हृदय गति (पल्स) बुनियादी, आसानी से मापने योग्य महत्वपूर्ण संकेतों में से एक है। यह शरीर की स्थिति, हृदय समारोह और यहां तक कि कल्याण के बारे में बहुत सारी महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। उच्च हृदय गति मान संचार प्रणाली, निर्जलीकरण के साथ समस्याओं का सुझाव दे सकते हैं या, कुछ मामलों में, सदमे का लक्षण और जीवन के लिए तत्काल खतरा हो सकता है। तो यह जानने के लायक है कि हम एक नाड़ी को कैसे परिभाषित करते हैं और सही हृदय गति क्या है। धीमे और तेज हृदय गति के कारण क्या हैं और लक्षण क्या हैं।
हृदय गति (नाड़ी, लैटिन से। pellere - हिट, बीट) - इस शब्द का उपयोग जहाजों की लयबद्ध गति को परिभाषित करने के लिए किया जाता है, जो हृदय द्वारा दबाए गए रक्त के यांत्रिक क्रिया के परिणामस्वरूप उनकी दीवारों को खींचना और अनुबंधित करते हैं। धमनी और शिरापरक दोनों वाहिकाओं में रक्त दालों। हालांकि, नसों में धड़कन काफी कमजोर है, जिसका अर्थ है कि इसकी माप कम अक्सर निदान में उपयोग की जाती है।
धमनी की हृदय गति, रक्त के प्रवाह की दिशा में (रक्त प्रवाह की दिशा में) एक नाड़ी के रूप में हृदय की नाड़ी के साथ-साथ हृदय की परिधि तक के प्रवाह का परिणाम है।शिरापरक वाहिकाओं में, शिरापरक नाड़ी anterogradically (रक्त प्रवाह की दिशा के विपरीत) फैलती है।
शिरापरक नाड़ी को मापने की उपयोगिता का एक उदाहरण फुफ्फुसीय नसों में नाड़ी को दर्ज कर रहा है, जो हृदय के दाएं अलिंद में बदलते दबाव और रक्त प्रवाह को दर्शाता है।
विषय - सूची
- हम हृदय गति का परीक्षण कैसे करते हैं?
- हम पल्स को कहां मापते हैं?
- नाड़ी के प्रकार, नाड़ी के बारे में सीखना
- नाड़ी, नाड़ी के प्रकार, हृदय गति की विशेषताओं का वर्णन कैसे करें
- सही हृदय गति
- तीव्र हृदय गति: कारण, पैथोफिज़ियोलॉजी
- धीमी हृदय गति: कारण
हम हृदय गति का परीक्षण कैसे करते हैं?
पल्स परीक्षण एक बहुत ही सरल परीक्षण है, इसमें अतिरिक्त उपकरणों की आवश्यकता नहीं है, आपको केवल अपने हाथों और घड़ी की आवश्यकता है। नाड़ी का मूल्यांकन त्वचा की सतह के ठीक नीचे स्थित धमनियों की जांच में होता है, और सबसे अधिक तालमेल से - यानी, नाल की मदद से नाड़ी की तरंगों को महसूस करना और स्टेथोस्कोप के उपयोग के साथ संभव मलत्याग।
पैल्पेशन के दौरान, सूचकांक और मध्य उंगलियों को सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। एक कठोर सब्सट्रेट (हड्डी) के खिलाफ एक पैपेबल धमनी को दबाकर, जहाजों की दीवारों को खींचकर रक्त की एक लहर की क्रमिक धड़कन पर कब्जा कर सकता है।
चेतावनी! आपको परीक्षण के लिए अपने अंगूठे का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि आपके द्वारा जांच की जाने वाली धमनी की नाड़ी के साथ अंगूठे से अपनी नाड़ी को भ्रमित करना काफी आसान है!
हम पल्स को कहां मापते हैं?
