सेप्टिक शॉक एक उच्च मृत्यु दर के साथ सेप्सिस की एक दुर्लभ, लेकिन सबसे खतरनाक जटिलता है। सेप्टिक सदमे के दौरान, दबाव में तेज गिरावट होती है, और आगे का अंग हाइपोक्सिया होता है। सेप्टिक शॉक के कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?
सेप्टिक सदमे एक सेप्टिक स्थिति के विकास में अंतिम और सबसे खतरनाक चरण है। पहला सेप्सिस (सेप्सिस) है, जो संक्रमण के लिए शरीर की प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया है। यदि सेप्सिस आवश्यक अंगों में से कम से कम एक की शिथिलता के साथ जुड़ा हुआ है, तो निदान गंभीर सेप्सिस है (जिसे अंग की विफलता के साथ सेप्सिस भी कहा जाता है)। यदि गंभीर सेप्सिस रक्तचाप (हाइपोटेंशन) में गिरावट का कारण बनता है, तो इसे सेप्टिक शॉक कहा जाता है।
यह अनुमान है कि सेप्सिस और सेप्टिक शॉक के कारण अमेरिका में प्रतिवर्ष 200,000 रोगियों की मृत्यु होती है, और यूरोप में 150,000 से अधिक।
सेप्टिक शॉक के कारणों और लक्षणों के बारे में सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।
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सेप्टिक झटका - कारण
सेप्सिस, और फिर गंभीर सेप्सिस और सेप्टिक शॉक, किसी भी प्रकार के संक्रमण के कारण हो सकता है - बैक्टीरियल, फंगल या वायरल (हालांकि बैक्टीरिया सेप्सिस के लिए सबसे अधिक जिम्मेदार है) - शरीर में कहीं भी, जैसे कि पेट और पाचन संक्रमण।
सेप्सिस और सेप्टिक सदमे के विकास के जोखिम कारक हैं:
- ऑपरेशन
- लंबे समय तक अस्पताल में रहे
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- इनवेसिव कैथेटर या श्वास नलियों जैसे आक्रामक उपकरणों के साथ उपचार
- मधुमेह
सेप्टिक शॉक - लक्षण
सेप्सिस स्वयं प्रकट होता है:
- उच्च तापमान, 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर या कम, 36 डिग्री सेल्सियस से नीचे
- हृदय गति में वृद्धि (90 बीट्स / मिनट से अधिक)
- त्वरित श्वास (20 / मिनट से अधिक, मानदंड लगभग 12-14 / मिनट)
यदि उपर्युक्त है लक्षण एक या एक से अधिक आवश्यक अंगों की विफलता या ऊतक हाइपोपरफ्यूज़न (एक ऊतक या अंग के माध्यम से रक्त के प्रवाह में कमी), या गंभीर सेप्सिस के लक्षणों के साथ होते हैं।
सेप्टिक शॉक गंभीर सेप्सिस और हाइपोटेंशन की घटना है
Hypoperfusion शामिल है, लेकिन यह तक सीमित नहीं है:
- लैक्टिक एसिडोसिस
- ऑलिगुरिया, यानी ऑलिगुरिया (500 मिलीलीटर से कम मात्रा में दैनिक मूत्र उत्पादन), या औरिया - उचित जलयोजन के बावजूद
- चेतना की तीव्र गड़बड़ी
- ठंडी, रूखी त्वचा
यदि हाइपोटेंशन, यानी हाइपोटेंशन (सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर 90 एमएम एचजी से कम है, और डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर 60 एमएम एचजी से कम) गंभीर सेप्सिस के दौरान विकसित होता है, अन्य कारकों के कारण नहीं, और अंतःशिरा द्रव प्रशासन पर प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो यह सेप्टिक शॉक है।
यह आपके लिए उपयोगी होगाएक सेप्टिक राज्य के विकास के चरण
- प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया सिंड्रोम - SIRS
- सेप्सिस - SIRS + संक्रमण
- गंभीर सेप्सिस - SIRS + संक्रमण + अंग विफलता
- सेप्टिक शॉक - SIRS + संक्रमण + अंग विफलता + हाइपोटेंशन
सेप्टिक शॉक - उपचार
रोगी गहन देखभाल इकाई में जाता है, जहां उसे गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ एंटीबायोटिक दवाइयां दी जाती हैं। एंटीबायोग्राम के परिणाम प्राप्त होने के बाद ही, विशिष्ट बैक्टीरिया से लड़ने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह सब संक्रमण को नियंत्रण में लाना है।
कभी-कभी, सेप्टिक शॉक में, रोगी को भड़काऊ प्रतिक्रिया को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं भी दी जाती हैं, जैसे कि मानव सक्रिय प्रोटीन सी।
इसके अलावा, तरल पदार्थ और, यदि आवश्यक हो, रक्त उत्पादों को अंतःशिरा रूप से संक्रमित किया जाता है। हृदय संबंधी विकारों (जैसे वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, उदा। नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन) और श्वसन का इलाज करना भी आवश्यक है (वेंटिलेटर के लिए कनेक्शन की आवश्यकता हो सकती है)।
सेप्टिक शॉक - रोग का निदान
सेप्टिक शॉक उच्च मृत्यु दर के साथ जुड़ा हुआ है। सेप्टिक शॉक में मृत्यु का सीधा कारण कई अंगों की शिथिलता सिंड्रोम (MODS) है।