मिर्गी से पीड़ित महिलाओं में मिर्गी (मिर्गी)

मिर्गी और गर्भावस्था परस्पर अनन्य नहीं हैं। आपको मिर्गी से पीड़ित बच्चे हो सकते हैं - मिर्गी से पीड़ित ज्यादातर महिलाएं बिना किसी बड़ी समस्या के गर्भवती हो जाती हैं। 90 प्रतिशत से अधिक क्या है। मिर्गी के साथ महिलाओं, गर्भावस्था असमान है और उनके बच्चे स्वस्थ पैदा होते हैं। जाँच करें कि मिर्गी का गर्भ कैसा दिखता है और उसकी गर्भावस्था में एंटीपीलेप्टिक दवाओं का क्या प्रभाव पड़ता है।

जबकि मिर्गी से पीड़ित महिलाएं स्वस्थ बच्चों को जन्म दे सकती हैं, गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक योजना बनाने की आवश्यकता होती है। मिरगी-रोधी दवाएं लेने से भ्रूण का विकास प्रभावित हो सकता है, जिससे बच्चे में जन्म दोष हो सकता है। उनकी घटना का जोखिम गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में सबसे अधिक है, अर्थात जब महिला को उसकी स्थिति के बारे में पता नहीं है। इसलिए, गर्भवती होने से पहले अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में सोचना महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के दौरान मिर्गी के दौरे का भी खतरा होता है।

गर्भावस्था में मिर्गी

यदि आपको गर्भावस्था के दौरान ऐंठन के साथ दौरे पड़ते हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अपने न्यूरोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें कि शिशु जब्ती से प्रतिकूल रूप से प्रभावित नहीं है।

गर्भावस्था में मिर्गी - आंशिक सरल, आंशिक जटिल, अनुपस्थिति और मायोक्लोनिक बरामदगी को बच्चे को खतरे में नहीं डालना चाहिए, जब तक कि चोटें न हों (उदा।हालांकि, अक्सर टॉनिक-क्लोनिक दौरे और एटोनिक दौरे मां और बच्चे के लिए खतरा पैदा करते हैं, उदाहरण के लिए, वे नाल को नुकसान पहुंचा सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान उचित जब्ती नियंत्रण का अभाव भी भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का कारण हो सकता है। आप बरामदगी के जोखिम को कम कर सकते हैं और अपने मिर्गी के इलाज के लिए उचित रूप से इलाज करके अपने बच्चे की रक्षा कर सकते हैं।

मिर्गी और गर्भावस्था। क्या मिर्गी की दवाएं भ्रूण के दोष का कारण बनती हैं?

मां द्वारा ली गई एंटी-मिरगी दवाओं के साथ अजन्मे बच्चे को नुकसान का जोखिम छोटा है, लेकिन इसे बाहर नहीं रखा जा सकता है। जन्म दोषों के विकास की डिग्री दवा, इसकी खुराक और समग्र उपचार के आधार पर भिन्न होती है। अध्ययनों से पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान वैल्प्रोइक एसिड मोन- या पॉलीथेरेपी लेने वाली माताओं के लिए पैदा होने वाले बच्चों में प्रमुख विकृतियों का सबसे अधिक प्रतिशत हुआ (जोखिम चार गुना अधिक), और प्रति दिन वैल्प्रोइक एसिड की एक खुराक के साथ> 1500 मिलीग्राम, जोखिम दस गुना।

सामान्य तौर पर, मिर्गी होने का जोखिम छोटा होता है। जब एक माता-पिता बीमार होते हैं, तो दस में से एक बच्चे को यह बीमारी होगी। कुछ दुर्लभ मिर्गी के सिंड्रोम वंशानुगत हैं।

लामोत्रिगिन मोनोथैरेपी लेने वाली महिलाओं के समूह में बच्चों में जन्म दोष का जोखिम 2.9% है, यह अधिक है यदि दवा की खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक है, लेकिन पॉलीथेरेपी में वैल्प्रोइक एसिड के साथ यह बढ़कर 12.5% ​​हो जाता है। इसलिए निष्कर्ष है कि कई एंटी-मिरगी दवाओं के सहवर्ती उपयोग से भ्रूण में गंभीर जन्म दोष का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर को रोगी के साथ मूल्यांकन और चर्चा करनी चाहिए कि दवाओं को कैसे न्यूनतम रखा जाए, जिसमें खुराक को कम करना, दवाओं की संख्या और प्रकार को बदलना शामिल हो सकता है। बरामदगी पूरी तरह से नियंत्रण में है यह सुनिश्चित करने के लिए उपचार के नियम में पहले से ही (अधिमानतः छह महीने) गर्भावस्था में अच्छी तरह से किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, मिर्गी के साथ एक महिला जो गर्भावस्था की योजना बना रही है उसे गर्भाधान से कम से कम 4 सप्ताह पहले और गर्भावस्था की शुरुआत में फोलिक एसिड लेना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान दवाओं का उपयोग करने के अलावा, ऐसी स्थितियों में जो बरामदगी के जोखिम को बढ़ाती हैं, जैसे अनिद्रा और तनाव, से बचना चाहिए।

