थ्रोम्बोम्बोलिज़्म - जोखिम कारक और रोग का निदान

कई परिस्थितियां हैं जो वीटीई की उपस्थिति का पूर्वाभास कराती हैं। सबसे महत्वपूर्ण हैं:

• उन्नत आयु
• प्रमुख सर्जरी हस्तक्षेप।
• लंबे समय तक स्थिरीकरण।
• सूजन आंत्र रोग।
• गर्भावस्था और प्यूरीपेरियम।
• अर्बुद।
• मौखिक गर्भ निरोधकों

जन्मजात जोखिम कारक

वे वे हैं जो आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं। सबसे अक्सर प्रोटीन सी (या कारक वी लेडेन) और प्रोथ्रोम्बिन म्यूटेशन का प्रतिरोध होता है जो एक ही परिवार के कई सदस्यों को प्रभावित कर सकते हैं।

VTE का पूर्वानुमान

रोगी का दीर्घकालिक पूर्वानुमान जो वीटीई के एक प्रकरण का सामना कर चुका है, एंटीकोआगुलेंट उपचार के बावजूद आवर्तक घनास्त्रता की घटना के कारण जटिल हो सकता है। एक पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम भी हो सकता है जो पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता की विशेषता है, जो संचार की समस्याओं और अंग की त्वचा में परिवर्तन के साथ प्रस्तुत करता है जो अल्सर और गैंग्रीन को पेश कर सकता है।

ईटीवी को कैसे रोका जाता है?

मध्यम और दीर्घावधि में वीटीई द्वारा उत्पन्न परिणामों को कम करने के लिए प्रारंभिक पहचान और रोकथाम आवश्यक है। वीटीई को रोकने के लिए जोखिम वाले कारकों से लड़ना है। चूंकि यह समस्या विशेष रूप से हृदय, पोस्टऑपरेटिव, नियोप्लास्टिक, संक्रमित आदि रोगियों को प्रभावित करती है, इसलिए यह ठीक उसी में होगा कि हमें प्रोफिलैक्सिस या रोकथाम स्थापित करना होगा।

शारीरिक माप

शिरापरक वापसी के पक्ष में सभी उपाय फायदेमंद होंगे। सभी उपाय पैरों की गहरी नसों के प्रवाह को बढ़ाने के उद्देश्य से हैं। मुख्य हैं:

• बिस्तर के पैर उठाएं।
• सर्जिकल ऑपरेशन के बाद मरीज को जल्दी से जुटाएं।
• पट्टियाँ, वायवीय संपीड़न और लोचदार स्टॉकिंग्स के विभिन्न मॉडलों का उपयोग किया जा सकता है।

औषधीय उपाय

वे VTE के लिए उच्च जोखिम वाले रोगियों में मुख्य रूप से संकेतित हैं। एस्पिरिन, हेपरिन और अन्य एंटीकोआगुलंट जैसे कई पदार्थों का उपयोग किया गया है, लेकिन वर्तमान में पसंद की विधि कम आणविक भार हेपरिन तैयार करने का उपचर्म प्रशासन है। यह दिखाया गया है कि ये पदार्थ जोखिम कारकों वाले रोगियों में वीटीई से प्राप्त जटिलताओं को कम करने में बहुत प्रभावी हैं। नए पदार्थों में, पेंटासैकेराइड और ज़िमेलगैट्रान (थ्रोम्बिन इनहिबिटर) अल्पावधि में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग की रोकथाम में कम आणविक भार हेपरिन के विकल्प का गठन कर सकते हैं।