हमारे शरीर में, हम कई स्थानों को भेद कर सकते हैं, जहां शारीरिक स्थितियों के कारण, धमनियां काफी आसानी से फैलने योग्य होती हैं और अक्सर हृदय गति का परीक्षण करने के लिए उपयोग किया जाता है।
ऊपरी अंग पर:
- दीप्तिमान धमनी (धमनी रेडियलिस): कलाई के बाहर कुछ सेंटीमीटर ऊपर स्थित है
- बाहु - धमनी (धमनी ब्रेकियालिस): उलनार फोसा में, औसत दर्जे का
निचले अंग पर:
- सतही ऊरु धमनी (धमनी ऊरु संबंधी सतही): एक शारीरिक परीक्षा में, हम इसे वंक्षण लिगामेंट के नीचे देखते हैं, पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़ और जघन सिम्फिसिस के बीच आधे रास्ते में
- पोपलीटल धमनी (धमनी पोपलीटिया): हम दोनों हाथों का उपयोग करके इसकी जांच करते हैं, घुटने को थोड़ा झुकना चाहिए, दोनों हाथों की उंगलियों से हम पोपलील फोसा में धमनी को महसूस करने की कोशिश करते हैं।
- पैर की पृष्ठीय धमनी (धमनी पृष्ठीय शिश्न): जैसा कि नाम से पता चलता है, यह पैर की पृष्ठीय सतह पर स्थित है, बाद में बड़े पैर की अंगुली कण्डरा से
- पश्च-तंतु संबंधी धमनी (धमनी टिबिअलिस पीछे): औसत दर्जे का टखने और Achilles कण्डरा के बीच सीमा के बीच में महसूस किया
अन्य स्थानों में शामिल हैं :
- सामान्य ग्रीवा धमनी (धमनी कैरोटिस कम्युनिस) - तथाकथित में उपलब्ध गर्दन पर कैरोटीड त्रिभुज, पूर्वकाल स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी के पूर्व किनारे से
- अक्षीय धमनी -धमनी एक्सिलिरिस) - बगल के शीर्ष पर;
- सतही अस्थायी धमनी (धमनी टेम्पोरलिस सतही) - बाहरी कैरोटिड धमनी की अंतिम शाखाओं में से एक है, जैसा कि नाम से पता चलता है, यह अस्थायी हड्डी की सतह पर चलती है
यह जानने योग्य है कि जीवन-धमकाने वाली स्थितियों में, यह ऊरु और कैरोटिड धमनियों का उपयोग किया जाता है जो नाड़ी खोज साइटों के रूप में उपयोग की जाती हैं, क्योंकि कम सिस्टोलिक रक्तचाप मान (लगभग 60-80 मिमीएचजी) पर, इन धमनियों में नब्ज फूली हो सकती हैं।
नाड़ी के प्रकार, नाड़ी के बारे में सीखना
दिल की दर के विश्लेषण से प्राप्त जानकारी का धन इस तथ्य से सबसे अच्छा है कि विज्ञान की एक विशेष शाखा को प्रतिष्ठित किया गया है, तथाकथित स्फिग्मोलॉजी, जो हमारे शरीर के लिए हृदय गति के शारीरिक अर्थ की जांच करती है।
पोलैंड में, हृदय गति विज्ञान के प्रणेता ज़िग्मंट स्टारी और ज़िग्मंट अगस्त के दरबारी चिकित्सक थे, जो एक पुनर्जागरणकालीन व्यक्ति और विश्व-प्रसिद्ध चिकित्सक, जोज़ेफ़ स्ट्रू थे। पहले से ही सोलहवीं शताब्दी में, उन्होंने काम प्रकाशित किया "स्फिग्मिके आर्टिस आईम मिल ड्युसेंटोस एनोस पेर्डिटा एट डेसिडरैटे लिब्री वी", जिसमें उन्होंने विभिन्न प्रकार के हृदय गति, उनके नैदानिक महत्व और हृदय गति पर विभिन्न कारकों के प्रभाव का वर्णन किया।
हृदय गति के बारे में लिखते समय, पारंपरिक चीनी चिकित्सा की उपलब्धियों का उल्लेख नहीं करना असंभव है, जिसमें हृदय की दर और इसकी व्यक्तिगत विशेषताओं का विश्लेषण विशेष रूप से नैदानिक मूल्य का है, और पारंपरिक चिकित्सा के दायरे से परे केवल हृदय गति की जांच के आधार पर निदान और निष्कर्षों की संख्या।
