ऑन्कोकार्कोसिस मुख्य रूप से अफ्रीका में होता है, मुख्यतः विषुवतीय क्षेत्र में, कुछ दक्षिण अमेरिकी देशों और अरब प्रायद्वीप में। इस खतरनाक परजीवी बीमारी का अधिक सामान्य नाम रिवर ब्लाइंडनेस है, क्योंकि इससे आंशिक या पूर्ण अंधापन हो सकता है।
नदी अंधापन (ओंकोकारोसिस) नेमाटोड प्रजातियों के परजीवियों के कारण होता है ओंकोसेर्का वॉल्वुलसजो जीनस के एक छोटे से काले रंग से फैलते हैं (वेक्टर) Simulium। यह नदी क्षेत्रों में मुख्य रूप से अफ्रीका में भूमध्यरेखीय क्षेत्र में, दक्षिण अमेरिका में (ब्राजील, कोलंबिया, इक्वाडोर, बोलीविया के कुछ क्षेत्रों में) और मुख्य रूप से यमन में अरब प्रायद्वीप पर रहता है। संक्रमण एक काटने के परिणामस्वरूप होता है - कीट रक्त पर फ़ीड करता है, और एक ही समय में नेमाटोड मानव त्वचा में प्रवेश करता है। वहां, लगभग एक साल के बाद, वे अपने वयस्क रूप में पहुंच जाते हैं (एक एकल फाइलेरिया कई दर्जन सेंटीमीटर लंबा हो सकता है), जो मानव ऊतकों में रहने वाले लार्वा (माइक्रोफ़िलारिया) को इकट्ठा करने में सक्षम है।
नदी अंधापन (onchocercosis): लक्षण
पहले परेशान करने वाले लक्षण जो एक परजीवी के साथ संक्रमण की संभावना को इंगित करते हैं ओंकोसेर्का वॉल्वुलसवे त्वचा से संबंधित हैं। यह खुजली शुरू होता है (प्रुरिटस मुख्य रूप से धड़, जांघों और नितंबों के निचले हिस्सों को प्रभावित करता है), शरीर पर दिखाई देने वाले एरिथेमेटस-एडिमा परिवर्तनों के साथ, चमड़े के नीचे की गांठ या पित्ती के रूप में परिवर्तन होते हैं। ऑन्कोकार्कोसिस के पाठ्यक्रम में एक सोड़ा होता है - छोरों या ट्रंक पर लाइकेनस एट्रोफिक जिल्द की सूजन। ये विषम, खुजली, अत्यधिक केराटिनाइज्ड, परतदार एपिडर्मिस के फीके हुए घाव हैं। बालों और पसीने की ग्रंथियों का नुकसान, कमर में लिम्फ नोड्स के बढ़ने के साथ, उन्हें "लटकी हुई कमर" के रूप में संदर्भित किया जाता है। समय के साथ, त्वचा जल्दी से झुलस जाती है और जल्दी से उम्र हो जाती है, क्योंकि लार्वा कोलेजन और इलास्टिन को नष्ट कर देते हैं, जो कि उनकी दृढ़ता के लिए जिम्मेदार हैं। त्वचा के नीचे गांठ भी हो सकती है जिसे आप अपनी उंगलियों से महसूस कर सकते हैं। ये एक स्थान पर एकत्र किए गए वयस्क परजीवी हैं, जो 15 साल तक जीवित रह सकते हैं और अधिक माइक्रोफ़िलारिया पैदा कर सकते हैं। त्वचा मुरझा जाती है, उस पर अल्सर भी दिखाई दे सकता है, जो समय के साथ छील जाता है, और एक लसीका प्रणाली के परिणामस्वरूप स्थानीय सूजन होती है।
नदी अंधापन का एक और लक्षण लक्षण लिम्फ नोड्स का बढ़ना है। यह उसके भीतर होने वाली सूजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। यदि रोग का निदान नहीं किया जाता है और प्रारंभिक अवस्था में उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो शरीर आगे संक्रमित हो जाता है।
