिए किसी चश्मे की आवश्यकता नहीं होती है। ट्राइफोकल लेंस अतिरिक्त रूप से प्रकाश को एक बिंदु पर केंद्रित करता है जो मध्यवर्ती दूरी की बहुत अच्छी दृष्टि सुनिश्चित करता है।
यह उन लोगों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो अक्सर कंप्यूटर का उपयोग करते हैं। अनुसंधान इस बात की पुष्टि करता है कि जो रोगी इस तरह के इंट्राओकुलर लेंस का उपयोग करते हैं उन्हें कार चलाने, कंप्यूटर स्क्रीन के साथ काम करने या पढ़ने के लिए किसी भी चश्मे का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। ट्राफिक संस्करणों में बिफोकल और ट्राइफोकल लेंस भी उपलब्ध हैं, जो इसके अलावा दृष्टिवैषम्य को ठीक करता है।