नाड़ी, नाड़ी के प्रकार, हृदय गति की विशेषताओं का वर्णन कैसे करें
निष्पादन में इसकी सादगी के बावजूद, हृदय गति परीक्षण हमारे शरीर के स्वास्थ्य के बारे में बहुत सारी जानकारी प्रदान करता है।
हृदय गति का आकलन करते समय, हम इसकी कई विशेषताओं की पहचान करते हैं:
- फ़्रीक्वेंसी (आवृत्ति)
- ताल
- भरने
- तनाव
- तेज़ी
- ऊंचाई
- समरूपता
आवृत्ति - पल्स वेव प्रति मिनट कितनी बार धड़कती है। यह मूल्य कई कारकों पर निर्भर करता है, जो हमारे शरीर में शारीरिक और असामान्यताओं से संबंधित हैं।
जब आपके दिल की दर को बढ़ाते हैं, तो 15 सेकंड में बीट्स की संख्या की गणना करना काफी सामान्य है, और फिर परिणाम को 4 से गुणा करके प्रति मिनट मूल्य के लिए एक पल्स देना है। आवृत्ति को ध्यान में रखते हुए, हम हृदय गति को दुर्लभ में विभाजित कर सकते हैं (पल्सस ररस) और लगातार हृदय गति (पल्सस फ़्रीक्वेंस).
ये मान हृदय गति और प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या से निकटता से संबंधित हैं। इसलिए, हृदय गति का आकलन करते समय, हमेशा हृदय गति के साथ इसके समझौते पर विचार करें। जब दिल की दर का मूल्य हृदय गति से कम होता है, तो इसे हृदय गति का घाटा कहा जाता है। यह वयस्कों में सबसे आम लय विकार, अलिंद फिब्रिलेशन के कारण हो सकता है।
सही हृदय गति
सामान्य हृदय गति मान आयु निर्भर हैं और लगभग हैं:
- भ्रूण में: 110-150 / मिनट
- शिशुओं में: 130 / मिनट
- बच्चों में: 100 / मिनट
- किशोरों में: 85 / मिनट
- वयस्कों में: 70 / मिनट
- बुजुर्गों में: 80 / मिनट
तीव्र हृदय गति: कारण, पैथोफिज़ियोलॉजी
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र हृदय गति के लिए जिम्मेदार है, और इस प्रकार वाहिकाओं में बोधगम्य धड़कन की संख्या के लिए है। यह एक पैरासिम्पेथेटिक भाग में विभाजित है जो हृदय गति और एक सहानुभूति वाले हिस्से को धीमा कर देता है जो इसे तेज बनाता है। आराम से, पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम प्रबल होता है, यही कारण है कि हमारा दिल नींद के दौरान धीमी गति से धड़कता है, और बोधगम्य हृदय गति कम होती है। व्यायाम के दौरान या उच्च भावनात्मक तनाव के दौरान, सहानुभूति प्रणाली खत्म हो जाती है, और हम यहां तक कि "हमारे दिल की धड़कन सुनते हैं", नाड़ी फिर तेज है।
आपकी आराम की हृदय गति भी आपकी फिटनेस के स्तर पर निर्भर करती है और आपके शरीर के बेहतर होने पर कम होगी। हृदय संकुचन की संख्या में गिरावट, और इसलिए हृदय गति में भी प्रति मिनट 15-20 धड़कन हो सकती है। यह कहा जाता है आराम देने वाली ब्रैडीकार्डिया की घटना, जो एथलीटों में पैरासिम्पेथेटिक प्रणाली की प्रबलता से संबंधित है, हालांकि यह संभव है कि इसके लिए अन्य शारीरिक प्रक्रियाएं भी जिम्मेदार हैं, अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
