एंटीडिप्रेसेंट विच्छेदन सिंड्रोम

एंटीडिपेंटेंट्स के बंद होने का सिंड्रोम एंटीडिपेंटेंट्स लेने वाले लोगों में से 1/5 तक हो सकता है।वास्तव में एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम क्या है, इसके लक्षण क्या हैं और इसकी घटना को रोकने के लिए क्या करना चाहिए? एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम कब तक रहता है?

विषय - सूची:

1. एंटीडिप्रेसेंट दवा विच्छेदन सिंड्रोम - कारण
2. एंटीडिप्रेसेंट दवा विच्छेदन सिंड्रोम - जोखिम कारक
3. एंटीडिप्रेसेंट विच्छेदन सिंड्रोम - लक्षण
4. एंटीडिप्रेसेंट दवा विच्छेदन सिंड्रोम - निदान
5. एंटीडिप्रेसेंट दवा विच्छेदन सिंड्रोम - उपचार

एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम (एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम) लंबे समय तक एंटीडिप्रेसेंट लेने वाले लोगों में हो सकता है। यह फ्लू जैसे लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे कि सिरदर्द, कुचल महसूस करना, मांसपेशियों में कंपन और निम्न-श्रेणी का बुखार, लेकिन न केवल।

बहुत से लोग जो डॉक्टरों द्वारा कुछ मनोवैज्ञानिक दवाओं को निर्धारित करते हैं, उनके उपयोग के बारे में विभिन्न चिंताएं हैं। सबसे अधिक चिंता की संभावनाओं में से एक आमतौर पर इन दवाओं पर निर्भरता विकसित करने का जोखिम है।

वास्तव में, मनोचिकित्सकों द्वारा सुझाई गई कुछ दवाएं नशे की लत (जैसे बेंजोडायजेपाइन) होती हैं, लेकिन अधिकांश मनोवैज्ञानिक दवाएं वास्तव में नशे की लत नहीं होती हैं।

व्यसन के जोखिम के बारे में, अन्य बातों से, हालाँकि, कभी-कभी कुछ घटनाएँ जो कि साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग से जुड़ी होती हैं, को गलती से ड्रग पर निर्भरता का संकेत माना जाता है। घटनाओं के इस समूह में एंटीडिपेंटेंट्स के विच्छेदन का सिंड्रोम भी शामिल है।

1950 के दशक के उत्तरार्ध में पहली बार एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम का उल्लेख किया गया था - यह तब था कि रोगियों ने एटिप्रामिन, एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट लेने से रोकने के बाद असामान्य बीमारियों का अनुभव किया।

बाद के वर्षों में, इसी तरह की बीमारियों को उन लोगों में देखा जाने लगा, जिन्होंने अन्य प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स लेना बंद कर दिया था।

अंत में, 2001 में, विभिन्न दवा समूहों से संबंधित 21 एंटीडिप्रेसेंट लेने के लिए एंटीडिपेंटेंट्स के विच्छेदन सिंड्रोम की सूचना दी गई थी।

प्रारंभ में, इस समस्या के बारे में बहुत कम लोगों को पता था - कुछ रोगियों, साथ ही कुछ डॉक्टरों को संदेह था कि विच्छेदन सिंड्रोम के लक्षण वापसी के लक्षणों से ज्यादा कुछ नहीं थे जो यह बताते हैं कि एंटीडिप्रेसेंट लेने वाला व्यक्ति बस उनका आदी हो गया।

आजकल, एंटीडिपेंटेंट्स को छूट देने के सिंड्रोम के बारे में राय पूरी तरह से अलग है, क्योंकि यह पहले से ही अच्छी तरह से जाना जाता है कि यह निश्चित रूप से एंटीडिपेंटेंट्स की लत का लक्षण नहीं है।

एंटीडिप्रेसेंट दवा विच्छेदन सिंड्रोम - कारण

एंटीडिपेंटेंट्स के बंद होने के सिंड्रोम का कारण पहले ही यहां उल्लेख किया गया है - इसका विकास रोगी के एंटीडिपेंटेंट्स के बंद होने का नेतृत्व करता है।

दिखावे के विपरीत, समस्या अपेक्षाकृत उच्च आवृत्ति के साथ होती है - यह पता चलता है कि यह सभी रोगियों में 20% तक विकसित होता है जो अपने उपचार में कुछ बिंदु पर एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करना बंद कर देते हैं।

वास्तव में, एंटीडिप्रेसेंट विच्छेदन सिंड्रोम - इस तथ्य के बावजूद कि यह कई विशेषज्ञों द्वारा देखा गया है - अभी भी एक बल्कि गूढ़ समस्या है।

