EMCM: हम सात प्रांतों में नए रोगियों को स्वीकार करने को निलंबित करते हैं

अब क्या होगा?

आज (16 सितंबर) से, अस्पताल के बाहर वेंटिलेशन (घर और स्थिर - ZOL) के तहत मरीजों का प्रवेश निम्नलिखित आवाज में निलंबित कर दिया गया है: Dolnośląskie, dódzkie, Małopolskie, Mazowieckie, Opolskie, Śląskie और Świętrysys।

- इसका मतलब है कि निकट भविष्य में, मुख्य रूप से लंबे समय तक घर की देखभाल के लिए अस्पतालों से संदर्भित नए रोगियों को अस्पताल के वार्डों में रहना होगा। मंत्रालय और राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष की कुल अज्ञानता के सामने, हम अब सात प्रांतों में अतिरिक्त रोगियों को स्वीकार नहीं कर सकते हैं - डॉ। रॉबर्ट सुचंके, नेशनल एसोसिएशन ऑफ मैकेनिकल वेंटिलेशन प्रोवाइडर्स के बोर्ड के अध्यक्ष कहते हैं। - हम इस क्षण को यथासंभव बंद कर देते हैं, लेकिन हम ऐसा नहीं कर सकते। हम इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते।

स्थिति के मद्देनजर, आईसीएआई का प्रबंधन अगले चरण की तैयारी कर रहा है - यह अस्पतालों को सेवा प्रदाताओं द्वारा वापस भेजे गए रोगियों के लिए सुरक्षित स्थानों का अनुरोध करता है।

यह किससे प्रभावित है?

एनएचएफ डेटा से पता चलता है कि वर्तमान में पोलैंड में आउट-ऑफ-हॉस्पिटल मैकेनिकल वेंटिलेशन की सेवाओं का उपयोग करने वाले लगभग 7,000 लोग हैं। इस संख्या में से, संघ के सदस्य 90 प्रतिशत रोगियों की देखभाल करते हैं। यह संख्या लगातार बढ़ रही है।

यह न केवल बढ़ते वायु प्रदूषण या जनसंख्या की बढ़ती उम्र के कारण हो रहा है, बल्कि डायग्नोस्टिक्स के सुधार के कारण वेंटिलेटर उपचार के मानक की शुरूआत और क्रोनिक फेफड़ों के रोगों के कारण मृत्यु दर कम करने के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम पीओएल-वेंट गैर-इनवेसिव मैकेनिकल वेंटिलेशन कमरे।

मैकेनिकल वेंटिलेशन क्या है?

मैकेनिकल वेंटिलेशन उन रोगियों में श्वास की जगह लेता है या उनका समर्थन करता है जिन्हें इसकी आवश्यकता होती है। इनमें सड़क दुर्घटना, मांसपेशियों की बर्बादी, मल्टीपल स्केलेरोसिस, सीओपीडी, सीने में विकृति या गंभीर आनुवंशिक दोष के बाद लोग शामिल हैं।

हालांकि यह एक जीवन रक्षक प्रक्रिया है, लेकिन इसे आधिकारिक तौर पर इस तरह वर्गीकृत नहीं किया जाता है। आईसीएआई के बोर्ड ने हवादार रोगियों की ओर से, मई 2018 में राष्ट्रपति आंद्रेजेज डूडा से लाभ की योग्यता को बदलने के लिए कहा, लेकिन एक नकारात्मक जवाब मिला।

- 2000 में सेवा के शुभारंभ के बाद से, जब हमारी गतिविधियां गहन देखभाल इकाइयों में दीर्घकालिक हवादार रोगियों की समस्या को हल करने का एक प्रयास थीं, हम रोगियों और राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा वांछित अस्पतालों का एक विकल्प बन गए हैं - डॉ। सुचांके कहते हैं। - अन्य देशों ने रोगी के तनाव को कम करने और अस्पताल की लागत को कम करने के लिए बहुत पहले होम केयर का विकल्प चुना है। लेकिन एनएचएफ खर्च की संरचना में, अस्पताल उपचार अभी भी हावी है, रोगी और उसके रिश्तेदारों द्वारा सबसे महंगी और कम से कम उम्मीद की जाती है। यह एक कारण है कि दीर्घकालिक देखभाल के लिए अभी भी पर्याप्त पैसा नहीं है।

यह कैसे घटित हुआ?

एसोसिएशन के प्रतिनिधियों ने वर्षों से चेतावनी दी है कि दीर्घकालिक देखभाल में घर के यांत्रिक वेंटिलेशन के वित्तपोषण की प्रणाली अप्रभावी है। हालांकि, NHF अधिकारियों ने लगातार अपनी वित्तीय योजनाओं में या तो सेवा की बढ़ती लागत या चिकित्सा कर्मियों के वेतन के खर्च में वृद्धि को शामिल नहीं किया।

वे उन रोगियों की देखभाल के लिए धन भी सुरक्षित नहीं रखते थे जो पहले से ही इसके द्वारा कवर किए गए थे। परिणामस्वरूप, अनुबंध के बाद के प्रत्येक वर्ष में प्रवेश करने वाले सेवा प्रदाताओं को लगभग तुरंत अतिरिक्त का सामना करना पड़ा, और जो मरीज सीमाएं पूरी नहीं करते थे, उन्हें अपने स्वयं के फंडों को बिना किसी गारंटी के साथ श्रेय दिया जाता था कि फंड उन्हें कभी वापस नहीं करेगा।

- लेकिन इस साल जितना बुरा, यह अभी तक नहीं था - रॉबर्ट सुचंके कहते हैं। - हमारे पास पहले से ही 2,000 से अधिक रोगी हैं जिन्हें राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा वित्तपोषित नहीं किया गया है। यह पिछले वर्ष की तुलना में अधिक है। हमारा अनुमान है कि दिसंबर के अंत तक यह संख्या दोगुनी हो जाएगी। - मुझे फंड की पॉलिसी समझ में नहीं आती है। घरेलू देखभाल विकसित करने के बजाय जो सबसे सस्ती और प्रभावी है, हमें इस तरह के नाटकीय निर्णय लेने के लिए मजबूर किया जा रहा है।