गर्भावस्था और एंटीपीलेप्टिक दवा

मैं ओसीसीपटल मिर्गी से पीड़ित हूं। मैं गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में हूं। मैं न्यूरोटॉप लेता हूं, गर्भावस्था के दौरान मुझे 150 मिलीग्राम लेना है। क्या इससे बच्चे को चोट नहीं पहुंचेगी? और बाद में स्तनपान के बारे में क्या?

धनुष। मेड। टॉमाज़ डब्ल्यू। रोसोकोविच, न्यूरोलॉजिस्ट: गर्भावस्था और मिर्गी हमेशा एक समझौता है। हो सकता है कि लैमोट्रिजिन एक सुरक्षित दवा है, लेकिन गर्भावस्था को कार्बामाज़ेपिन पर भी किया जा सकता है। सच्चाई यह है कि हमेशा एक दवा की खुराक को कम करने से एक जब्ती का खतरा बढ़ जाता है और इसके विपरीत खुराक में वृद्धि से फ़ाइटोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है। भ्रूण के विकृतियों का जोखिम लगभग 1-2% है। उपचार इष्टतम लगता है। स्तनपान की अवधि अब मायने नहीं रखती है।

मिर्गी और अनियोजित गर्भावस्था

अगर वह नियमित रूप से दवा लेती है तो गर्भावस्था मिर्गी से ग्रस्त महिला को बदतर नहीं बनाती है। डॉक्टर की सलाह के बिना उन्हें बंद करना मिरगी के दौरे का कारण बन सकता है, जो शिशु के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है।

यदि कोई महिला अप्रत्याशित रूप से गर्भवती हो जाती है, तो उसे अपनी दवाएं लेना बंद नहीं करना चाहिए क्योंकि इससे अनियंत्रित दौरे पड़ सकते हैं। जब तक उसे एहसास हुआ कि वह गर्भवती है, तब तक बच्चा पहले से ही मिरगी-रोधी दवाओं के संपर्क में था। जब आप गर्भवती हो जाती हैं तो उनका उपयोग रोकना आपके बच्चे को नुकसान के पहले से ही छोटे जोखिम को कम नहीं करेगा। इस मामले में, जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को देखें।

मिर्गी, प्रसव और सीजेरियन सेक्शन

यह सच नहीं है कि मिर्गी से पीड़ित महिलाओं को सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव करना पड़ता है। मिर्गी से पीड़ित अधिकांश महिलाएं प्रकृति को जन्म दे सकती हैं।

मिर्गी से पीड़ित एक गर्भवती महिला को एक न्यूरोलॉजिस्ट और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ दोनों की नज़दीकी निगरानी में होना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश गर्भावस्था में अनियंत्रित टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी वाली कुछ महिलाओं में एहतियात के तौर पर की जाती है या जिनके पास अतीत में प्रसव पीड़ा होती है। हालांकि, यह चिंता केवल 1-2 प्रतिशत है। मिर्गी से पीड़ित महिलाएं। एक सिजेरियन का संकेत दिया जाता है अगर श्रम के दौरान एक जब्ती होती है और प्राप्त अंतःशिरा उपचार अप्रभावी है।

मिर्गी और स्तनपान

यह सच नहीं है कि मिर्गी से पीड़ित महिलाओं को अपने बच्चों को स्तनपान नहीं कराना चाहिए क्योंकि वे उन्हें अपने दूध के साथ एंटीपीलेप्टिक दवाएं दे रही हैं। अपवाद फेनोबार्बिटल, प्राइमिडोन या बेंजोडायजेपाइन की उच्च खुराक का उपयोग है, जो नवजात शिशु के अत्यधिक प्रलोभन (अति-बेहोशी) का कारण हो सकता है। '

स्रोत:

1. प्रोफेसर द्वारा संपादित मिर्गी के साथ महिलाओं के लिए एक गाइड। जोआना Jrdrzejczak
2. हैलिगुक आई।, टिनेका-टुवेस्का एम।, रेज्डक के।, बेलनिएक ई।, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में मिर्गी में चिकित्सीय प्रबंधन, प्रसव और प्यूपरेरियम, Zdrowie "dobrowan" 2014, नंबर 2।