एक स्वास्थ्य बीमा डॉक्टर आपको आउट पेशेंट विशेषज्ञ उपचार या अस्पताल में भेजेगा। आपको उन सभी में से एक विशेषज्ञ और एक अस्पताल चुनने का अधिकार है, जिन्होंने राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के साथ एक अनुबंध पर हस्ताक्षर किए हैं।
विशेषज्ञ चिकित्सक या विशेषज्ञ क्लिनिक का संदर्भ लें
वे एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या एक विशेषज्ञ द्वारा जारी किए जाते हैं। वह एक स्वास्थ्य बीमा डॉक्टर होना चाहिए - एक डॉक्टर या दंत चिकित्सक जिसने राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के साथ एक समझौते का समापन किया है या एक चिकित्सा सुविधा में कार्यरत है जिसने राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के साथ एक समझौता किया है। एक विशेषज्ञ चिकित्सक (विशेषज्ञ क्लिनिक) का एक रेफरल तब तक मान्य होता है जब तक कि कोई कारण (बीमारी) न हो जिसके लिए आपने इसे प्राप्त किया था।
विशेषज्ञ चिकित्सक के रेफरल के प्रकार
- प्रति परामर्श - एक विशेषज्ञ चिकित्सक के साथ आपको एक यात्रा (परामर्श) करने का अधिकार देता है
- उपचार (देखभाल करने) या उपचार जारी रखने के लिए - विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा उपचार लेने का आधार है। यदि आपने उन्हें प्राप्त किया है, तो आप अगले विशेषज्ञ डॉक्टर की नियुक्तियों के बिना रेफरल के लिए आएंगे।
इन विशेषज्ञों के लिए एक रेफरल की आवश्यकता नहीं है:
- स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति रोग विशेषज्ञ,
- दंत चिकित्सक,
- त्वचा विशेषज्ञ,
- रतिजरोगविज्ञानी,
- oncologist,
- नेत्र रोग विशेषज्ञ,
- मनोचिकित्सक।
व्यक्तियों से एक रेफरल की आवश्यकता नहीं है:
- तपेदिक के रोगियों के साथ,
- एचआईवी संक्रमित,
- युद्ध के आक्रमण और दमित लोग,
- शराब, मादक पदार्थों और नशीले पदार्थों के आदी - नशीली दवाओं के उपचार के क्षेत्र में।
अस्पताल में रेफर किया गया
यदि आपकी स्थिति आउट पेशेंट उपचार को रोकती है, तो आपको एक अस्पताल में भेजा जाएगा, जिसमें स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए एक समझौता होगा। इस तरह के एक रेफरल एक डॉक्टर, दंत चिकित्सक या चिकित्सा सहायक द्वारा जारी किया जा सकता है।
जरूरीआपात स्थिति में, आवश्यक रेफरल के बिना स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान की जाती हैं। ऐसी स्थितियों में, आपको बाद की तारीख में स्वास्थ्य बीमा का प्रमाण देने का अधिकार है। अन्य मामलों में, आपको रेफरल न होने पर विशेषज्ञ उपचार के लिए भुगतान करना होगा।
बुनियादी अनुसंधान के लिए रेफरल
आपके पास नैदानिक परीक्षणों का अधिकार है, जिसमें मेडिकल एनालिटिक्स भी शामिल है, जो डॉक्टर या स्वास्थ्य बीमा साथी के रेफरल के आधार पर किया जाता है। इनमें अन्य भी शामिल हैंस्मीयर, ईएसआर, यकृत परीक्षण, कोलेस्ट्रॉल स्तर, मूत्र परीक्षण (एंटीबायोग्राम के साथ संस्कृति सहित), मल परीक्षण, गले में खराश, ईसीजी, पेट के अल्ट्रासाउंड, छाती, रीढ़ और साइनस एक्स-रे के साथ आकृति विज्ञान।
विशेषज्ञ परीक्षाओं के लिए रेफरल
यदि आप विशेषज्ञ उपचार के अधीन हैं और आगे के परीक्षणों की आवश्यकता है, तो एक विशेषज्ञ चिकित्सक आपको संदर्भित करेगा। यह भी इंगित करता है कि आपको किन आउटलेट्स में उन्हें प्रदर्शन करना चाहिए। सह-वित्त पोषित अध्ययनों के लिए, जैसे: एंजियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड डॉपलर DUPLEX के साथ रंग प्रवाह इमेजिंग, गैस्ट्रोस्कोपी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अंग scintigraphy (थायरॉयड को छोड़कर), लिम्फोसेकिंटिग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, गैर-आयनिक कंट्रास्ट यूरोग्राफी, पूरे शरीर (कंकाल) स्किन्टिग्राफी। शर्त जहां आप उन्हें आचरण करेंगे। हालाँकि, इसके लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के साथ एक समझौते पर हस्ताक्षर होना चाहिए।
NFZ, स्वास्थ्य मंत्रालय
