परिभाषा
गर्दन में सबसे अधिक धमनियों में कैरोटिड होते हैं। वे मस्तिष्क को रक्त पहुंचाने वाले होते हैं। पूरी यात्रा के दौरान वे पूरी तरह सममित नहीं हैं। सामान्य कैरोटिड धमनी, या बायीं आदिम, महाधमनी से, महाधमनी चाप के स्तर पर पैदा होती है, जबकि सही आम कैरोटिड का जन्म ब्रोचियो-सेफेलिक धमनी त्रिक से होता है जो बदले में महाधमनी चाप से पैदा होता है। प्रत्येक आदिम कैरोटीड्स को एक आंतरिक कैरोटिड धमनी में विभाजित किया जाता है जो मस्तिष्क को संवहनी करता है, और एक बाहरी कैरोटीड धमनी जो चेहरे की आपूर्ति करता है। इसका कार्य मस्तिष्क में ऑक्सीजन का परिवहन करना है, इन धमनियों की बहुत महत्वपूर्ण भूमिका है। इसलिए, यदि इसके स्तर पर कोई चोट लगी हो या कोई रुकावट हो, तो ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क की कोशिकाएँ अपेक्षाकृत जल्दी खराब हो सकती हैं, जिससे अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है। कैरोटिड धमनियों में सबसे अधिक बार होने वाली विकृति स्टेनोसिस है।
लक्षण
एक कैरोटिड धमनी के पूर्ण और अचानक रुकावट के मामले में, अक्सर रक्त के थक्के के प्रवास के कारण जो धमनी को अवरुद्ध करता है, जो लक्षण हम पाते हैं:
- हेमटर्जिया, यानी शरीर के आधे हिस्से का लकवा प्रभावित कैरोटिड धमनी के विपरीत होता है, जो चेहरे और ऊपरी अंग या पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है;
- समान क्षेत्रों में संवेदी विकार;
- भाषा संबंधी विकार;
- प्रभावित कैरोटिड के विपरीत पक्ष पर दृष्टि विकार;
- कभी-कभी चेतना के विकार।
लक्षण 24 घंटों से कम समय में अनायास गायब हो सकते हैं (एक क्षणिक इस्केमिक हमले या टीआईए की बात है) या स्थायी (स्ट्रोक या स्ट्रोक या इस्केमिक स्ट्रोक या एआईसी की बात है)।
पूर्ण रुकावट के बिना मध्यम स्टेनोसिस के मामले में, सबसे अधिक बार धमनी झिल्ली के आंतरिक भाग के स्तर पर कोलेस्ट्रॉल जमा होने के कारण, आमतौर पर कुछ लक्षण होते हैं, और रोगियों की निगरानी के संदर्भ में स्टेनोसिस की खोज की जाती है हृदय संबंधी जोखिम
निदान
एक क्रूर बाधा के मामले में निदान नैदानिक है और इन संकेतों के सामने एक मस्तिष्क स्कैन तत्काल किया जाना चाहिए। एक एमआरआई कभी-कभी किया जाता है, साथ ही साथ एक ग्रीवा चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी भी होती है जो धमनी में रोड़ा दिखाती है। बहुत बार, सुपारी महाधमनी की एक डॉपलर अल्ट्रासाउंड घाव का पता लगाने की अनुमति देगा, और इन परीक्षाओं से पहले, उपचार को तत्काल प्रशासित किया जाना चाहिए। अन्य परीक्षणों को स्टेनोसिस के कारण को देखने के लिए दूर से किया जाएगा, जैसे कि एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और विशेष रूप से एक कार्डियक अल्ट्रासाउंड।
एक भाग्यशाली खोज के मामले में, यह डॉपलर अल्ट्रासाउंड है जो निदान प्रदान करता है।
इलाज
एवीसी का उपचार एक आपात स्थिति है और अस्पताल में भर्ती और महत्वपूर्ण संकेतों के नियंत्रण और व्यक्ति की चेतना के स्तर के साथ समर्थन उपायों की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक उपचार एक एस्पिरिन-आधारित उपचार पर आधारित है। कुछ मामलों में, थक्के को नष्ट करने के लिए थ्रोम्बोलाइटिक चिकित्सा करना संभव है। एवीसी के बिना कैरोटिड स्टेनोसिस की खोज के मामले में, दो उपचार संभव हैं: या तो एंडेक्टेक्टॉमी जिसमें शामिल पट्टिका को हटाना शामिल है, या एक स्टेंट के साथ एंजियोप्लास्टी है जो कि धमनी को पतला रखेगा। यह उपचार जल्द से जल्द कैरोटिड पथ पर किया जाता है।
निवारण
थक्का के प्रवास के कारण धमनियों या स्टेनोसिस में एथेरोस्क्लेरोसिस की शुरुआत को रोकने के लिए, हृदय संबंधी जोखिम वाले कारकों को कम से कम किया जाना चाहिए। इसके लिए, एक संतुलित आहार जो पशु वसा और लिपिड में बहुत समृद्ध नहीं है, आवश्यक है। इसके अलावा, आपको शराब की खपत को सीमित करना होगा, धूम्रपान छोड़ना होगा, सप्ताह में 3 बार कम से कम 30 मिनट तक एक खेल गतिविधि बनाए रखना चाहिए, अधिक वजन के खिलाफ लड़ाई और उच्च रक्तचाप, मधुमेह या बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल के मामले में अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाना चाहिए।