पक्षाघात (पक्षाघात): कारण, लक्षण, उपचार

पक्षाघात (पक्षाघात) एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक, कई मांसपेशियों या उनमें से एक पूरे समूह के कार्य का नुकसान होता है। यह स्थिति (विशेषकर यदि पक्षाघात की सीमा व्यापक है) रोगियों के दैनिक कामकाज को बिगाड़ सकती है और कई अलग-अलग विकृति के कारण हो सकती है।

पक्षाघात (पक्षाघात) इस प्रक्रिया से प्रभावित मांसपेशियों को स्थानांतरित करने की क्षमता का नुकसान है।

उचित मांसपेशियों के कार्य से वंचित व्यक्ति अपने दम पर मौजूद नहीं हो सकता है - आखिरकार, यहां तक ​​कि इस तरह की एक प्राथमिक प्रक्रिया भी गैस विनिमय मांसपेशियों के लिए भी जिम्मेदार है, क्योंकि यह श्वसन की मांसपेशियों का आंदोलन है जो सांस लेने में सक्षम बनाता है।

पक्षाघात कई अलग-अलग कारकों के कारण हो सकता है, दोनों एक स्ट्रोक जीवन के दौरान और जन्मजात स्पाइना बिफिडा इसकी घटना के लिए जिम्मेदार हो सकता है। पक्षाघात के आधार का निदान महत्वपूर्ण है क्योंकि यह किसी दिए गए रोगी के लिए उचित उपचार का चयन करने की अनुमति देता है - कुछ मामलों में यह पुनर्वास होगा, दूसरों में यह पक्षाघात को हल करने और रोगी को अपनी पूर्व फिटनेस पर वापस करने के लिए भी संभव है।

पक्षाघात के कारणों, लक्षणों और उपचार के बारे में सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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पक्षाघात: कारण

लकवा का कारण कोई भी बीमारी हो सकती है जो तंत्रिका कोशिकाओं और मांसपेशियों की कोशिकाओं के बीच आवेगों के संचरण को बाधित करती है। पक्षाघात में, तंत्रिका तंत्र से संकेत जो मांसपेशियों को काम करने के लिए उत्तेजित करते हैं, बस उन तक नहीं पहुंचते हैं।

स्ट्रोक पक्षाघात का सबसे आम कारण है - आंकड़ों के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में, रोगों का यह समूह इस समस्या के लगभग 30% मामलों के लिए जिम्मेदार है। मांसपेशियों की शिथिलता के अन्य सबसे आम कारण रीढ़ की हड्डी में चोट और मल्टीपल स्केलेरोसिस हैं।

पक्षाघात कई अलग-अलग स्थितियों का परिणाम हो सकता है, ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा, समस्या यह भी होती है:

• पोलियो
• मस्तिष्क पक्षाघात
• परिधीय न्यूरोपैथी
• पार्किंसंस रोग
• पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य
• स्पाइना बिफिडा
• गिल्लन बर्रे सिंड्रोम
• विषाक्तता (जैसे कि सांप के जहर के साथ या अन्य जहरों के संपर्क में आने के कारण, उदाहरण के लिए)
• सर की चोट
• तंत्रिका तंत्र को नवोप्लाज्म और नियोप्लास्टिक मेटास्टेसिस (विशेष रूप से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के केंद्र और मोटर संरचनाओं के आसपास स्थित)
• फ्रेडरिक के गतिभंग
• लाइम की बीमारी

पक्षाघात: लक्षण

पक्षाघात के दौरान प्रमुख समस्या मोटर गतिविधियों को करने की क्षमता का क्षीण होना है। रोगी दी गई मांसपेशियों (कुल पक्षाघात) के साथ बिल्कुल भी स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं हो सकता है या ऐसा करने की काफी सीमित क्षमता हो सकती है (आंशिक पक्षाघात)।

लकवा का संबंध केवल मोटर की शिथिलता से नहीं है। लकवाग्रस्त रोगी को संवेदना का नुकसान भी हो सकता है, कुछ रोगियों को झुनझुनी या सुन्नता का अनुभव हो सकता है। पक्षाघात के साथ होने वाली अन्य समस्याएं (विशेषकर यदि यह निचले शरीर को प्रभावित करती है) में शामिल हैं:

• मूत्र असंयम
• मल असंयम
• यौन रोग (जैसे नपुंसकता)

पक्षाघात: प्रकार

पाल्सी का सबसे सरल विभाजन है कि क्या वे स्थानीय हैं (उदाहरण के लिए केवल चेहरे या उसके एक हिस्से के लिए, या एक हाथ के लिए) या सामान्यीकृत। पक्षाघात स्थायी, अपरिवर्तनीय, लेकिन अस्थायी भी हो सकता है - बाद वाला मामला है, उदाहरण के लिए, चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात के मामले में।

Infestations का विभाजन भी उनके दायरे को कवर करता है और इस कारण से निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मोनोप्लेजिया: अंगों में से एक का पक्षाघात
• रक्तक्षीणता: शरीर के एक तरफ के ऊपरी और निचले अंगों का पक्षाघात
• पैरापलेजिया: दोनों निचले अंगों का पक्षाघात, जो पैल्विक क्षेत्र की संरचनाओं के पक्षाघात के साथ हो सकता है
• टेट्राप्लाजिया (उर्फ क्वाड्रिलेजिया): क्वाड्रिप्लेजिया

अगला विभाग निम्नलिखित में से किसके द्वारा प्रतिष्ठित है:

