चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात - कारण, लक्षण, उपचार, पुनर्वास

फेशियल नर्व पाल्सी कपाल तंत्रिकाओं के सबसे आम पल्स में से एक है। चेहरे की तंत्रिका (सातवीं कपाल तंत्रिका) के कारण अलग-अलग होते हैं, जैसे लक्षण हैं - कुछ रोगियों को केवल मुंह के कोने की एक बूंद का अनुभव होता है, जबकि अन्य में चेहरे की सभी मांसपेशियां प्रभावित होती हैं। जाँच करें कि चेहरे की तंत्रिका पल्सी को कैसे पहचानें, इस स्थिति का इलाज और पुनर्वास कैसे करें।

फेशियल नर्व पाल्सी कपाल तंत्रिकाओं के सबसे आम पल्स में से एक है। चेहरे की तंत्रिका कपाल नसों के बारह जोड़े का सातवां हिस्सा है। इस संरचना में स्वायत्त प्रणाली से संबंधित संवेदी फाइबर, मोटर फाइबर और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर शामिल हैं। इस कारण से, चेहरे की तंत्रिका से मेल खाती है जीभ के सामने 2/3 से स्वाद की अनुभूति के लिए, चेहरे की मांसपेशियों की गतिविधि को नियंत्रित करता है, और आँसू और लार के स्राव को नियंत्रित करने में भी शामिल है।

सुनें कि चेहरे की तंत्रिका पल्सी को कैसे पहचानें और इसका प्रभावी उपचार कैसे करें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात: कारण

चेहरे का तंत्रिका पक्षाघात जन्मजात और अधिग्रहण दोनों हो सकता है। चेहरे तंत्रिका पक्षाघात के संभावित कारणों में शामिल हैं:

• मोएबियस सिंड्रोम (अपहरण तंत्रिका के पक्षाघात के साथ भी जुड़ा हुआ है)
• संदंश के साथ प्रसव
• सारकॉइडोसिस
• स्ट्रोक (विशेष रूप से स्ट्रोक का एक रूप जिसे साइनस स्ट्रोक कहा जाता है)
• लाइम की बीमारी
• सक्रिय दाद संक्रमण
• दाद
• मायोटोनिक डिस्ट्रोफी
• सिर की चोटें (विशेषकर अस्थाई हड्डी को नुकसान पहुंचाने वाली)
• मिलार्ड-गुबलर सिंड्रोम
• ओटिटिस
• गिल्लन बर्रे सिंड्रोम
• रामसे-हंट सिंड्रोम
• मधुमेह
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस
• मोनोन्यूक्लिओसिस
• पैरोटिड ग्रंथि के ट्यूमर
• ओवरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि
• गर्भावस्था
• विटामिन ए की कमी
• विषाक्तता (जैसे कार्बन मोनोऑक्साइड या इथाइलीन ग्लाइकॉल के साथ)
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर (विशेष रूप से वे जो अंडकोष के आसपास या चेहरे की तंत्रिका के तंतुओं में विकसित होते हैं)
• शराब का सेवन
• मेल्कोर्सन-रोसेन्थल सिंड्रोम
• मियासथीनिया ग्रेविस
• सिर के भीतर की जाने वाली पश्चात की प्रक्रियाओं की जटिलताओं (तब चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात को आईट्रोजेनिक के रूप में परिभाषित किया गया है, इस तरह की जटिलता हो सकती है, जैसे टॉन्सिल को हटाने के बाद या एक नियोप्लास्टिक ट्यूमर के प्रभाव के परिणामस्वरूप)

संभावित कारणों की असाधारण बड़ी संख्या के बावजूद, चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात के अंतर्निहित कारण को सबसे अधिक बार पहचाना नहीं जा सकता है - फिर चेहरे की तंत्रिका के अज्ञातहेतुक पक्षाघात (बेल का पक्षाघात) का निदान किया जाता है।

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात: प्रकार और लक्षण

चेहरे के तंत्रिका पक्षाघात के दो प्रकार हैं:

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात द्विपक्षीय हो सकता है, लेकिन यह एक दुर्लभ स्थिति है - सबसे आम इस तंत्रिका का एकतरफा पक्षाघात है।

• परिधीय: तब होता है जब दोष चेहरे की तंत्रिका के तंतुओं के भीतर स्थित होता है, लक्षण तंत्रिका क्षति के पक्ष में चेहरे के एक तरफ को प्रभावित करते हैं
• केंद्रीय: यह मस्तिष्क में चेहरे की तंत्रिका के नाभिक को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, इसके पाठ्यक्रम में लक्षण चेहरे के विपरीत पक्ष की चिंता करते हैं, और पक्षाघात केवल चेहरे के निचले आधे हिस्से की मांसपेशियों को प्रभावित करता है

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात के दौरान, चेहरे की मांसपेशियों की शिथिलता मुख्य रूप से होती है। मरीजों के लिए सक्षम नहीं हो सकता है:

• भ्रूभंग
• दाँत पीसना
• भौं चढ़ाओ
• सीटी
• आंख बंद करना (नेत्रगोलक के आसपास की मांसपेशियां लकवाग्रस्त हैं, आपको आंख बंद करने में समस्या हो सकती है)

