कंप्यूटेड टोमोग्राफी (अंग्रेजी से केटी, सीटी या सीटी के लिए संक्षिप्त) एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा है जो इलेक्ट्रोमैग्नेटिक (एक्स-रे) किरणों का उपयोग करती है, इसे बाहर ले जाने वाली मशीन एक कंप्यूटर टोमोग्राफ है। यह परीक्षा अनुभागों के मानचित्रण को सक्षम करती है - अंग की परतें। यह पता लगाने के लायक है कि गणना की गई टोमोग्राफी क्या है, इसके लिए किन बीमारियों का आदेश दिया गया है और क्या यह सुरक्षित है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली डायग्नोस्टिक विधि है। इसकी उपयोगिता उच्च उपलब्धता, निष्पादन की गति और सटीकता से निर्धारित होती है।
यह गंभीर चोटों के लिए एक आवश्यक परीक्षा है जहाँ तत्काल क्षति का आकलन आवश्यक है। इसका उपयोग बड़े पैमाने पर, दूसरों के बीच में भी किया जाता है ऑन्कोलॉजी या सर्जरी में।
सुरक्षा भी एक बड़ा लाभ है, जो बेहद महत्वपूर्ण है, टोमोग्राफी के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं।
विषय - सूची
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी - परीक्षा क्या है?
- इसके विपरीत टोमोग्राफी और टोमोग्राफी
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी - संकेत
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी - परीक्षा की तैयारी
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी - परीक्षा का कोर्स
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी - परीक्षा सुरक्षा
कंप्यूटेड टोमोग्राफी - परीक्षा क्या है?
टोमोग्राफ में एक मेज होती है, जिस पर मरीज लेटा होता है और एक गैन्ट्री होती है, यानी वास्तविक उपकरण। डिवाइस में एक या एक से अधिक एक्स-रे ट्यूब होते हैं, इसलिए इमेजिंग का सिद्धांत एक्स-रे छवि के समान है।
रोगी के चारों ओर उच्च गति पर लैंप घूमते हैं और एक ही समय में पूरे परीक्षा वाले क्षेत्र को कवर करने के लिए शरीर के साथ चलते हैं, अपने आंदोलन के दौरान वे विभिन्न विमानों में और विभिन्न कोणों पर कई एक्स-रे चित्र लेते हैं, इसलिए कई खंड और स्तरित चित्र बनाए जाते हैं।
विभिन्न ऊतक विभिन्न तरीकों से विकिरण को कमजोर करते हैं, उदाहरण के लिए - हड्डियां बहुत दृढ़ता से, लेकिन हवा केवल न्यूनतम है।
इस कमजोर पड़ने के माप के आधार पर, कंप्यूटर रोगी के शरीर के क्रॉस सेक्शन की छवियां बनाता है, जो उच्च सटीकता के साथ शरीर के ऊतकों और अंग संरचनाओं को दर्शाता है।
फिर, एक उन्नत कंप्यूटर प्रोग्राम इन तस्वीरों की एक-दूसरे के साथ तुलना करता है, उन्हें बोता है, और इस तथ्य के लिए धन्यवाद कि इसमें कई खंड हैं, परीक्षित व्यक्ति की प्रत्येक परत की एक सटीक तस्वीर बनाना संभव है।
टोमोग्राफी मानव शरीर में संरचनात्मक संरचनाओं और संभावित असामान्यताओं का आकलन करने में सक्षम बनाती है, वर्तमान में सर्वश्रेष्ठ उपकरणों में 1 मिमी तक का रिज़ॉल्यूशन है।
परीक्षा की सुविधा एक विशेष टोमोग्राफ कंसोल द्वारा की जाती है, जो मशीन को नियंत्रित करती है। परीक्षित शारीरिक क्षेत्र के बारे में जानकारी दर्ज करने के बाद, यह इस तरह से प्रक्रिया करता है कि संभव सबसे सटीक चित्र प्राप्त कर सके। बेशक, मशीन के संचालन की निगरानी करना आवश्यक है।