• स्पास्टिक पक्षाघात: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर मोटर गतिविधियों को नियंत्रित करने वाली संरचनाओं को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, इसके पाठ्यक्रम में मांसपेशियों में तनाव बढ़ जाता है, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स दिखाई देते हैं, लेकिन मांसपेशियों में एट्रोफिस नहीं होते हैं,
• फ्लेसीड पैरालिसिस: मांसपेशियों को आवेगों की आपूर्ति करने वाली तंत्रिकाओं को क्षति के परिणामस्वरूप, फ्लेसीड पैरालिसिस में मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, रिफ्लेक्सिस समाप्त हो जाते हैं, और समय के साथ रोगी मांसपेशी शोष विकसित करता है।

पक्षाघात: निदान

लकवा एक लक्षण है जिसके लिए कारण निश्चित रूप से पहचाना जाना चाहिए। एक उदाहरण के रूप में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के इस्किमिया से संबंधित स्थितियों का उल्लेख किया जा सकता है: हेमटर्जिया एक मामूली स्ट्रोक की अभिव्यक्ति हो सकती है और अनायास (समय के साथ) हल हो सकती है। यदि आप इस प्रकार की समस्या का अनुभव करते हैं, तो आप भविष्य में अधिक गंभीर स्ट्रोक को रोकने के लिए उपचार प्राप्त कर सकते हैं।

पक्षाघात के निदान के लिए आधार एक चिकित्सा परीक्षा है - दोनों व्यक्तिपरक (चिकित्सा इतिहास) और शारीरिक परीक्षा। उत्तरार्द्ध के मामले में, सबसे महत्वपूर्ण कारक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा है, जिसके दौरान रिफ्लेक्सिस, यह भी जाँच की जाती है कि रोगी को संवेदी गड़बड़ी है या नहीं।

बेशक, इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि गणना टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), का उपयोग पक्षाघात के निदान में किया जाता है। एक मानक एक्स-रे छवि भी सहायक हो सकती है, क्योंकि यह एक चोट के बाद उदाहरण के लिए, रीढ़ के भीतर फ्रैक्चर की उपस्थिति दिखा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी या दबाव की निरंतरता का उल्लंघन हो सकता है (जैसे इस संरचना पर हड्डी के टुकड़े। नैदानिक ​​प्रक्रिया के पूरक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षण हैं, जैसे इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)। मरीजों को प्रयोगशाला परीक्षणों के अधीन भी किया जाता है, उनका दायरा पक्षाघात के संदिग्ध एटियलजि पर निर्भर करता है (उदाहरण के लिए, संदिग्ध गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम के मामले में, काठ पंचर का उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान आकलन के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र किया जाता है)।

यदि रीढ़ की हड्डी की चोट को पक्षाघात का कारण माना जाता है, तो रोगी द्वारा प्रस्तुत लक्षणों से चोट के स्थान का अनुमान लगाया जा सकता है:

• पक्षाघात या श्वसन मांसपेशी समारोह की हानि के साथ सभी अंगों का पक्षाघात - संभवतः रीढ़ की हड्डी के C1-C4 स्तर पर एक चोट,
• कोहनी झुकने की संभावना के साथ निचले अंगों का पक्षाघात और (संभवतः) हाथों की उंगलियों को हिलाने की संभावना - कोर के सी 7 स्तर पर आघात,
• शरीर के निचले आधे हिस्से के पक्षाघात के साथ ऊपरी अंगों का संरक्षित कार्य - T2-T12 खंड में रीढ़ की हड्डी में चोट,
• निचले अंगों (कूल्हों, घुटनों और पैरों के आंदोलन के विकार) की बिगड़ा गतिशीलता: खंड एल 1-एल 5 में आघात।

पक्षाघात: उपचार

पक्षाघात की समस्या, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अक्सर स्ट्रोक से जुड़ी होती है। पक्षाघात के रोगियों में मोटर गतिविधि में सुधार नियमित पुनर्वास के माध्यम से संभव है। इस मामले में, तंत्रिका तंत्र की प्लास्टिसिटी की घटना के लिए अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं - व्यायाम के प्रभाव में, मस्तिष्क के कुछ केंद्र नए कार्यों को प्राप्त कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी के लिए आंदोलनों की सीमा बढ़ जाएगी।

ऐसी स्थिति में जहां किसी मरीज का पक्षाघात स्थायी होता है, उसकी गतिशीलता में सुधार करने के लिए उपकरण उपलब्ध होते हैं, जैसे कि विशेष व्हीलचेयर या तथाकथित वॉकर (रोगी के लिए इष्टतम प्रकार का उपकरण विकलांगता की डिग्री पर निर्भर करता है)। बेहद सीमित गतिशीलता वाले रोगियों (जैसे टेट्राप्लाजिया) से संबंधित पुरानी गतिरोध के परिणामों पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है। ये दबाव के अल्सर हो सकते हैं, जो, जब वे उठते हैं, तो प्रबंधन करना मुश्किल होता है और लंबे समय तक बना रहता है। ऐसी समस्याओं का मुकाबला करने के लिए, किसी को पक्षाघात वाले रोगी की स्थिति में लगातार बदलाव के बारे में याद रखना चाहिए, और विशेष एंटी-बेडसोर गद्दे भी पुराने घावों की रोकथाम में सहायक भूमिका निभाते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कुछ पक्षाघात क्षणिक है और रोगी द्वारा अनुभव की जाने वाली समस्या से अपेक्षाकृत आसानी से छुटकारा पाया जा सकता है - यह मामला है, उदाहरण के लिए, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम के मामले में, जहां लकवा रोगी के इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी के अंतःशिरा प्रशासन के बाद गायब हो सकता है।