इसके सटीक रोगाणुवाद का भी पता नहीं है, लेकिन इसके बारे में कई सिद्धांत हैं।

सबसे लोकप्रिय वह प्रतीत होता है जिसके अनुसार एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम का प्रत्यक्ष कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में न्यूरोट्रांसमीटर में परिवर्तन हैं।

एंटीडिप्रेसेंट लेने का प्रभाव मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन, नॉरएड्रेनालाईन या डोपामाइन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर की मात्रा में वृद्धि है।

इससे सिनैप्टिक टर्मिनलों के आसपास के क्षेत्र में न्यूरोट्रांसमीटर की मात्रा में वृद्धि होती है, लेकिन साथ ही पोस्टसिनेप्टिक टर्मिनलों पर उनके लिए रिसेप्टर्स की संख्या में भी कमी होती है।

एंटीडिप्रेसेंट उपचार के दौरान मरीजों को यह महसूस नहीं होता है, लेकिन जब वे अपनी दवा लेना बंद कर देते हैं, तो शरीर को ठीक होने में कुछ समय लगता है। इस कारण से, वे एंटीडिपेंटेंट्स के विच्छेदन का एक सिंड्रोम विकसित कर सकते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट दवा विच्छेदन सिंड्रोम - जोखिम कारक

एंटीडिपेंटेंट्स के बंद होने के सिंड्रोम के लिए मुख्य जोखिम कारक इस प्रकार की दवाओं का अचानक बंद होना है - विशेष रूप से, जब वे लंबे समय तक रोगी द्वारा उपयोग किए जाते थे।

यह उल्लेख किया गया है कि उन लोगों में एक समस्या की संभावना पैदा होती है जो कम से कम छह सप्ताह के लिए एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं।

तैयारी का आधा जीवन भी विच्छेदन सिंड्रोम के विकास की संभावना को प्रभावित करता है - एक बड़ा जोखिम तब प्रकट होता है जब रोगी एंटीडिपेंटेंट्स को कम आधे जीवन के साथ लेता है।

एंटीडिप्रेसेंट विच्छेदन सिंड्रोम - लक्षण

एंटीडिपेंटेंट्स के बंद होने के सिंड्रोम के परिणामस्वरूप होने वाले लक्षण आमतौर पर इन दवाओं के बंद होने के तीन दिन बाद दिखाई देते हैं। हालांकि, प्रश्न में दवा के आधे जीवन के आधार पर, वे पहले और बाद में दोनों हो सकते हैं।

इस इकाई के संभावित लक्षणों में, इस तरह की असामान्यताएं हैं:

• फ्लू जैसे लक्षण (जैसे निम्न-श्रेणी का बुखार, ठंड लगना, टूटने की सामान्य भावना)
• बहुत थकान महसूस करना
• दस्त
• सिर दर्द
• भूख की कमी
• पेट दर्द
• उल्टी
• अनिद्रा
• बुरे सपने
• सिर चकराना
• प्रकाश की असहनीयता
• धुंधली दृष्टि
• संवेदी गड़बड़ी (जैसे झुनझुनी)
• मनोव्यथा
• पेशी अवमोटन
• उदास मन
• चिंता
• चिड़चिड़ापन

हालांकि ये काफी दुर्लभ स्थितियां हैं, जैसे कि मजबूत साइकोमोटर आंदोलन या मानसिक लक्षण (जैसे कि मतिभ्रम या भ्रम के रूप में) भी एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम के दौरान प्रकट हो सकते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट दवा विच्छेदन सिंड्रोम - निदान

सैद्धांतिक रूप से, ऐसा प्रतीत होगा कि एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम का निदान अपेक्षाकृत सरल है - यह लंबे समय तक रोगी द्वारा लिए गए एंटीडिप्रेसेंट के विच्छेदन के साथ अप्रिय बीमारियों की घटना को जोड़ने के लिए पर्याप्त होगा।

व्यवहार में, हालांकि, कई नैदानिक ​​कठिनाइयाँ हैं, जिसके परिणामस्वरूप इस तथ्य से उदाहरण मिलता है कि कभी-कभी स्वयं रोगियों को एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार को रोकने के परिणामों के बारे में सूचित नहीं किया जाता है।

ऐसा होता है कि रोगी को संदेह है कि उसके पास है, उदाहरण के लिए, एक संक्रमण या अन्य गंभीर बीमारी। इस कारण से, वह कभी-कभी विभिन्न विशेषज्ञों के पास जाता है और आवश्यक रूप से निष्पादित परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है।

इस संभावना के कारण, यह इतना महत्वपूर्ण है कि उपचार के प्रभारी मनोचिकित्सक मरीजों को उन लक्षणों के बारे में सूचित करते हैं जो एंटीडिपेंटेंट्स के बंद होने के बाद उत्पन्न हो सकते हैं।