किसी भी डिजिटल तकनीक की तरह, कंप्यूटेड टोमोग्राफी में छवि को बड़ा करने और विभाजित करने के साथ-साथ इसके द्वितीयक पुनर्निर्माण को भी करना संभव है।
नवीनतम सॉफ्टवेयर अन्य विमानों में और यहां तक कि तीन आयामी छवियों में भी छवि पुनर्निर्माण में सक्षम बनाता है।
सबसे उन्नत उपकरणों के लिए धन्यवाद, गुहाओं के अंदर और अंगों के लुमेन की जांच करना संभव है, जैसा कि आभासी ब्रोन्कोस्कोपी या आभासी कोलोनोस्कोपी में होता है। परिणामस्वरूप छवियों का मूल्यांकन एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है और परिणाम विवरण के रूप में होता है।
जानने लायकएक सीटी परीक्षा के दौरान, रोगी को जो विकिरण खुराक दी गई है, वह पारंपरिक एक्स-रे छवि के मामले में कई गुना अधिक है।
उदाहरण के लिए, छाती के एक्स-रे के दौरान खुराक लगभग 0.02 mSv है, और KT से 2 से 8 mSv के दौरान, इसलिए विकिरण की खुराक चार सौ गुना अधिक है।
तुलना के लिए, जीवनकाल के दौरान हम 170 mSv की खुराक लेते हैं, यह कॉस्मिक किरणों और रोजमर्रा के उपकरणों से आती है।
इसके विपरीत टोमोग्राफी और टोमोग्राफी
कंट्रास्ट टोमोग्राफी पहले से वर्णित समान विधियों पर आधारित है, इस अंतर के साथ कि एक कंट्रास्ट एजेंट (जिसे आमतौर पर कॉन्ट्रास्ट कहा जाता है) शरीर को प्रशासित किया जाता है। कंट्रास्ट आयोडीन यौगिकों (आयनिक या गैर-आयनिक) पर आधारित एक पदार्थ है, जो शरीर के लिए अपेक्षाकृत तटस्थ है।
बहुत दृढ़ता से विपरीत, व्यावहारिक रूप से एक्स-रे को पूरी तरह से कमजोर कर देता है, धन्यवाद जिसके विपरीत संरचना से भरा संरचना उज्ज्वल है और किसी दिए गए क्षेत्र का बहुत सटीक विश्लेषण संभव है।
कंट्रास्ट एजेंट को आंतरिक रूप से और मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है, यह उन संरचनाओं पर निर्भर करता है, जिनका हम मूल्यांकन करना चाहते हैं।
पाचन तंत्र के मामले में, हम इसे मौखिक रूप से या मलाशय में प्रशासित करते हैं, जबकि संवहनी प्रणाली के मूल्यांकन में - अंतःशिरा रूप से।
कंट्रास्ट की एक सटीक मात्रा को एक स्वचालित सिरिंज के साथ पोत में अंतःक्षिप्त किया जाता है जब विषय गंट्रा में होता है, तो एक पूर्व निर्धारित समय के बाद, परीक्षण किया जाता है ताकि उसके आचरण के समय, विपरीत की अधिकतम मात्रा उस पोत में हो जिसे हम कल्पना करना चाहते हैं।
कंट्रास्ट को जठरांत्र संबंधी मार्ग से अपरिवर्तित हटा दिया जाता है, इसे आंतों से अवशोषित नहीं किया जाता है, लेकिन गुर्दे इसे रक्त से हटा देते हैं, इसलिए ऐसी परीक्षा से पहले, रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता को मापकर उनके कार्य की जांच की जानी चाहिए।
इसके विपरीत प्रशासन की एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता पोस्ट-कंट्रास्ट नेफ्रोपैथी है, यह पूरी तरह से स्वस्थ गुर्दे वाले लोगों में भी हो सकता है, जोखिम कारक:
- पहले निदान गुर्दे की विफलता,
- मधुमेह,
- मधुमेह गुर्दे की बीमारी
- बुढ़ापा,
- निर्जलीकरण
- और रक्त प्रोटीन की कमी।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी - संकेत
