GDx परीक्षण, या लेजर पोलीमीटर को स्कैन करना, एक परीक्षण है जो आपको रेटिना तंत्रिका फाइबर परत की मोटाई को मापने की अनुमति देता है। ग्लोडकोमा के निदान में जीडीएक्स स्कैनिंग लेजर पोलिमेट्री परीक्षण सबसे उपयोगी में से एक माना जाता है। पता करें कि यह परीक्षण क्या है और परिणामों की व्याख्या कैसे करें।
GDx परीक्षण, या लेजर पोलीमीटर को स्कैन करना, एक परीक्षण है जो आपको रेटिना तंत्रिका फाइबर परत की मोटाई को मापने की अनुमति देता है। माप को ऑप्टिक डिस्क के पास ले जाया जाता है, जहां तंत्रिका तंतु रेटिना की पूरी सतह पर एकत्रित होते हैं, जिससे नेत्रगोलक निकल जाता है और मस्तिष्क में जाता है। यहां तक कि सबसे अच्छे स्लिट लैंप के साथ, एक मरीज की जांच करने वाला डॉक्टर रेटिना की सतह पर तंत्रिका तंतुओं की संख्या की सही गणना करने में सक्षम नहीं है, अकेले उनके लापता होने का आकलन करें। एक स्वस्थ व्यक्ति में, तंत्रिका तंतुओं की संख्या लगभग एक मिलियन है, इसलिए उनके मूल्यांकन और विश्लेषण को सक्षम करने के लिए उपयुक्त उपकरणों की आवश्यकता होती है। जीडीएक्स डिवाइस फाइबर परत की मोटाई को मापता है, उनका वितरण, गुहाओं के स्थानों को निर्धारित करता है और परिणाम की तुलना मानक डेटाबेस के साथ करता है, जो एक डॉक्टर के लिए संभव नहीं है, जिसके पास केवल "स्लाइड और एक आंख" है।
जीडीएक्स परीक्षा - परीक्षा के लिए संकेत
ग्लोडकोमा के निदान में जीडीएक्स स्कैनिंग लेजर पोलिमेट्री परीक्षण सबसे उपयोगी में से एक माना जाता है। अक्सर यह प्रदर्शन करने के लिए एक कठिन परीक्षा होती है, और कभी-कभी आप पूरी तरह से अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।इसलिए GDx परीक्षा परिणाम पर एक ग्लूकोमा निदान को आधार बनाना अनुचित है। सबसे पहले, ऑप्टिक तंत्रिका का मूल्यांकन, जो एचआरटी लेजर तकनीक द्वारा सक्षम है, साथ ही साथ गैन्ग्लिया कोशिकाओं की जीसीएल परत के मूल्यांकन की आवश्यकता है। एक अनिवार्य पूरक परीक्षा मानकीकृत नई पीढ़ी के कैमरों पर दृष्टि परीक्षा के क्षेत्र का प्रदर्शन है। प्रत्येक रोगी के मामले का व्यक्तिगत रूप से विश्लेषण किया जाना चाहिए और सभी प्राप्त परिणामों की ठीक से व्याख्या की जानी चाहिए।
जीडीएक्स अध्ययन - परिणाम
परीक्षा के परिणामस्वरूप, एक विशेष रिपोर्ट संख्या और ग्राफ़ के रूप में तंत्रिका तंतुओं की परत की मोटाई दिखाती है। परिणाम ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के क्षेत्र की एक लेजर छवि दिखाता है जिसमें माप किया जाता है, और खुद तंत्रिका फाइबर की परत की मोटाई की लेजर छवि के नीचे, रेखांकन नीले, पीले और लाल रंग में प्रस्तुत किया जाता है। रिपोर्ट के निचले हिस्से में फंडस इमेज पर परीक्षा परिणाम का एक सांख्यिकीय विश्लेषण है, जो रंगीन वर्गों के रूप में ग्लूकोमा क्षति की संभावना का निर्धारण करता है, जहां लाल इस क्षति की बहुत अधिक संभावना को इंगित करता है, और पीला और नीला - कम। रिपोर्ट के मध्य में तंत्रिका तंतुओं की परत की मोटाई के पूर्ण मूल्यों और निम्नलिखित रंगों में उनके सांख्यिकीय विश्लेषण को दर्शाने वाली एक तालिका है: श्वेत - सामान्य मूल्य, लाल - मान, ग्लूकोमास क्षति, पीले और नीले - संदिग्ध ग्लूकोमास मूल्यों की एक उच्च संभावना के साथ आदर्श से नीचे। रिपोर्ट के निचले हिस्से में, रेटिना तंत्रिका फाइबर परत की मोटाई को एक बैक्ट्रियन वक्र के रूप में दिखाया गया है जो मानक की बैक्ट्रियन सीमा को ओवरलैप करता है, ताकि दोषों के स्थान का आकलन किया जा सके।