हालांकि, एक बात यहां जोर देने लायक है। ठीक है, जब एंटीडिपेंटेंट्स के बंद होने के एक सिंड्रोम पर संदेह करते हैं, तो किसी को यह विचार करना चाहिए कि क्या यह वास्तव में रोगी था जो इसमें दिखाई दिया था, या क्या उसे या उन विकारों की पुनरावृत्ति थी जिसके लिए वह एंटीडिप्रेसेंट (उदा। अवसादग्रस्तता विकार) ले रहा था।

दोनों समस्याओं को दूसरों के बीच, प्रतिष्ठित किया जा सकता है एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ रोगी को पुनरारंभ करने से - विच्छेदन सिंड्रोम के मामले में, इस तरह की घटना के बाद रोगी की स्थिति में बहुत जल्दी सुधार होना चाहिए।

एंटीडिप्रेसेंट दवा विच्छेदन सिंड्रोम - उपचार

जैसे कि एंटीडिप्रेसेंट ड्रग डिसकंसेशन सिंड्रोम सौभाग्य से लंबे समय तक नहीं रहता (आमतौर पर लगभग 7-14 दिनों के बाद यह पूरी तरह से गायब हो जाता है), संबंधित बीमारियां भी रोगी के कामकाज में गंभीरता से बाधा डाल सकती हैं।

ऐसी स्थिति में जहां एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम के लक्षण गंभीर नहीं होते हैं, उनके समाधान के लिए धैर्यपूर्वक इंतजार करना संभव है। हालांकि, जब वे उच्च तीव्रता के होते हैं, तो कई रणनीतियों पर विचार किया जा सकता है।

उनमें से एक रोगी की पहले इस्तेमाल की गई दवा को फिर से शुरू करना है और फिर धीरे-धीरे, बहुत धीरे-धीरे, खुराक को कम करना है।

एक और संभावना यह है कि रोगी की दवा को आधे जीवन के साथ एक छोटे आधे जीवन के साथ एक दवा के साथ बदल दिया जाता है, जिसे बाद में धीरे-धीरे रोगी को छोटी और छोटी खुराक में लिया जाएगा जब तक कि दवा को पूरी तरह से बंद नहीं किया जाता है।

एंटीडिप्रेसेंट विच्छेदन सिंड्रोम: रोकथाम

एंटीडिप्रेसेंट डिसकंट्रेशन सिंड्रोम के मामले में सबसे महत्वपूर्ण है इसकी घटना को रोकने के प्रयास। सबसे पहले, रोगियों को इसकी घटना की संभावना के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और इसके लक्षण क्या हो सकते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि विच्छेदन सिंड्रोम नशे की लत से कुछ अलग है - आखिरकार, एंटीडिपेंटेंट्स के मामले में, मरीजों को अपने उपयोग को रोकने के बाद इन दवाओं को प्राप्त करने के लिए मजबूर महसूस भी नहीं होता है।

एक एंटीडिप्रेसेंट की खुराक को धीरे-धीरे कम करके इस समस्या की संभावना को कम किया जा सकता है - विशेष रूप से उन लोगों में जो बहुत लंबे समय से इन तैयारियों को ले रहे हैं, मरीज की भलाई के नियमित आकलन के आधार पर, खुराक को धीरे-धीरे कम करना फायदेमंद है।

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सूत्रों का कहना है:

1. हैडैड पी.एम., एंडरसन आई.एम., एंटीडिप्रेसेंट विच्छेदन के लक्षणों को पहचानना और प्रबंधित करना, एडवांस इन साइकियाट्रिक ट्रीटमेंट, वॉल्यूम 13, अंक 6 नवंबर 2007, पीपी। 447-457, ऑन-लाइन पहुंच
2. गैब्रियल एम।, शर्मा वी।, एंटीडिप्रेसेंट विच्छेदन सिंड्रोम, सीएमएजे। 2017 मई 29; 189 (21): E747, ऑन-लाइन एक्सेस
3. वार्नर सी.एच. एट अल।: एंटीडिप्रेसेंट डिस्कॉर्पशन सिंड्रोम, अमेरिकन फैमिलु फिजिशियन, 2006, ऑनलाइन एक्सेस

लेखक के बारे में

धनुष। टॉमस न्कोकी पॉज़्नान में मेडिकल विश्वविद्यालय में दवा के स्नातक। पोलिश समुद्र का एक प्रशंसक (अधिमानतः उसके कानों में हेडफ़ोन के साथ किनारे पर घूमना), बिल्लियों और किताबें। रोगियों के साथ काम करने में, वह हमेशा उनकी बात सुनता है और उनकी ज़रूरत के अनुसार अधिक से अधिक समय व्यतीत करता है।

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