कैंसर के रोगी को कमजोरी के क्षणों का अधिकार है, क्योंकि आगे की राह आसान नहीं है, लेकिन उसे और उसके रिश्तेदारों दोनों को यह याद रखना चाहिए कि कैंसर अक्सर एक पुरानी बीमारी है, और कई मामलों में यह 100% ठीक है। दूसरी ओर ऑन्कोलॉजी वार्ड, एक दुखद मौत नहीं है, लेकिन एक ऐसी जगह जहां रोगियों को खुद के लिए लड़ने और ताकत जमा करने का मौका मिलता है। हम एड्रियाना सोबोल, एक मनोवैज्ञानिक-ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करते हैं, रोगियों और उनके परिवारों के साथ होने वाली भावनाओं के बारे में, कि वे एक गंभीर बीमारी के बारे में जागरूकता से कैसे प्रभावित होते हैं।
- आपने साइको-ऑन्कोलॉजी क्यों चुना? इस क्षेत्र विशेष रूप से मांग और बोझ लगता है ...
एड्रिआना सोबोल: यह सच है, साइको-ऑन्कोलॉजी करना सबसे आसान काम नहीं है, लेकिन ऑन्कोलॉजी ने हमेशा मुझे मोहित किया है। मेरा मानना है कि यह भविष्य का क्षेत्र है, और एक मनोवैज्ञानिक के रूप में मैं अपने दो जुनून को संयोजित करने में सक्षम था। आखिरकार, कैंसर न केवल हमारे शरीर, बल्कि हमारी भावनाओं को भी प्रभावित करता है।
हालांकि, यह इस तथ्य को नहीं बदलता है कि कैंसर एक आसान विषय नहीं है। मैं किसी को बीमारी की इच्छा नहीं करता, लेकिन मैं इसे अपने काम से अलग करना चाहूंगा। कई कठिन कहानियां दिखाई देती हैं, और निदान स्वयं रोगी और उसके परिवार के लिए एक झटका है। एक व्यक्ति यह भी कह सकता है कि एक समान आघात जीवन-धमकी की स्थिति में होता है। हालांकि, यह इस तथ्य को नहीं बदलता है कि ऑन्कोलॉजी विभागों में हास्य है, शानदार मेटामोर्फोस हैं, और मित्रता स्थापित की जाती है। इससे पहले कि मैंने पहली बार अस्पताल के वार्ड में प्रवेश किया, मैंने सोचा: "ठीक है, मैं क्या कर रहा हूं। मरीज शायद दुखी, क्षीण, दुखी होंगे।" एसा नही है।
- तो क्या यह कहा जा सकता है कि कैंसर एक मरीज को कुछ देता है?
हाँ। सबसे पहले, यह बहुत कुछ लेता है, लेकिन बहुत कुछ देता है। यह मेरे मरीज श्रीमती मालेगोसिया की कहानी से स्पष्ट होता है। पहली बार जब वह मेरे कार्यालय में गई, तो मैंने एक महिला को देखा, जिस तक पहुंचना बहुत मुश्किल होगा। उसने हर दिन घृणास्पद काम किया, और उसके बाद उसने खुद को घर के कामों में समर्पित कर दिया। उसके, उसके बच्चों और उसके पति के बीच एक भावनात्मक ठंड थी। इस सब में, वह अपने बारे में पूरी तरह से भूल गई, उसके पास अपनी ज़रूरतों के बारे में सोचने का समय नहीं था, लेकिन किसी ने भी उससे यह नहीं पूछा कि क्या उसे किसी चीज़ की ज़रूरत है, उसने उसकी देखभाल नहीं की। खैर, शायद उसकी 9 साल की बेटी को छोड़कर, जिसने उसे एक डॉक्टर को देखने के लिए मनाया, जब उसने देखा कि स्नान करने के बाद माँ के स्तन अजीब लग रहे हैं।
प्रारंभ में, श्रीमती मालेगोसिया द्वारा बनाई गई दीवार के माध्यम से तोड़ना मेरे लिए मुश्किल था, लेकिन समय के साथ मैंने बदलाव देखे: सबसे पहले, रोगी ने अपने क्रोध, भावनाओं को व्यक्त किया जो उसने वर्षों से छिपाया था। जब मैं उससे मिला, तो वह अच्छी नहीं लग रही थी। कुछ समय बाद, अस्पताल में गलियारे में, एक महिला मुझे देखकर मुस्कुराई, शुरू में मुझे नहीं पता था कि यह कौन है। तभी मुझे एक खूबसूरत गोरी विग में मिसेज मालेगोसिया, सुरुचिपूर्ण ढंग से कपड़े पहने, चित्रित किया गया। हमारी पिछली बैठकों में से एक के लिए मेरे पति अपने पति के साथ आए थे, वे दोनों अपनी भावनाओं के आँसू नहीं छिपाए थे कि उन्हें दूसरा मौका दिया गया था। आज, मालेगोसिया स्वस्थ है और स्तन कैंसर की रोकथाम से संबंधित गतिविधियों में शामिल है।