गणना किए गए टोमोग्राफी हमेशा एक डॉक्टर के अनुरोध पर की जाती है, जो जानता है कि क्या यह परीक्षा किसी दिए गए रोग में अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की तुलना में अधिक फायदेमंद होगी।
आपातकालीन मोड में, संकेत मुख्य रूप से गंभीर चोटें हैं: सिर, छाती, पेट की गुहा और श्रोणि।
चोट और संकेत की सीमा के आधार पर, प्रत्येक क्षेत्र की व्यक्तिगत रूप से जांच की जा सकती है।
सबसे गंभीर चोटों में, सिर, छाती, पेट और श्रोणि की एक साथ परीक्षा का उपयोग किया जाता है, यह तथाकथित "आघात स्कैन" है, जिसके लिए रोगी द्वारा पीड़ित सभी चोटों का जल्दी से आकलन करना और उचित उपचार लागू करना संभव है।
सीटी के संकेत भी शामिल हैं:
- कपाल रक्तस्राव का संदेह
- लम्बर पंक्चर करने से पहले
- एक ब्रेन ट्यूमर का संदेह
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्म दोष और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संरचनाओं की शारीरिक रचना का आकलन
- रीढ़ की अपक्षयी बीमारी
- खोपड़ी, साइनस, नाक गुहा, ग्रसनी और स्वरयंत्र की हड्डियों के रोग
- फेफड़े के रोग: जैसे फेफड़ों का कैंसर, फेफड़े का फोड़ा, सरकोइडोसिस, फुफ्फुसीय रोधगलन
- फुफ्फुसीय संवहनी रोग, जैसे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता; जब इस बीमारी का संदेह होता है, तो तथाकथित "एंजियो-केटी" किया जाता है - इसके विपरीत फुफ्फुसीय धमनियों की टोमोग्राफी
- हृदय, पेरिकार्डियम और बड़े जहाजों के रोग: कार्डियोमायोपैथी, हृदय दोष, दिल के ट्यूमर, महाधमनी धमनीविस्फार
- उदर गुहा में ट्यूमर: यकृत कैंसर, अग्नाशय का कैंसर, पित्ताशय की थैली का कैंसर, गुर्दे का कैंसर और तिल्ली का कैंसर। इस परीक्षण के लिए धन्यवाद, ट्यूमर की उन्नति का आकलन करना संभव है - क्या यह केवल प्राथमिक अंग तक सीमित है, चाहे लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में मेटास्टेस हों
- अग्नाशयशोथ और इसकी जटिलताओं
- गुर्दे के रोग: सूजन, ट्यूमर, हाइड्रोनफ्रोसिस, गुर्दे की धमनियों का संकुचित होना, दोष
- प्रजनन अंगों और मूत्राशय के कैंसर के ट्यूमर
यह योजना बनाने के लिए सर्जरी से पहले भी इस परीक्षण का उपयोग काफी बार किया जाता है - सीमा को सत्यापित करने और संरचनात्मक संरचनाओं का आकलन करने के लिए।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी तकनीक भी तथाकथित में इसके उपयोग की अनुमति देती हैइंटरवेंशनल टेस्ट्स, यानी सीटी (पंचर और हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक विशेष अंग के एक छोटे हिस्से को हटाने) के नियंत्रण के तहत बायोप्सी में, पंचर या फोड़ा जल निकासी।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी - परीक्षा की तैयारी
अधिकांश परीक्षण बिना किसी विशेष तैयारी के किए जाते हैं, कभी-कभी खाली पेट पर (यानी 6 घंटे पहले आपको कुछ भी नहीं खाना चाहिए और पीने से 4 घंटे पहले), लेकिन दवाओं को नियमित रूप से लेने के बाद।
यदि परीक्षण एक विपरीत माध्यम के उपयोग के साथ किया जाता है, तो आपके पास रक्त क्रिएटिनिन परिणाम और कभी-कभी टीएसएच परीक्षण परिणाम होना चाहिए।