हृदय गति एक पैरामीटर है जो अक्सर एथलीटों द्वारा उपयोग किया जाता है। प्रशिक्षण का एक महत्वपूर्ण तत्व तथाकथित का निर्धारण कर रहा है अधिकतम हृदय गति। एक विशेष सूत्र है जिसके लिए हम अधिकतम हृदय गति की गणना करने में सक्षम हैं, जो प्रशिक्षण के दौरान पहुंचना चाहिए, व्यायाम की तीव्रता को कम करने या इसे रोकने के लिए, ताकि घातक प्रशिक्षण के हानिकारक प्रभावों के खिलाफ शरीर की रक्षा की जा सके। अधिकतम हृदय गति निर्धारित करके, आप प्रशिक्षण लक्ष्य भी निर्धारित कर सकते हैं और आकार में आने में अपनी प्रगति देख सकते हैं।
सभी राज्य जो दिल की धड़कन को बढ़ाते हैं, अर्थात् तथाकथित टैचीकार्डिया (दिल के संकुचन की संख्या 100 / मिनट से अधिक)। तनाव या शारीरिक परिश्रम के अलावा, यहाँ, दूसरों के बीच, :
- ओवरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि
- हमारे शरीर में सूजन के लिए एक रक्षा प्रतिक्रिया के रूप में बुखार
- निर्जलीकरण
- बड़े पैमाने पर खून बह रहा है
- रक्ताल्पता
- हृदय रोग, हृदय ताल गड़बड़ी सहित
- हाइपोग्लाइसीमिया
- कुछ पदार्थों की क्रिया जो हृदय की दर को बढ़ाती है, जैसे कैफीन, शराब या ड्रग्स (कोकीन, एम्फ़ैटेमिन)
धीमी हृदय गति: कारण
उपर्युक्त प्रशिक्षण संबंधी आराम देने वाली ब्रैडीकार्डिया के अलावा, धीमी गति से हृदय गति के कारणों में ब्राडीकार्डिया के अन्य कारण (हृदय गति 60 मिनट प्रति मिनट से नीचे) शामिल हैं:
- अतालता और चालन ब्लॉक
- हाइपोथायरायडिज्म
- दिल की उत्तेजना-चालन प्रणाली में अपक्षयी परिवर्तन, अर्थात् दिल के संकुचन के लिए जिम्मेदार विशेष कोशिकाओं का एक समूह
- गंभीर हाइपोथर्मिया - शरीर का तापमान 28 डिग्री सेल्सियस से नीचे
- कुछ दवाओं की ओवरडोज़िंग, विशेष रूप से बीटा-ब्लॉकर्स, ग्लाइकोसाइड्स
- इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, और उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हाइपरकेलेमिया - रक्त में पोटेशियम का अत्यधिक स्तर
हृदय गति परीक्षण के दौरान मूल्यांकन की जाने वाली अन्य विशेषताएं हैं:
सटीकता - हम नियमित (नियमित) हृदय गति का उल्लेख करते हैं जब धड़कनों के बीच का अंतराल समान होता है और उनकी ताकत समान होती है। अनियमित हृदय गति से जुड़ी स्थितियों में अतालता शामिल है जैसे:
- दिल की अनियमित धड़कन
- तचीकार्डिया ऊपर और निलय
- एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक
चिकित्सा में, तथाकथित श्वसन साइनस अतालता। यह एक शारीरिक घटना है जिसमें साँस छोड़ने के दौरान हृदय गति धीमी हो जाती है और साँस लेने के दौरान तेज हो जाती है। इसका कारण साँस लेने के दौरान योनि की नसों की टॉनिक गतिविधि में कमी है। इस प्रकार, लाभ सहानुभूति प्रणाली है, जो हृदय गति को तेज करता है।
भरना - रक्त के साथ धमनी को भरने के माप को निर्धारित करता है और नाड़ी के आयाम से परिणाम होता है, अर्थात् सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच का अंतर। यहां हम दूसरों के बीच अंतर कर सकते हैं:
- उच्च हृदय गति (उच्च रक्तचाप, बुखार या महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप)
- कम हृदय गति (हाइपोथायरायडिज्म, कुछ दवाएं) या थ्रेडलाइड हार्ट रेट (पल्मस फिलिफ़ॉर्मिस)
- थ्रेडलाइड दिल की दर एक विशेष रूप से परेशान करने वाली बीमारी का संकेत हो सकती है, जो सदमे के कारण होती है।
- दिल की धड़कन विचित्र (अव्य। पल्लुस विरोधाभास) - नाम के विपरीत, यह एक शारीरिक घटना भी है, और इसका सार साँस लेना के दौरान सिस्टोलिक दबाव को कम करना है, जो सीधे नाड़ी के भरने, या यहां तक कि उसके लापता होने को कम करता है। हालाँकि, यदि हम जो कमी देखते हैं, वह 10 mmHg से ऊपर है, हम एक पैथोलॉजिकल घटना से निपट रहे हैं, और इसके संभावित कारण हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:
- कंस्ट्रक्टिव पेरीकार्डिटिस
- हृदय तीव्रसम्पीड़न
- सीओपीडी का बहिष्कार
- दमा की स्थिति
- बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता
- झटका
तनाव - नाड़ी की एक विशेषता है जो सीधे रक्तचाप की मात्रा से संबंधित है। इसके आधार पर, हम एक कठिन हृदय गति को अलग कर सकते हैं (पल्लुस ड्यूरस) स्पष्ट रूप से चिह्नित; नरम दिल की दर (पल्सस मोलिस), जब नाड़ी की लहर बहुत फीकी होती है, या एक दोहरी नाड़ी, यानी एक संकुचन के दौरान दो सकारात्मक तरंगों के साथ।
स्विफ्टनेस - हृदय गति का तेज होना वास्तव में वह गति है जिस पर एक पोत खून से भर जाता है और एक बार फिर धड़कन के भीतर गिर जाता है। दिल की दर तेज हो सकती है (पल्सस सीलरमहाधमनी regurgitation या आलसी में (पल्सस टार्डस) इस वाल्व के स्टेनोसिस में।
समरूपता - अंतिम विशेषता जिसे हृदय गति की जांच करते समय जांच की जानी चाहिए, अंगों पर इसकी समरूपता है। इसे याद किया जाना चाहिए क्योंकि सममित धमनियों पर एक दूसरे के लिए परीक्षण की गई हृदय गति की तुलना करना एक सरल परीक्षण है, और इस तरह के रोगों के प्रति निदान का पता लगाने या मार्गदर्शन करने की अनुमति देता है:
- निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस, जहाजों की रुकावट को पूरा करने के लिए समय के साथ अग्रणी और जिसके परिणामस्वरूप अंग इस्किमिया
- धमनी रुकावट, अर्थात् एक एम्बोलस द्वारा पोत के लुमेन को अचानक बंद करना
- महाधमनी विदारक धमनीविस्फार जो टूटने पर घातक हो सकता है
- कम सामान्य ताकायसु रोग या महाधमनी स्टेनोसिस, यानी महाधमनी का जख्म
उपरोक्त लेख में, मैंने कम से कम आंशिक रूप से वर्णन करने की कोशिश की कि हमारी हृदय गति परीक्षण हमें कौन सी जानकारी प्रदान करता है। यह राशि बहुत बड़ी है और परीक्षण की सादगी को देखते हुए, हृदय गति निश्चित रूप से उन बुनियादी मापदंडों में से एक है जिसका उपयोग हम अपने अस्वस्थता के निदान में कर सकते हैं। हमें यह भी याद रखना चाहिए कि इसका आकलन करते समय, डॉक्टर समग्र नैदानिक तस्वीर को ध्यान में रखता है।