स्तन कैंसर महिलाओं में होने वाला सामान्य कैंसर है। इस प्रकार के कैंसर होने का मतलब गतिविधि का अंत नहीं है, हालांकि। मैंने हाल ही में मिलान में एक सम्मेलन में भाग लिया। एक व्याख्यान हड्डी के मेटास्टेस के साथ उन्नत स्तन कैंसर के साथ एक रोगी द्वारा दिया गया था। अगर वह यह नहीं कहती, तो कोई भी यह अनुमान नहीं लगाता था कि वह बीमार थी। आप कैंसर के साथ सामान्य रूप से रह सकते हैं और काम कर सकते हैं, मृत्यु के बारे में नहीं सोच सकते हैं, और यहां तक कि जिसे हम भूल नहीं सकते हैं, 100% ठीक हो सकते हैं।
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- हालांकि, बीमारी के बारे में जानकारी केवल उस व्यक्ति पर बहुत प्रभाव डालती है जो हाल तक स्वस्थ था। जब कोई व्यक्ति बीमार होता है तो उसे पता चलता है कि उसे क्या भावनाएँ हैं? किसी ने जो अब तक काम किया है, बच्चों को उठाया, बिलों के बारे में चिंतित और विश्वास किया कि यह पौराणिक कैंसर कहीं दूर है?
एक व्यक्ति जो इस तरह के निदान को सुनता है वह एक अमूर्त स्थिति का सामना करता है, एक बड़ा डर। ऐसे लोग हैं जो शुरू से ही उपचार के बारे में सकारात्मक हैं, लेकिन मैं नहीं मानता कि कोई ऐसा व्यक्ति है जो डरता नहीं है। यह बीमारी अप्रत्याशित रूप से हम पर हमला करती है, कोई भी इसके लिए तैयार नहीं होता है, मरीज को लाइफबॉय के बिना गहरे पानी में फेंक दिया जाता है और यह नहीं पता होता है कि तैरने का कौन सा तरीका है, जहां किनारे है। प्रतिक्रियाएं बहुत अलग हैं, बहुत कुछ कैंसर के साथ हमारे अनुभव पर निर्भर करता है, क्योंकि हम में से प्रत्येक के पास एक है: परिवार से कोई, एक पड़ोसी, एक दोस्त बीमार था। यदि ये कहानियाँ सकारात्मक हैं, तो हमारे पास एक बेहतर दृष्टिकोण भी है। दुर्भाग्य से, यह रिश्ता भी दूसरे तरीके से काम करता है। निदान सुनने के बाद, हम बहुत अधिक भावनाओं के साथ होते हैं, हम अविश्वास, झटका महसूस करते हैं, हम भाग्य के साथ सौदेबाजी करने की कोशिश करते हैं, कुछ लोग अवसाद विकसित करते हैं, लेकिन अंत में, इन सभी चरणों के बाद, स्वीकृति का क्षण। यद्यपि "स्वीकृति" की तुलना में एक बेहतर शब्द अनुकूलन करना होगा, इसके लिए अभ्यस्त होना चाहिए, जो हम सामना कर रहे हैं उसकी छाती पर ले जाएं, उपचार को एक कार्य के रूप में व्यवहार करें। कभी-कभी जब मैं वार्ड में होता हूं, तो डॉक्टर या नर्स मुझे एक विशिष्ट कमरे में बुलाते हैं क्योंकि कोई रो रहा होता है। और आपको इन भावनाओं को रोना होगा, यह बीमारी का मुकाबला करने का चरण भी है।
आइए हम खुद को कमजोर होने दें, यह वास्तव में सबसे बड़ी ताकत की अभिव्यक्ति है। मदद के लिए पहुंचना, मुश्किल चीजों को एक कुदाल कहना, और इस मदद को स्वीकार करने में सक्षम होना, चाहे वह डॉक्टर या परिवार से हो, यहां तक कि मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक हो, कैंसर के उपचार में बहुत महत्वपूर्ण हैं।
- क्या बीमार स्वेच्छा से आपके पास आते हैं? क्या अभी भी एक धारणा है कि अगर कोई मनोवैज्ञानिक की मदद का उपयोग करता है "उसके साथ कुछ गड़बड़ है"?