इस मामले में, आपको टोमोग्राफी से पहले उचित जलयोजन के बारे में भी याद रखना चाहिए (परीक्षा से 2 दिन पहले कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ)।
यदि रोगी गुर्दे की कमी से पीड़ित है, तो विपरीत टोमोग्राफी पर पुनर्विचार किया जाना चाहिए और अक्सर एक अलग कंट्रास्ट माध्यम का उपयोग किया जाना चाहिए, और रोगी को ठीक से तैयार किया जाना चाहिए।
इसके अतिरिक्त, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डायग्नोस्टिक्स के मामले में, कभी-कभी परीक्षा से लगभग 2 घंटे पहले विपरीत एजेंट को पीना या टोमोग्राफी से पहले बड़ी आंत को साफ करना आवश्यक होता है यदि वर्चुअल कोलोनोस्कोपी किया जाता है।
परीक्षा का समय निर्धारित करते समय तैयारी की सटीक जानकारी प्रदान की जाती है।
सीटी स्कैन कराने से क्लेस्ट्रोफोबिया वाले लोगों के लिए समस्या हो सकती है क्योंकि अंदर का मंत्र काफी छोटा है।
इसी तरह, छोटे बच्चों के मामले में - परीक्षा से पहले, उन्हें शामक और कभी-कभी सामान्य संज्ञाहरण भी दिया जाता है।
बहुत कम ही, परीक्षा से पहले, अन्य इमेजिंग परीक्षण (एक्स-रे चित्र, अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं) करना आवश्यक है, लेकिन अगर किसी भी कारण से ऐसी परीक्षाएं की गईं, तो यह इन परिणामों को प्रदान करने के लायक है, क्योंकि वे अक्सर सीटी की व्याख्या की सुविधा प्रदान करते हैं।
हालांकि, यदि पहले कोई टोमोग्राफी की गई है, तो आपके साथ यह परिणाम होना आवश्यक है।
टोमोग्राफी शुरू करने से पहले, रिपोर्ट करना आवश्यक है:
- गर्भावस्था
और अगर परीक्षण इसके विपरीत का उपयोग करके किया जाता है, तो इसके अतिरिक्त:
- विपरीत एजेंटों या दवाओं के बाद एलर्जी की घटना
- गुर्दे की बीमारी
- गलग्रंथि की बीमारी
- खून बहने की प्रवृत्ति
कंप्यूटेड टोमोग्राफी - परीक्षा का कोर्स
टोमोग्राफी के लिए अवांछित होना आवश्यक नहीं है, लेकिन फोन और वॉलेट से छुटकारा पाने सहित सभी धातु की वस्तुओं (झुमके, बकल, घड़ियां) को हटाने के लिए आवश्यक है, क्योंकि वे छवि को काफी विकृत करते हैं।
टोमोग्राफी के दौरान, विषय एक संकीर्ण, स्लाइडिंग टेबल पर गतिहीन होता है और धीरे-धीरे सुरंग में चला जाता है।
परीक्षण का संचालन करने वाला व्यक्ति यह बताता है कि कैसे व्यवहार करना है, जैसे कि श्वास के बारे में, और महत्वपूर्ण क्षणों में सांस को पकड़ने की सिफारिश की जाती है।
सिफारिशों के बाद परीक्षा में कमी आती है, और फिर प्राप्त छवियां बेहतर गुणवत्ता की होती हैं।
इस प्रयोजन के लिए, अधिकांश डिवाइस एक इंटरकॉम से लैस होते हैं, अर्थात् रोगी और परीक्षण करने वाले व्यक्ति के बीच आवाज संचार की एक सरल विधि, या एलईडी के साथ, जब रोगी को अपनी सांस रोकनी चाहिए।
परीक्षा के दौरान, परीक्षक के साथ विषय का निरंतर संपर्क भी संभव है, यह लक्षणों को परेशान करने की स्थिति में आवश्यक है।
कुछ भी जो आपकी चिंता को बढ़ाता है, उसे तुरंत सूचित किया जाना चाहिए: अचानक लक्षण (जैसे कि क्लॉस्ट्रॉफ़ोबिया), अंतःशिरा विपरीत इंजेक्शन के बाद कोई भी लक्षण (डिस्प्नोआ, मतली, चेहरे की सूजन)।
