विलंबित नींद चरण सिंड्रोम (डीएसपीएस) एक नींद विकार है जहां आप बहुत देर से सोते हैं। विलंबित नींद चरण सिंड्रोम किशोरों और सभी अनिद्रा रोगियों के लगभग 7% के लिए सबसे आम है। देरी से नींद चरण सिंड्रोम का प्रभावी ढंग से निदान और उपचार करना सीखें।
विषय - सूची:
- विलंबित नींद चरण सिंड्रोम - यह क्या है?
- विलंबित नींद चरण सिंड्रोम और अनिद्रा
- विलंबित नींद चरण सिंड्रोम - कारण
- विलंबित नींद चरण सिंड्रोम - निदान
- विलंबित नींद चरण सिंड्रोम - उपचार
अन्य नींद विकारों की तरह विलंबित नींद चरण सिंड्रोम, अक्सर न केवल रोगियों द्वारा, बल्कि उनके रिश्तेदारों द्वारा भी कम करके आंका जाता है। वे यह नहीं समझ सकते कि "जल्दी सो जाना" सलाह कारगर नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि विलंबित नींद के चरण सिंड्रोम में इसकी घटना का कारण गलत जीवन शैली है जो कि जीवन शैली से उत्पन्न होती है।
इसलिए, जो युवा सो नहीं सकते हैं उन्हें देर रात कंप्यूटर गेम खेलने या रात में टीवी देखने के परिणामस्वरूप यह समस्या नहीं होती है। यह एक और विकार है, जिसे अनिद्रा की तरह, इलाज की आवश्यकता है। पता लगाएं कि मेलाटोनिन का उपयोग अंततः "मानव" समय पर सो जाने का एकमात्र प्रभावी तरीका है।
विलंबित नींद चरण सिंड्रोम - यह क्या है?
विलंबित नींद चरण सिंड्रोम, जिसे डीएसपीएस, डीएसपीडी या डीएसडब्ल्यूपीडी भी कहा जाता है, को सर्कैडियन लय विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इसे डीएसएम-आईवी टीआर के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इस प्रकार के डिस्सोमनिया की विशेषता मानक सोते समय की तुलना में मुख्य नींद के प्रकरण की 3-6 घंटे की देरी है। व्यवहार में, इसका मतलब है कि डीएसपीडी वाले मरीज दोपहर 2 बजे और सुबह 6 बजे तक सोते नहीं हैं और दोपहर 12 बजे के आसपास उठते हैं।
इसके अतिरिक्त, रोगी सो नहीं पा रहा है या अपेक्षित पहले घंटे में जाग सकता है, और शाम को और रात के पहले भाग के दौरान सबसे अधिक कुशल है। यदि, अपने दैनिक कर्तव्यों के कारण, विलंबित नींद के चरण सिंड्रोम वाले लोग पहले उठने के लिए मजबूर होते हैं, तो यह उनकी एकाग्रता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और उन्हें थका हुआ और नींद देता है।
विलंबित नींद चरण सिंड्रोम युवा लोगों में होता है और यहां तक कि 7-16% किशोर इससे पीड़ित होते हैं। यह शायद ही कभी 30 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होता है और यह माना जाता है कि विलंबित नींद चरण सिंड्रोम सामान्य आबादी का लगभग 0.2% प्रभावित करता है। ज्यादातर यह पता चला है जब डीएसपीएस वाले लोगों को स्कूल जाना पड़ता है, उदाहरण के लिए, और देर से बिस्तर पर जाना और सुबह उठना समस्याग्रस्त होता है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी के लक्षण जीवन में बाद में गायब हो जाते हैं, जब नींद की अवस्था पहले वाले लोगों में बदल जाती है।
विलंबित नींद चरण सिंड्रोम और अनिद्रा
