पेनकिलर की लत: एक 'महामारी' जो अमेरिका में कोकीन और हेरोइन से ज्यादा मार करती है

मंगलवार, 5 नवंबर 2013.- अधिक से अधिक अमेरिकी ओपियोड एनाल्जेसिक को अनिवार्य रूप से लेते हैं, इस बात के लिए कि स्वास्थ्य अधिकारी एक "महामारी" के रूप में उनके उपयोग का उल्लेख करते हैं, जो कोकीन और हेरोइन की तुलना में एक साथ अधिक मौतों का कारण बनता है।

"पर्चे दवाओं का दुरुपयोग एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन अगर विधायक इस संबंध में समाधान पर काम करते हैं, तो यह आवश्यक है कि डॉक्टरों को दर्द का इलाज करने या दवाओं तक पहुंच को कम करने से हतोत्साहित न किया जाए। पीड़ित रोगियों के लिए, "हॉवेन कहते हैं।

नियंत्रण की कठोरता को बढ़ाने के बजाय, WADA चिकित्सकों को दर्द का प्रबंधन करने और "जिम्मेदार तरीके से" opioids को निर्धारित करने के लिए "तर्कसंगत" कानून पारित करने के लिए और नशीली दवाओं के दुरुपयोग को सही करने के उद्देश्य से पारित करने की वकालत करता है उन उपचारों के लिए उन्हें सुलभ रखें जिनकी उन्हें आवश्यकता है। Opioids संयुक्त राज्य में औसतन एक दिन में 40 से अधिक मौतों का कारण है और, हालांकि यह 'महामारी' अधिक पुरुषों को प्रभावित करती है, यह महिलाओं के बीच बढ़ती समस्या बन रही है।

जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय में चिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर, दर्द के उपचार में विशेषज्ञता, और इस विषय पर एक रेडियो कार्यक्रम के प्रस्तुतकर्ता, पॉल क्रिस्टो बताते हैं कि अधिकांश मृतक "लोग हैं जो गैर-पर्चे दर्द निवारक लेते हैं और वह वे उन्हें दोस्तों या परिवार के माध्यम से प्राप्त करते हैं। " क्रिस्टो याद करते हैं कि संयुक्त राज्य में 100 मिलियन लोग पुराने दर्द से पीड़ित हैं और इसका समर्थन करने के लिए ये दवाएं "आवश्यक" हैं।

"मैं एफडीए की स्थिति को समझता हूं। वे ओपिओइड के नकारात्मक परिणामों को कम करना चाहते हैं, जोखिमों को कम करते हैं। लेकिन ऐसे अधिक लोग हैं जो उनका उपयोग करते हैं क्योंकि उन्हें उनकी आवश्यकता होती है और उन्हें प्राप्त करना कठिन हो सकता है, " क्रिस्टो कहते हैं। जॉन्स हॉपकिंस के प्रोफेसर "यह सुनिश्चित करने के लिए सलाह देते हैं कि एनाल्जेसिक को निर्धारित करने वाले व्यक्ति को इन दवाओं के उपयोग में प्रशिक्षित किया गया है और इसमें शामिल जोखिमों को समझता है", क्योंकि, क्रिस्टो के अनुसार, "वे सभी रोगियों के लिए मान्य नहीं हैं।"

यह अनुमान है कि हर साल लगभग आधे मिलियन आपातकालीन दौरे एनाल्जेसिक के दुरुपयोग के कारण होते हैं और गैर-चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए इन दवाओं के उपयोग से प्राप्त स्वास्थ्य देखभाल से बीमाकर्ताओं को सालाना 70, 000 मिलियन डॉलर से अधिक की लागत आती है। हालांकि, इस समय चिकित्सा समुदाय और अमेरिकी अधिकारी इस बात पर असहमत हैं कि ओपियोइड एनाल्जेसिक को रोकने के लिए चुनौती का सामना कैसे करना चाहिए क्योंकि वे हटाने के लिए अधिक दर्द पैदा कर रहे हैं।
हालांकि, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) इस उपाय का विरोध करता है, क्योंकि यह मानता है कि यह इस दवा के लिए रोगियों की वैध पहुंच को सीमित कर सकता है, विशेष रूप से बुजुर्ग और टर्मिनल रोगियों के लिए जिन्हें तत्काल दर्द से राहत की आवश्यकता होती है। एएमए के अध्यक्ष आर्डिस डी हेवेन कहते हैं, "अगर फेडरियो हाइड्रोकोडोन के नुस्खे पर नियंत्रण को मजबूत करने के लिए एफडीए की सिफारिश पर विचार करता है, तो संघीय अधिकारियों को दर्द से पीड़ित रोगियों के लिए सभी अनपेक्षित परिणामों को सावधानीपूर्वक तौलना चाहिए।"

हालाँकि इनमें से अधिकांश दवाओं को नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया गया था, लेकिन कुछ का दुरुपयोग किया गया था, क्योंकि एनाल्जेसिक, जो कुछ रोगियों द्वारा पीड़ित पुराने दर्द को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है, को भी दवाओं के रूप में इस्तेमाल किया जा रहा है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने एक हफ्ते पहले उन नुस्खों पर नियंत्रण बढ़ाने के लिए सिफारिश की, जो डॉक्टर सबसे आम एनाल्जेसिक बनाते हैं, जो ओपिओइड हाइड्रोकार्बन से युक्त होते हैं, और इस तरह उन्हें सबसे मजबूत, जैसे कि oxycodone। वे अधिक नियंत्रण के लिए अधिकारियों से पूछते हैं

सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 2010 में संयुक्त राज्य अमेरिका में ओपिड्स के अति प्रयोग या दुरुपयोग से कुल 16, 651 लोग मारे गए। पिछले दशक में, इन दवाओं की बिक्री तीन गुना हो गई है और केवल 2010 के दौरान एक महीने के लिए हर अमेरिकी दिन और रात को दवा देने के लिए पर्याप्त दर्द निवारक निर्धारित किए गए थे।
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