स्पाइना बिफिडा एक बहुत ही गंभीर जन्मजात विकृति है। यह एक बच्चे के भ्रूण के जीवन के शुरुआती चरणों में, पहली तिमाही में, और सबसे अधिक बार गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में बनता है। क्षति तंत्रिका तंत्र के असामान्य विकास का परिणाम है।
स्पाइना बिफिडा को द्विदलीय निशान के रूप में भी जाना जाता है - रीढ़ की हड्डी की नहर को बंद करने के परिणामस्वरूप होने वाला एक विकास दोष (दूसरे शब्दों में: कशेरुक मेहराब के पीछे के भाग की कमी के कारण)। उस समय बनने वाली रीढ़ को कशेरुक पीठ के पीछे बंद नहीं करता है, और इसलिए नाजुक रीढ़ की हड्डी की पूरी तरह से रक्षा नहीं करता है। केवल त्वचा ही इसे बाहरी दुनिया के कारकों से बचाती है।
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स्पाइना बिफिडा: कारण
स्पाइना बिफिडा के गठन को प्रभावित करने वाले सभी चर अभी तक पहचाने नहीं गए हैं, लेकिन डॉक्टरों का मानना है कि यह एक तरफ आनुवंशिक स्थितियों से प्रभावित हो सकता है, लेकिन बाहरी कारकों द्वारा भी: बच्चे के भ्रूण के जीवन में संक्रमण, एक्स-रे के साथ गर्भवती मां के विकिरण, जहरीले पर्यावरण के हानिकारक प्रभाव। माँ के शरीर में फोलिक एसिड और बी विटामिन की कमी।
पोलैंड में, एक हजार जन्मों में एक बार स्पाइना बिफिडा होता है, ऐतिहासिक पॉडलासी में दर्ज इस भ्रूण दोष के मामलों की सबसे बड़ी संख्या के साथ।
गर्भावस्था से कम से कम एक महीने पहले और गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में एक महिला द्वारा फोलिक एसिड का उपयोग अपने बच्चे में स्पाइना बिफिडा को रोकने के लिए एकमात्र ज्ञात तरीका माना जाता है।
जब स्पाइना बिफिडा छोटा होता है
स्पाइना बिफिडा काठ का क्षेत्र में सबसे आम है, हालांकि यह रीढ़ के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। आमतौर पर, फांक जितना कम होता है और जितना कम व्यापक होता है, बच्चे के लिए सामान्य जीवन जीने की संभावना उतनी ही बेहतर होती है। इस स्थिति का निदान और उपचार दोष के आकार और जटिलता की डिग्री पर निर्भर करता है। कई वयस्क इसके बारे में जाने बिना भी इस नुकसान के साथ काम करते हैं, क्योंकि यह उनके सामान्य जीवन में बाधा नहीं है। स्पाइना बिफिडा का कभी-कभी संयोग से निदान किया जाता है।
कशेरुक के अविकसितता की डिग्री और सीमा के आधार पर, रोग लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, या यह केवल मामूली असुविधा हो सकती है जब चलना या अधिक व्यायाम करना, रीढ़ से मामूली दर्द और बीमारियों का कारण हो सकता है। ऐसे मामलों में, और यह बीमार बच्चों के सबसे बड़े समूह पर लागू होता है, चिकित्सा सुधारात्मक जिम्नास्टिक (खराब विकासशील रीढ़ के कारण स्कोलियोसिस खराब होने का कारण बनता है) पर केंद्रित है, आर्थोपेडिक इनसोल का उपयोग, संभवतः बैसाखी या ऑर्थोसिस।
व्यापक स्पाइना बिफिडा
हालांकि, अधिक व्यापक स्पाइना बिफिडा भी तंत्रिका पक्षाघात के परिणामस्वरूप पैरेसिस का कारण बन सकता है, और यहां तक कि प्रभावित बच्चे को स्थानांतरित करने के लिए पूरी तरह से असंभव बना देता है। ऐसे मामलों में, वे जीवन भर व्हीलचेयर तक ही सीमित रहेंगे। स्पाइना बिफिडा भी पैर के जोड़ों के विकृति के साथ हो सकता है, मेनसियल हर्निया तंत्रिका पक्षाघात के लिए अग्रणी, कठिनाइयों और यहां तक कि पारित करने में असमर्थता मल और मूत्र, स्पर्श करने के लिए असंवेदनशीलता और दर्द। फिर फांक से जुड़े रोग के प्रभावों को बेअसर करना भी आवश्यक है। कूल्हे के जोड़ों, घुटनों, पैरों और रीढ़ की वक्रता को ठीक करने वाली आर्थोपेडिक सर्जरी अपरिहार्य हैं। यदि पेशाब परेशान है, तो मूत्राशय का आवधिक कैथीटेराइजेशन आवश्यक है। बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, आर्थोपेडिस्ट और अन्य विशेषज्ञों की निरंतर देखभाल के तहत होना चाहिए, निरंतर और पेशेवर पुनर्वास आवश्यक है।
स्पाइना बिफिडा वाले बच्चों का भविष्य क्या है?
स्पाइना बिफिडा वाले अधिकांश बच्चे जीवन के पहले हफ्तों में दोष के स्थल पर रीढ़ को बंद करने के लिए सर्जरी करते हैं। यदि सफल, मध्यम स्पाइना बिफिडा के साथ पैदा हुए लोग, ठीक से इलाज किया जाता है, तो ज्यादातर नियमित रूप से स्कूल जाते हैं (कभी-कभी इसे एक एकीकरण वर्ग के लिए संदर्भित किया जाता है), शिक्षा प्राप्त करें, पढ़ाई खत्म करें, अपने परिवार शुरू करें, और स्वस्थ बच्चों को जन्म दें। हालांकि, जिन बच्चों का जन्म ऊपरी रीढ़ (खोपड़ी की फांक सहित), हाइड्रोसिफ़लस और गुर्दे की विफलता के कारण होता है, और आसन्न मृत्यु के कारण जन्म लेते हैं।
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