प्रोस्टेट कैंसर के मरीजों को जुलाई की सूची में नई दवाएं नहीं मिलीं, हालांकि मंत्री मिक्लोव्स्की ने उन्हें मीडिया के कैमरों के सामने घोषित किया। वे Miodowa से अपार प्रतिक्रियाओं, दवा कंपनियों के साथ अस्पष्ट बातचीत और, सभी से ऊपर, जीवन-रक्षक चिकित्सा तक पहुंच के बिना, जो पूरी दुनिया का इलाज करते हैं, से चिढ़ और सराहना करते हैं। वे कीमोथेरेपी से पहले एक दवा पर एकाधिकार के कृत्रिम रखरखाव के बारे में स्पष्टीकरण की मांग करते हैं, साथ ही बल में अनुक्रमिक उपचार के निषेध के साथ, और सवाल का जवाब देते हैं: ग्लीसन पैमाने की कसौटी की उपस्थिति है, जो रोगी और चिकित्सा विशेषज्ञ इसके उन्मूलन के लिए लड़ रहे हैं, मंत्रालय और दवा निर्माता के बीच समझौतों का परिणाम है। 2017 से प्री-कीमोथेरेपी दवा कार्यक्रम में एकाधिकार है।
सबको धोखा दिया
यह पहले से अलग होना चाहिए था। यह सच है कि रोगियों ने पहले ही मंत्री मिक्लोव्स्की पर एक बार विश्वास किया था जब उन्होंने मार्च में उन्हें दो सप्ताह के धैर्य के लिए कहा था, और फिर उन्होंने अपने पत्रों का जवाब देना बंद कर दिया था और कोई भी साक्षात्कार उनसे जुड़ा नहीं था। इस बार, हालांकि, जून के अंत में, उन्होंने कैमरों के सामने घोषणा की कि कीमोथेरेपी से पहले प्रोस्टेट कैंसर की नई दवाएं आखिरकार एओटीएमआईटी की सकारात्मक सिफारिश से 335 दिनों के बाद जुलाई की सूची में होंगी। उसने अपनी बात नहीं रखी ...
- दवाओं के बजाय, हमें एक पत्र मिला, जिसमें मंत्री ने एक बार फिर 13 बिंदुओं का उल्लेख किया है जो प्रतिपूर्ति प्रक्रिया की तरह दिखती है, हालांकि हम पहले से ही इसे दिल से जानते हैं। वह हमारे प्रश्नों और शंकाओं को संबोधित नहीं करता है, उन्हें पूरी तरह से अनदेखा करता है - "उरकोन्टी" एसोसिएशन के प्रोस्टेट अनुभाग के अध्यक्ष बोगसलाव ओलावस्की कहते हैं।
मरीज पूछ रहे हैं, सांसद पूछ रहे हैं
मंत्रालय की ओर से सार्थक स्पष्टीकरण के कुख्यात अभाव से थककर, उरकोन्टोनी एसोसिएशन के सदस्यों ने सांसदों से मदद मांगी। हालांकि, इस मामले पर संसदीय सवालों के लिए मंत्रालय की प्रतिक्रियाएं मरीजों को भेजे जाने वाले लोगों से काफी भिन्न नहीं थीं। स्थिति 4 जुलाई को अलग थी, जब केमियोथेरेपी से पहले दवा कार्यक्रम "अरंडीशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर का इलाज (ICD-10 C-61)" के तहत चिकित्सीय संभावनाओं के विस्तार के बारे में मंत्री मिक्लोव्स्की ने सेजम में प्लेनरी हॉल में जवाब दिया।