रिवर ब्लाइंडनेस के लक्षण लक्षण आंखों को प्रभावित करने वाले होते हैं: नेत्रश्लेष्मलाशोथ और परितारिका सूजन, नेत्रगोलक के अंदर परिवर्तन (जैसे रेटिना पर), कॉर्नियल अपारदर्शिता, और समय के साथ इसकी सख्त भी। यह पता चला है कि सबसे खतरनाक मृत नेमाटोड हैं जिसके चारों ओर सूजन होती है। इससे दृष्टि के अंग में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं - आंशिक या पूर्ण अंधापन के लिए।
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यह सुनिश्चित करने के लिए कि हम नदी के अंधापन से निपट रहे हैं, डॉक्टर कई परीक्षण करते हैं। सबसे सरल एक त्वचा बायोप्सी है और इसे एक विशेष समाधान में टुकड़ा डालना, जहां आप माइक्रोस्कोप के माध्यम से आगे बढ़ने वाले नेमाटोड का निरीक्षण कर सकते हैं।कभी-कभी, चमड़े के नीचे के ट्यूमर के सर्जिकल हटाने का उपयोग यह जांचने के लिए भी किया जाता है कि क्या परजीवी के वयस्क नमूने हैं। फिर भी एक और तरीका पूर्वकाल खंड और आंख के कोष की जांच करना है, जहां आप नेमाटोड और उनके आसपास की सूजन देख सकते हैं। नदी अंधापन के उन्नत चरण में, लक्षण इतने विशिष्ट होते हैं कि परीक्षण केवल बीमारी की एक औपचारिक पुष्टि है।
रिवर ब्लाइंडनेस (ऑनकोकोरोसिस): उपचार
ऑन्कोकारोसिस के लिए प्राथमिक दवा इवरमेक्टिन है। यह आमतौर पर हर छह महीने में एक बार प्रशासित होता है, उपचार कम से कम 15 साल तक रहता है (जब तक एक वयस्क परजीवी रहता है)। व्यवहार में, दवा को जीवन के अंत तक लिया जाता है, क्योंकि यह वयस्क परजीवियों को नहीं मारता है, लेकिन केवल लार्वा। आदर्श रूप से, बीमारी के प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू किया जाता है, फिर इसकी प्रगति को बाधित करने की अधिक संभावना होती है, और लक्षण केवल त्वचा या लिम्फ नोड्स तक सीमित होंगे, और आंख तक नहीं। वैज्ञानिक वर्तमान में एक ऐसी दवा विकसित करने के लिए काम कर रहे हैं जो वयस्क नेमाटोड से लड़ेगी, लेकिन एक ऐसा टीका भी बनाएगी जो इस खतरनाक बीमारी को रोक सके।
नदी का अंधापन (ओंकोकारोसिस): रोकथाम
नदी के अंधापन का कारण बनने वाले परजीवी संक्रमण से बचने का सबसे आसान तरीका उन जगहों से बचना है जहां जीनस के ब्लैकफ्लिक्स रहते हैं। Simulium। उनके पास बहुत दूर जाने की क्षमता नहीं है (आमतौर पर लगभग कई सौ मीटर), इसलिए उनकी घटना का क्षेत्र सीमित है। हालांकि, अगर हम खुद को उन क्षेत्रों में पाते हैं जहां वे पाए जा सकते हैं, तो यह उपयुक्त पोशाक की देखभाल करने के लायक है - लंबी आस्तीन, लंबी पैंट, टखनों को ढंकने वाले कपड़े, एक सिर को ढंकना। आप वेनिला और नीलगिरी की गंध के साथ तैयार-से-खरीद-विरोधी फ़्लफ़ तैयारी या प्राकृतिक आवश्यक तेलों का भी उपयोग कर सकते हैं, क्योंकि वे इन गंधों को पसंद नहीं करते हैं।
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