आँसू और लार के स्राव में भी गड़बड़ी हो सकती है, और चेहरे की सनसनी में गड़बड़ी भी दिखाई दे सकती है, साथ ही जीभ की सामने की सतह पर स्वाद के अर्थ में भी गड़बड़ी हो सकती है।

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात: निदान

संदिग्ध चेहरे तंत्रिका पक्षाघात के मामले में नैदानिक ​​प्रक्रिया रोग के संदिग्ध कारण के आधार पर भिन्न होती है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, बेल का पक्षाघात सबसे आम है, जहां इसका कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह निदान डिफ़ॉल्ट रूप से किया जाता है - इसका निदान केवल तब किया जा सकता है जब चेहरे के तंत्रिका पक्षाघात के अन्य सभी संभावित कारणों को खारिज कर दिया जाता है।

रोग के निदान में न्यूरोलॉजिकल परीक्षाएं मूलभूत महत्व की हैं। इसके आधार पर, किसी को संदेह हो सकता है कि क्या पक्षाघात केंद्रीय या परिधीय है। इसके अलावा, इस परीक्षा का आकलन है कि क्या रोगी को अन्य कपाल नसों का पक्षाघात है और क्या कोई अन्य न्यूरोलॉजिकल दोष हैं। आगे का निदान रोग के संभावित कारण पर निर्भर करता है। सिर के आघात के रोगियों में या उन लोगों में इमेजिंग परीक्षण किया जा सकता है, जिनके पास रोग संबंधी बीमारी हो सकती है। प्रयोगशाला परीक्षण (जैसे कि संदिग्ध संक्रमण के मामले में भड़काऊ मार्करों को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण) या इम्युनोडायग्नोस्टिक्स (जैसे कि संदिग्ध लाइम रोग के मामलों में) भी मददगार हो सकते हैं। कभी-कभी, चेहरे की तंत्रिका को नुकसान की डिग्री का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षण भी किए जाते हैं।

जब किसी मरीज को चेहरे के पक्षाघात का पता चलता है, तो हाउस-ब्रैकमैन स्केल का उपयोग करके स्थिति की गंभीरता को निर्धारित किया जा सकता है। इस पैमाने पर छह डिग्री हैं:

• ग्रेड I: चेहरे की मांसपेशियों का कार्य पूरी तरह से सामान्य है
• ग्रेड II-V: मामूली मांसपेशियों के पैरेसिस से जुड़ा हुआ है, मामूली (II) से, मध्यम (III) से लेकर महत्वपूर्ण (IV) और गंभीर (V) तक
• ग्रेड VI: का अर्थ है चेहरे की मांसपेशियों को स्थानांतरित करने में असमर्थता के साथ पूर्ण पक्षाघात

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात: उपचार

चेहरे की तंत्रिका के सबसे आम पक्षाघात, यानी बेल के पक्षाघात के मामले में, औषधीय उपचार लागू किया जाता है - रोगियों को ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दिया जाता है। अन्य स्थितियों में, चिकित्सा पक्षाघात के विशिष्ट कारण पर निर्भर करती है।

ऐसी स्थिति में जहां चेहरे की तंत्रिका स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो गई हो (जैसे किसी चोट के कारण या अन्य स्थितियों के सर्जिकल उपचार की जटिलताओं के कारण), सर्जिकल उपचार लागू किया जा सकता है। तंत्रिका प्रत्यारोपण प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, क्षतिग्रस्त तंत्रिका को दूसरे से जोड़ना संभव है, पैथोलॉजी चेहरे की तंत्रिका से प्रभावित नहीं है, या एक और कपाल तंत्रिका के साथ, उदा।), साथ ही मांसपेशियों का प्रत्यारोपण (इसके लिए धन्यवाद, रोगी कुछ निश्चित चेहरे के आंदोलनों को करने में सक्षम हो सकता है) इन अन्य मांसपेशियों की मदद से)।

आंख बंद करने की सीमित क्षमता के कारण, चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात वाले रोगियों में आंखों की विशेष देखभाल की सिफारिश की जाती है। कॉर्निया के अत्यधिक सूखने से उसके संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। आंख की सुरक्षा के लिए, रोगियों को तथाकथित उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है कृत्रिम आँसू, इसके अलावा, रात को सोने के लिए जाने से पहले, वे विशेष मलहम के साथ आंख को कवर कर सकते हैं।

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात: रोग का निदान

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात वाले रोगियों का रोग का कारण रोग के कारण पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, पक्षाघात के लक्षण समय के साथ गायब हो जाते हैं, लेकिन यह अलग-अलग समय पर होता है - कुछ रोगियों में रोग कुछ दिनों के बाद गायब हो जाता है, और दूसरों में यह केवल कुछ महीने लगते हैं। पक्षाघात के कारण के बावजूद, रोगियों के लिए पुनर्वास की सिफारिश की जाती है। चेहरे की मांसपेशियों का व्यायाम करते समय आमतौर पर उपचार प्रक्रिया में तेजी नहीं होती है, यह स्थायी अनुबंध की उपस्थिति को रोकता है।

पूर्ण चेहरे की तंत्रिका क्षति वाले रोगियों का पूर्वानुमान थोड़ा खराब है - ऐसी स्थितियों में, लकवाग्रस्त मांसपेशी समारोह की वसूली (यहां तक ​​कि आंशिक रूप से) सर्जिकल उपचार के बिना आमतौर पर असंभव है।