भ्रम चेतना की अधिक गंभीर गड़बड़ी में से एक है। रोगी पूरी तरह से बेहोश नहीं है, लेकिन वास्तविकता के साथ उसका संपर्क बहुत सीमित है। भ्रम के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन भ्रम के रोगी को हमेशा डॉक्टर को देखना चाहिए।
विषय - सूची
- भ्रम: कारण
- भ्रम: लक्षण
- भ्रम: निदान
- भ्रम: उपचार
भ्रम, जिसे भ्रम सिंड्रोम या amentive सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन भ्रम के विशेष जोखिम वाले रोगियों का एक समूह बुजुर्ग है।
जागरूकता - जो वास्तव में परिभाषित करना बेहद कठिन है - एक परिभाषा में शरीर के अंदर होने वाली घटनाओं और बाहरी वातावरण में होने वाली घटनाओं को समझने की क्षमता है। हम आमतौर पर चेतना के बारे में नहीं सोचते हैं जब तक कि हम में से कोई एक प्रकार का चेतना विकार विकसित नहीं करता है - जैसे कि सिर्फ भ्रम।
भ्रम: कारण
ऐसा लगता है कि भ्रम सिंड्रोम एक न्यूरोलॉजिकल समस्या है, लेकिन व्यवहार में यह उपरोक्त क्षेत्र में बीमारियों के कारण हो सकता है, लेकिन कई अन्य बीमारियों के कारण भी। भ्रम के संभावित कारणों में शामिल हैं:
- संक्रमण (मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र, जैसे मस्तिष्क फोड़ा या मेनिन्जाइटिस)
- चयापचय संबंधी विकार (जैसे कि युरेमिया या हाइपोग्लाइकेमिया)
- विषाक्तता (यहां, भ्रम के संभावित कारणों के रूप में, आप एट्रोपिन विषाक्तता का उल्लेख कर सकते हैं, लेकिन शराब विषाक्तता या - विशेष रूप से अक्सर युवा लोगों में चेतना की इन गड़बड़ियों का कारण - डिजाइनर दवाएं)
- मस्तिष्क ट्यूमर
- सबाराकनॉइड हैमरेज
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (टीआईए) का क्षणिक इस्किमिया
- आघात
- संचार विफलता और मस्तिष्क संबंधी हाइपोक्सिया
- नशीली दवाओं का दुरुपयोग (जैसे नींद की गोलियों या ओपिओइड दर्द निवारक दवाओं की अधिक मात्रा लेना)
- दौरा
- सदमा (किसी भी प्रकार का)
- पुरानी बीमारियों का अचानक सामना करना (उदा।जिगर की विफलता या हाइपरथायरायडिज्म, भ्रम तब भी हो सकता है जब कुछ मनोरोग समस्याएं खराब हो जाती हैं - यह कभी-कभी पीड़ित रोगियों में होता है, दूसरों के बीच से, द्विध्रुवी विकार के लिए)
भ्रम: लक्षण
उलझाव सिंड्रोम को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है - इसके साथ जुड़े मानव व्यवहार में चिह्नित परिवर्तन हैं। भ्रमित रोगी बेहोश नहीं है, लेकिन एक काफी बदल चेतना है। भ्रम के लक्षण हैं:
- ध्यान विकार
- स्मृति हानि
- एकाग्रता संबंधी विकार
इस अवस्था में रोगी को ऑटो और एलोपेशिक ओरिएंटेशन के विकार का अनुभव होता है।
एक भ्रमित रोगी के साथ मौखिक संपर्क स्थापित नहीं किया जा सकता है - अक्सर वह खुद को बिल्कुल भी व्यक्त नहीं करता है, और यदि वह ऐसा करने की कोशिश करता है, तो उसका भाषण अव्यवस्थित है और पूछे गए सवालों के जवाब देने के लिए बहुत कुछ नहीं है।
रोगी की गतिविधि में उतार-चढ़ाव भी भ्रम के साथ जुड़े हुए हैं, क्योंकि रोगी दोनों उत्तेजित हो सकता है और एक कोमा से बहुत अलग नहीं है।
विकारों के एक महत्वपूर्ण गहनता के साथ, भ्रम या मतिभ्रम के रूप में मानसिक लक्षण हो सकते हैं। भ्रम की विशेषता यह है कि इसे हल करने के बाद, रोगी को यह याद नहीं रहता है कि उसके साथ क्या हुआ था - पूर्ण भूलने की बीमारी है।