टॉमोग्राफी आमतौर पर परीक्षा क्षेत्र की सीमा के आधार पर कई दर्जन मिनटों से कई मिनट तक रहता है। हालांकि, यह अधिक समय की बुकिंग के लायक है, क्योंकि क्षेत्र और परीक्षा के प्रकार के आधार पर, स्टूडियो में रहने का समय आधे से 3 घंटे से अधिक हो सकता है।
टोमोग्राफी के बाद कार चलाने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, जब तक कि स्कैन के दौरान शामक या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया गया था।
आउट पेशेंट परीक्षा का परिणाम कुछ दिनों के बाद जारी किया जाता है, अगर यह एक अस्पताल में रहने के हिस्से के रूप में एक परीक्षा है, बहुत तेजी से। विवरण को संदर्भित चिकित्सक को दिखाया जाना चाहिए और वह इसे ठीक से व्याख्या करेगा।
यह याद रखना चाहिए कि विपरीत के उपयोग के साथ परीक्षा के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए कर्मचारियों की देखरेख में कई दर्जन मिनट खर्च करने चाहिए कि इससे कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं हुआ।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी - परीक्षा सुरक्षा
टोमोग्राफी स्वयं दर्द रहित है, सुरक्षित है और परीक्षा से जुड़ा कोई जोखिम नहीं है। विकिरण के संपर्क के बारे में चिंता आमतौर पर कार्सिनोजेनिटी के बारे में चिंताओं से संबंधित है।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, केटी विकिरण का एकमात्र स्रोत नहीं है, और टोमोग्राफ द्वारा दी जाने वाली खुराक उस विकिरण की तुलना में छोटी है जिसे हम अन्य स्रोतों से अवशोषित करते हैं।
इसलिए, यह माना जाता है कि परीक्षण के दौरान सोची गई खुराक हानिकारक नहीं है, जितना कि आधुनिक उपकरण इसे संशोधित करते हैं ताकि विकिरण जितना कम हो सके।
इसके अलावा, जब एक अध्ययन का आयोजन किया जाता है, तो ALARA सिद्धांत का पालन करना आवश्यक होता है (जैसा कि यथोचित रूप से कम हो), जो कहता है कि सबसे कम खुराक जो एक उपयुक्त छवि देती है उसका उपयोग किया जाता है।
कभी-कभी हमारे पास एचआरसीटी (उच्च-रिज़ॉल्यूशन टोमोग्राफी) या कम-खुराक केटी प्रदर्शन करने का विकल्प भी होता है, जो विकिरण के संपर्क को कम करता है।
हालांकि, यदि यह बिल्कुल आवश्यक नहीं है, तो परीक्षणों को अक्सर दोहराया नहीं जाना चाहिए।
जब एक विपरीत परीक्षण किया जाता है तो असुविधाएं बहुत कम दिखाई देती हैं और यह जटिलताओं का कारण हो सकता है।
एक विपरीत एजेंट के प्रशासन के बाद गर्मी का एक सामान्य लक्षण सामान्य है और चिंता का कारण नहीं है।
हालांकि, दुष्प्रभाव में शामिल हैं:
- सूजन,
- त्वचा का लाल होना
- जल्दबाज,
- उल्टी,
- कमजोरी,
- दमा,
उनमें से प्रत्येक को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए, असाधारण रूप से, दबाव में गिरावट या यहां तक कि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया भी हो सकती है।
टोमोग्राफी किसी भी उम्र में की जा सकती है, लेकिन इसे गर्भवती महिलाओं में नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इससे शिशु में जन्म दोष हो सकता है।
मासिक धर्म चक्र के दूसरे छमाही में महिलाओं में परीक्षण से बचा जाना चाहिए, जिसमें गर्भवती होने की संभावना थी।
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