एक अलग मुद्दा मायोपिया के रोगियों में जीडीएक्स परीक्षा परिणाम का मूल्यांकन है, जिसके परिणाम अक्सर सांख्यिकीय मानदंड के भीतर नहीं होते हैं और इसे उसी तरह से व्याख्यायित नहीं किया जा सकता है जैसे कि दृश्य हानि के बिना लोगों में प्राप्त परीक्षणों के परिणाम। ऐसे मामलों में, जीडीएक्स परीक्षण को कभी भी अकेले पर निर्भर नहीं होना चाहिए और अन्य अतिरिक्त परीक्षण किए जाने चाहिए।
जीडीएक्स सुनवाई एड्स की तीन पीढ़ियों
GDx श्रवण यंत्र की तीन पीढ़ियाँ हैं:
- जीडीएक्स एफसीसी, निश्चित कॉर्नियल मुआवजे के साथ सबसे पुराना संस्करण
- जीडीएक्स वीसीसी, चर कॉर्नियल मुआवजे के साथ थोड़ा नया संस्करण
- जीडीएक्स ईसीसी, या प्रो, बेहतर मुआवजे के साथ। यह नवीनतम संस्करण है।
अगली पीढ़ियों को विधि के आधुनिकीकरण के साथ बनाया गया, माप को परेशान करने वाले कारकों को क्रमिक रूप से समाप्त करना। एफसीसी संस्करण में कैमरे, उच्चतम माप त्रुटि के साथ बोझिल हैं, व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, जैसा कि दूसरी पीढ़ी के वीसीसी कैमरे हैं।
यूरोपीय ग्लूकोमा सोसायटी के नवीनतम दिशानिर्देशों के अनुसार, केवल जीडीएक्स प्रो ही ग्लूकोमा के निदान के लिए अनुशंसित उपकरण है। यह डिवाइस, ईसीसी तकनीक का उपयोग करके परीक्षण करने की संभावना के अलावा, वीसीसी माप भी कर सकता है और स्वचालित रूप से बाद के परीक्षणों की तुलना कर सकता है। "प्रो" नाम परिवर्तनों की प्रगति के विश्लेषण की संभावना को इंगित करता है, जो रोग की प्रगति की निगरानी में बेहद महत्वपूर्ण है।
लेखक बारबरा पोलाज़ेक-कृपा, एमडी, पीएचडी, नेत्र रोगों के विशेषज्ञ, नेत्र रोग केंद्र टार्गोवा 2, वारसॉबारबरा Polaczek-Krupa, MD, PhD, सर्जक और T2 केंद्र के संस्थापक। वह ग्लूकोमा के आधुनिक निदान और उपचार में माहिर हैं - यह भी उनकी पीएचडी थीसिस का विषय था जो 2010 में सम्मान के साथ बचाव किया था।
डॉ। मेड। पोलकज़ेक-कृपा 22 वर्षों से अनुभव प्राप्त कर रही हैं, जब से उन्होंने वारसा में सीएमकेपी के नेत्र विज्ञान क्लिनिक में काम करना शुरू किया, जिसके साथ वह 1994-2014 में जुड़ी थीं। इस अवधि के दौरान, उन्होंने नेत्र विज्ञान में विशेषज्ञता के दो डिग्री और चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर की उपाधि प्राप्त की।
वर्ष 2002-2016 में उन्होंने वारसॉ में ग्लूकोमा और नेत्र रोगों के संस्थान में काम किया, जहां उन्होंने पोलैंड और विदेशों के रोगियों से परामर्श करके ज्ञान और चिकित्सा का अनुभव प्राप्त किया।
कई वर्षों तक, स्नातकोत्तर शिक्षा केंद्र के साथ सहयोग के रूप में, वह नेत्र विज्ञान और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में विशेषज्ञता वाले डॉक्टरों के लिए पाठ्यक्रमों और प्रशिक्षणों में एक व्याख्याता रहे हैं।
वह वैज्ञानिक पत्रिकाओं में कई प्रकाशनों के लेखक या सह-लेखक हैं। पोलिश सोसाइटी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी (पीटीओ) और यूरोपीय ग्लूकोमा सोसायटी (ईजीएस) के सदस्य।
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