भ्रम: निदान
भ्रम अपने आप में एक बीमारी नहीं है, बल्कि वास्तव में उपरोक्त किसी भी बीमारी या अन्य विकारों का एक लक्षण है - जब यह होता है, तो उन कारणों की तलाश करना हमेशा आवश्यक होता है जिनके कारण यह हुआ। हालांकि, यहां इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि एक भ्रमित स्थिति में एक रोगी को बिल्कुल एक डॉक्टर को देखना चाहिए - आखिरकार, इस समस्या का कारण एक जीवन के लिए खतरनाक स्थिति भी हो सकती है, जैसे कि स्ट्रोक।
कई अलग-अलग परीक्षण हैं जो एक मरीज में भ्रम सिंड्रोम के कारणों का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, उन्हें आदेश दिए जाने से पहले, रोगी के परिवार को आमतौर पर इस बारे में जानकारी के लिए कहा जाता है कि क्या वह किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित है - ऐसी जानकारी प्राप्त करने से नैदानिक प्रक्रिया में किए जाने वाले आवश्यक परीक्षणों की सूची को संकीर्ण करना संभव हो जाता है।
उदाहरण के लिए, यह जानते हुए कि एक रोगी को मधुमेह है, भ्रम की संभावित वजह के रूप में हाइपोग्लाइसीमिया की पुष्टि या शासन करने के लिए पहली बार एक रक्त शर्करा परीक्षण किया जा सकता है।
भ्रम की स्थिति के निदान में महत्वपूर्ण अन्य परीक्षणों में शामिल हैं, सबसे पहले, इमेजिंग परीक्षण - गणना किए गए टोमोग्राफी या सिर के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, दूसरों के बीच, यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं। सबरैक्नॉइड रक्तस्राव, ब्रेन ट्यूमर या स्ट्रोक से जुड़े इस्केमिक परिवर्तन।
भ्रम: उपचार
भ्रम की स्थिति में सटीक निदान न केवल महत्वपूर्ण है क्योंकि रोगी की जीवन-धमकाने वाली स्थिति को बाहर करना आवश्यक है, बल्कि इसलिए भी कि यह वास्तव में रोगी को उपयुक्त चिकित्सा प्राप्त करने में सक्षम बनाता है - भ्रम के उपचार में, इसके कारण को खत्म करने की कोशिश करना आवश्यक है।
उदाहरण के लिए, जब यह पुष्टि की जाती है कि भ्रम एक संक्रमण के कारण होता है, तो रोगी को उचित रोगाणुरोधी दवा दी जाती है। ऐसी स्थिति में जहां भ्रम की स्थिति चयापचय संबंधी विकारों (जैसे हाइपोग्लाइकेमिया या यूरीमिया) के कारण होती है, उनका उचित सुधार रोगी को पूर्ण चेतना प्राप्त करने की अनुमति देता है।
यहां एक और पहलू पर जोर दिया जाना चाहिए: भ्रम विकसित करने वाले रोगियों को रोगनिरोधी हस्तक्षेप की दीक्षा की आवश्यकता होती है, जिससे उनकी पुनरावृत्ति का खतरा कम हो जाएगा।
एक उदाहरण उन रोगियों में एथेरोस्क्लेरोटिक घावों की रोकथाम है जो मस्तिष्क के क्षणिक इस्केमिया का विकास करते हैं (चाहे वह आहार संशोधन हो या - जब मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों के अस्तित्व की पुष्टि हो - स्टेटिन ड्रग्स लेना)।
सूत्रों का कहना है:
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- Ciszowski K., Mięta-Ciszowska K., विषाक्तता के दौरान चेतना की गड़बड़ी: pathophysiological नींव, नैदानिक तस्वीर और नैदानिक और चिकित्सीय प्रबंधन की एक रूपरेखा, Przegl ofd Lekarski 2013, ऑनलाइन पहुंच
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