हालांकि विलंबित नींद चरण सिंड्रोम अनिद्रा के समान है, यह जोर देने योग्य है कि यह काफी अलग है। डीएसपीडी से जूझ रहे लोगों में, सोते समय को आमतौर पर आदर्श के बाहर माना जाता है, लेकिन नींद अपने आप में सामान्य है - रोगी जागते नहीं हैं, नींद गहरी होती है, और जागने के बाद, ये लोग तरोताजा महसूस करते हैं।
इसलिए, अनिद्रा के रूप में विलंबित नींद चरण सिंड्रोम की परिभाषा गलत है, क्योंकि रोगियों के दूसरे समूह में, नींद पुन: उत्पन्न नहीं होती है, अक्सर बाधित और उथले होती है, इसलिए जब वे जागते हैं, तो वे ताज़ा नहीं होते हैं, लेकिन इसके विपरीत - चिड़चिड़ा, विचलित और थका हुआ।
विलंबित नींद चरण सिंड्रोम - कारण
नींद संबंधी विकारों पर कई अध्ययनों के बावजूद, अभी तक देरी से नींद के चरण सिंड्रोम के स्पष्ट रूप से परिभाषित कारण नहीं हैं। यह ज्ञात है कि विकार शरीर की प्राकृतिक लय और सामाजिक मानदंडों के बीच असंगतता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है जो गतिविधि और आराम के समय को निर्धारित करते हैं। यह तंत्र में गड़बड़ी का परिणाम हो सकता है जो सर्कैडियन लय को नियंत्रित करता है, जो 24 घंटे से अधिक लंबा होता है।
यह भी पढ़ें: सोमनोलिया - नींद की दवा
यह भी जोर देने के लायक है कि विलंबित नींद चरण सिंड्रोम का परिणाम अनुचित नींद की स्वच्छता की आदतों से नहीं होता है, जैसे कि जीवन शैली से संबंधित है, जैसा कि नींद के चरण में अभ्यस्त देरी के साथ होता है। इस मामले में, डीएसपीएस वाले लोग प्रचलित मानदंडों को इतनी आसानी से समायोजित नहीं कर सकते हैं और उनके मामले में सलाह जैसे कि "बस जल्दी सो जाना" मदद नहीं करता है।
विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि विलंबित नींद के चरण सिंड्रोम के कारणों में रोगी की लंबी सर्कैडियन लय या बाहरी कारकों के लिए शरीर की कम संवेदनशीलता हो सकती है, जैसे दिन के दौरान प्रकाश, रात में गतिविधि और अंधेरे, आराम करने के लिए प्रेरित करना।
विलंबित नींद चरण सिंड्रोम - निदान
विलंबित स्लीप फेज सिंड्रोम का निदान करने के लिए, सोते समय और देर से जागने पर कम से कम तीन महीने तक रहना चाहिए, और इसके साथ ही अस्वस्थता जैसे नकारात्मक परिणाम भी होते हैं। इसके अतिरिक्त, डीएसपीएस का निदान केवल तभी संभव है जब रोगी, सोने और जागने के लिए स्वतंत्र रूप से समय चुनने के बाद, तरोताजा हो जाता है और घोषणा करता है कि उसकी नींद की लंबाई और गुणवत्ता संतोषजनक है।
यह जांचने के लिए कि क्या रोगी ने वास्तव में स्लीप फेज सिंड्रोम में देरी की है, एक विशेषज्ञ एक साक्षात्कार आयोजित करता है जिसमें वह पुष्टि करता है कि क्या विकार अन्य बीमारियों, जैसे कि न्यूरोलॉजिकल, मानसिक या दैहिक विकारों के साथ-साथ फार्माकोलॉजिस्ट एजेंटों या साइकोएक्टिव पदार्थों के उपयोग से भी होता है। विलंबित नींद चरण सिंड्रोम का निदान करने के लिए, नींद की डायरी रखना या एक्टिग्राफिक परीक्षा करना आवश्यक है।