- हमने टेलीविजन से सीखा कि, मंत्री के शब्दों के अनुसार, एक दवा की कीमत दूसरे की तुलना में दोगुनी है। हालांकि, इसी वाक्य में, मंत्री ने कहा कि उन्होंने जून में आखिरी बैठक में कंपनी के साथ कीमत पर सहमति व्यक्त की थी। हमने निर्माता से सुना है कि यह यूरोप में सबसे कम कीमत है और मंत्री द्वारा निर्धारित सभी शर्तों को पूरा करता है। तो जुलाई के बाद से सूची में दवा क्यों नहीं है, और अगर पैसे के बारे में नहीं है तो क्या बात है? - ओलावस्की पूछता है।
मरीजों के सवाल निराधार नहीं हैं। वे पहले ही बता चुके हैं कि, विशेषज्ञों के अनुसार, मौजूदा कार्यक्रम में एक नई दवा जोड़ने से राज्य का खर्च नहीं बढ़ेगा और बचत भी हो सकती है। यह स्पष्ट है कि दो दवाओं को एक साथ नहीं लिया जा सकता है, इसलिए डॉक्टर केवल एक ही लिखेंगे और एनएचएफ इसके लिए भुगतान करेगा। उन्होंने अपने ऑपरेशन के पहले दो वर्षों में अन्य दवा कार्यक्रमों पर खर्च किए गए फंड के आंकड़ों का भी हवाला दिया। - उन्होंने दिखाया कि मंत्री ने बजट के पैसे से लगभग एक अरब ज़्लॉटी खर्च किए हैं - अध्यक्ष ओलावस्की की गणना कर रहे हैं। - यहां ऐसी कोई लागत नहीं है, क्योंकि यह एक नया कार्यक्रम या मौजूदा एक का विस्तार भी नहीं है, लेकिन डॉक्टरों और रोगियों को विशिष्ट लोगों के लिए चिकित्सा चुनने की अनुमति देता है। क्या कारण अलग हो सकता है?
मानव जीवन की तुलना में एकाधिकार अधिक महत्वपूर्ण है
4 जुलाई को, सेम के पहले से उल्लेखित सत्र के दौरान, मंत्री मिक्लोव्स्की ने यह भी कहा कि "पहली दवा के लिए (प्रतिपूर्ति) की अवधि के अंत के बाद दूसरे उत्पाद की प्रविष्टि की अधिकतम अवधि 30 अक्टूबर तक है (अर्थात 30 अक्टूबर तक") और नवीनतम में 1 नवंबर तक इस संकेत में दो दवाओं का उपयोग किया जाएगा।
- हमें उम्मीद है कि हमने मंत्री के शब्दों को गलत समझा है, क्योंकि यदि नहीं, तो मुझे यह भी पता नहीं है कि क्या हो रहा है। मुझे आश्चर्य है कि अगर वह हमारे एसोसिएशन के किसी भी सदस्य के सामने खड़े होने की हिम्मत रखते हैं और उन्हें सीधे आंखों में देखते हुए कहते हैं कि उन्हें समाप्त होने के एकाधिकार निर्माता के प्रतिपूर्ति निर्णय के लिए नवंबर तक इंतजार करना होगा। और वे या तो तब तक जीवित रहेंगे या नहीं ... - बोगसलाव ओलावस्की निरंकुश है।
ग्लीसन स्केल के लिए आगे क्या है?