यदि, गतिविधि की लय को मापने और न्यूनतम 7 दिनों (अधिमानतः 14 दिन) के लिए आराम करने के बाद, मरीज को नींद की अवधि में देरी दिखाई देती है, यह डीएसपीएस के निदान का आधार है। अन्य, कम नींद के चरण सिंड्रोम के निदान के कम अक्सर उपयोग किए जाने वाले तरीकों में शामिल हैं आंतरिक शरीर के तापमान को मापने या शाम मेलाटोनिन ताल को मापने।
विलंबित नींद चरण सिंड्रोम - उपचार
देरी से नींद के चरण सिंड्रोम का उपचार मुख्य रूप से मेलाटोनिन जैसे औषधीय एजेंटों के उपयोग पर आधारित है। यह आमतौर पर गिरने के समय से 5-7 घंटे पहले लगाया जाता है, जिसके कारण रोगी सोने और पहले जागने का कारण बनता है। इसके अलावा, नींद की गोलियों या उत्तेजक पदार्थों के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
इसके अलावा, रोगियों को फोटोथेरेपी के साथ भी इलाज किया जाता है - सुबह में उज्ज्वल प्रकाश के संपर्क में सर्कैडियन लय के चरणों में तेजी आती है। इस थेरेपी में आमतौर पर 1-2 सप्ताह लगते हैं। यह इस तथ्य पर आधारित है कि रोगी जागने के तुरंत बाद 30-120 मिनट के लिए जोखिम शुरू करता है। प्रत्येक बाद के दिन, एक्सपोज़र 30-60 मिनट पहले होता है। इसके अतिरिक्त, शाम के घंटों में रोगी को प्रकाश के संपर्क में आने से बचना चाहिए।
विलंबित स्लीप फेज सिंड्रोम का उपचार रोगी को उठने और बिस्तर पर जाने के समय की नियमितता का ध्यान रखने के लिए मजबूर करता है। उसे उन दिनों को भी नहीं बदलना चाहिए, क्योंकि यह सर्कैडियन लय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। यह भी महत्वपूर्ण है कि रोगियों की सुबह सक्रिय है, इसलिए यह तय करना सार्थक है कि उदा। एक शांत शॉवर के लिए, एक हार्दिक नाश्ता, एक गर्म पेय, और जल्दी से एक उज्ज्वल प्रकाश जोखिम में बाहर निकलें। बदले में, शाम को, रोगियों को नीली रोशनी (फोन, टैबलेट, टीवी सेट) उत्सर्जित करने वाले स्रोतों का उपयोग नहीं करना चाहिए।
देरी से नींद के चरण सिंड्रोम के लिए एक संतोषजनक उपचार लगभग 6-8 सप्ताह तक रहना चाहिए।
सूत्रों का कहना है:
- उ। विचिनक, निद्रा विकार। में: एम। जरेमा, जे। राबे-जबोलोस्का: मनोरोग। मेडिकल छात्रों के लिए पाठ्यपुस्तक। वॉरसॉ: PZWL मेडिकल पब्लिशिंग, 2011।
- ए। वचनीक, के। जानकोव्स्की, एम। स्काल्स्की, के। स्कावरलो-सोता, जे। ज़िल्ल्स्का, एम। एरोवेस्की, ई। पोराडोव्स्का, वेज। Jernarczyk, पोलिश स्लीप रिसर्च सोसाइटी और पोलिश मनोचिकित्सा एसोसिएशन के जैविक मनोचिकित्सा अनुभाग द्वारा विकसित नींद और जागृति के सर्कैडियन लय के उपचार के लिए मानक। भाग I फिजियोलॉजी, मूल्यांकन और चिकित्सीय प्रभाव के तरीके, मनोचिकित्सक। पोल।, 2017, 61, 1-22।
- डब्ल्यू। सेजलेंबर्गर, एम। स्काल्स्की, नींद विकार। में: जे। रयबाकोव्स्की, एस। पुएस्की, जे। विस्कोरा: मनोरोग। टी। 2. क्लिनिकल साइकियाट्री। व्रोकला: एल्सेवियर, 2012, पीपी। 509-510।
- एम। काकज़ोर, एम। स्काल्स्की, किशोरों में सर्कैडियन लय विकार, वारसॉ के मेडिकल विश्वविद्यालय, वॉल्यूम 24/205, संख्या 49, 19-24।
इस लेखक द्वारा अधिक ग्रंथ पढ़ें