पोलैंड दुनिया का एकमात्र ऐसा देश है, जो रोगियों के लिए जाना जाता है, जहाँ एक दवा कार्यक्रम के लिए पात्रता की कसौटी, ग्लीसन पैमाने से मापी जाने वाली दुर्भावना की डिग्री है। एसोसिएशन के सदस्यों के अनुसार, यह बीमार को अनुचित और कृत्रिम तरीके से विभाजित करता है।
- कोई व्यक्ति भगवान की भूमिका निभाता है और निर्णय लेता है कि किसे इलाज किया जाना चाहिए और कौन नहीं - बी ओलावस्की कहते हैं। - इस बेतुकी स्थिति की शुरुआत से, हमने इसका विरोध किया, जैसा कि चिकित्सा विशेषज्ञों और ट्रांसपेरेंसी काउंसिल ने किया था, जो विशेष रूप से हार्मोनल ड्रग्स (अबीरटेरोन एसीटेट और) दोनों के उपयोग की अनुमति देने के लिए उन्नत, अरंडी-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के लिए दवा कार्यक्रम को संशोधित करने की आवश्यकता के लिए खड़ा है। enzalutamide) कीमोथेरेपी से पहले घातकता के ग्रेड (ग्लीसन स्केल) से संबंधित होने के बिना ”। इसलिए मैंने मंत्रालय और दवा निर्माताओं से पूछा कि यह कैसे हुआ कि प्रावधान दवा कार्यक्रम में शामिल था। एकत्रित प्रतिक्रियाओं से पता चलता है कि कार्यक्रम का वर्तमान आकार, ग्लीसन स्केल के दायरे में भी, केवल स्वास्थ्य मंत्रालय और एकमात्र दवा के निर्माता के बीच की व्यवस्था का परिणाम है जो कि कीमोथेरेपी से पहले कार्यक्रम में शामिल है।
जुलाई की प्रतिपूर्ति सूची छठी थी जिसमें कीमोथेरेपी से पहले प्रोस्टेट कैंसर की कोई नई दवा नहीं दिखाई दी थी, हालांकि मंत्री मिक्लोव्स्की ने कैमरों के सामने यह वादा किया था। उन्होंने संसदीय हॉल में सांसदों की घोषणा की और लाखों दर्शकों ने टेलीविज़न के सामने कुछ ऐसा किया जिसकी व्याख्या की जा सकती है कि यह केवल तभी होगा जब निर्माता-एकाधिकार ने इस पर पैसा कमाना बंद कर दिया। हालांकि, मरीजों को मूर्खतापूर्ण इंतजार नहीं करना है। मंत्रालय को लिखे पत्र में, वे स्पष्टीकरण की मांग करते हैं और दस्तावेज तक पहुंच की मांग करते हैं क्योंकि वे मंत्रालय और कंपनियों द्वारा भेजी गई विरोधाभासी जानकारी से तंग आ चुके हैं।
- मैं मंत्री मिक्लोव्स्की की कार्रवाइयों से तबाह हो गया हूं - अरोकोन्टी के एक सदस्य, आर्टुर मार्किनेक कहते हैं। - यह दूसरों के बीच था कि मंत्री मिक्लोव्स्की ने मार्च में दो सप्ताह के धैर्य के लिए व्यक्तिगत रूप से पूछा, जिसके बाद उन्हें एक निर्णय करना था। और उसने अपना शब्द नहीं रखा ... यह केवल जून में था कि उसे दवा के निर्माता के साथ मिलने का समय मिला, जिसे मुझे महीनों तक लेना चाहिए था। मैं उस लंबे समय तक इंतजार नहीं कर सकता था और एक एकाधिकार-निर्माता दवा की निंदा कर रहा था, इस प्रकार अपने आप को उस दवा तक पहुंच से वंचित कर दिया जो मेरी पहली पसंद थी। मैं तब पहले से ही अवगत था कि अनुक्रमिक उपचार का यह समझ से बाहर निषेध लागू था। अन्य रोगियों को शायद यह भी पता नहीं है। यह अपमानजनक है। आप दावा कैसे कर सकते हैं कि जून में एक मूल्य पर सहमति हुई थी और यह कि नवंबर तक एक दवा को किसी अन्य निर्माता को लाभ देने के लिए सूची में डाल दिया जाए? आप केवल पोलैंड में आविष्कार किए गए इतने सारे कृत्रिम प्रतिबंध कैसे लागू कर सकते हैं? यह अमानवीय है! मुझे नहीं पता कि मैं इन परिवर्तनों का लाभ उठा पाऊंगा या नहीं, लेकिन मैं इसे दूसरों के लिए करता हूं, जिन्हें एक पल में इसी तरह की दुविधा का सामना करना पड़ सकता है। क्या स्वास्थ्य मंत्रालय में कोई भी वास्तव में यह नहीं समझता है कि हम अपने जीवन के लिए लड़ रहे हैं?