मैं कहूंगा कि कुछ मरीज मुझे देखने आते हैं। ये खुले दिमाग वाले लोग हैं, जो जानते हैं कि मनोविज्ञान कुछ भी गलत नहीं है, इसके विपरीत - वे खुद की मदद कर सकते हैं। दूसरी ओर, मैं एक सामान्य मनोवैज्ञानिक नहीं हूं, मैं रोगी के मेरे पास आने का इंतजार नहीं करता, मैं खुद उसके पास जाता हूं। मैं हर दिन वार्ड में मरीजों को बता रहा हूं कि मेरे पास उनके निपटान में हैं। मैं कमरे में प्रवेश करता हूं, एक संबंध स्थापित करता हूं, बाहर के बारे में पूछता हूं, मौसम के बारे में। ऐसे ही शुरू होता है।
- कैसे एक बीमारी को वश में करना है और क्या यह भी संभव है? इसे दैनिक दिनचर्या में "फिट" कैसे करें ताकि यह उस पर हावी न हो?
रोगी और मनोवैज्ञानिक दोनों को बीमारी में नहीं फंसने के लिए बड़ी सतर्कता की आवश्यकता होती है। अक्सर ऐसा होता है कि इसकी उपस्थिति के साथ, बाहरी दुनिया गायब हो जाती है, कोई रिश्तेदार नहीं हैं, सामान्यता है, ट्यूमर पर ध्यान केंद्रित है। इसलिए, मैं हमेशा रोगी के साथ एक न्यूनतम सामान्यता योजना स्थापित करने की कोशिश करता हूं। हमें याद रखना चाहिए कि ऑन्कोलॉजिकल उपचार में लंबा समय लगता है, और कई मामलों में कैंसर एक पुरानी बीमारी बन जाती है। यह हमारे रोजमर्रा के जीवन पर हावी होने देने से भी कम है।
मैं इस बात पर भी जोर देना चाहूंगा कि मैं कैंसर के इलाज को बीमारी से लड़ने के रूप में परिभाषित करने का विरोध कर रहा हूं। ये ऐसे शब्द हैं जो आपको डराते हैं, जैसे कि यह दावा किया जाता है कि जो कोई मर गया है वह बीमारी के खिलाफ लड़ाई हार गया है। इस बीच, कोई हारे हुए, कोई हारे हुए-विजेता संबंध नहीं हैं, आप ऐसा नहीं कह सकते। मेरा सुझाव है कि कैंसर से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति क्रिज़ीस्टोफ़ क्रुज़ के कैंसर-रोधी पदार्थ के बारे में जानें, जिसमें वह बीमारी को लड़ाई के रूप में न लेने पर जोर देता है, बल्कि एक चुनौती के रूप में, बीमारी को चुनौती देने की कोशिश करता है।
यह आपके लिए उपयोगी होगाक्रिज़ीस्तोफ़ क्रुज़ के कैंसर रोधी पदार्थ
1. खुद पर शोध करें - विश्वास करना मुश्किल है, आप अमर नहीं हैं
2. कैंसर एक वाक्य नहीं है
3. सबसे अच्छे डॉक्टर की तलाश मत करो - एक अच्छे की तलाश करो
4. एक दूसरी राय लें
5. ऐसे डॉक्टर के निदान से संतुष्ट न हों जो कैंसर विशेषज्ञ नहीं है। ऑन्कोलॉजिस्ट के पास जाएं
6. अपने प्रियजनों को अस्वीकार न करें
7. सहारा मांगो
8. अपने जीवन में बहुत कुछ बदलने के लिए तैयार रहें
9. पूछो, खोज, ड्रिल
10. सकारात्मक सोचें!
स्रोत: क्रिज़ीस्तोफ़ क्रुज़ की घोषणा "गज़ेटा व्योब्ज़ा" में प्रकाशित
- बीमार लोगों की सबसे बड़ी चिंताओं में से एक यह है कि उपचार दर्दनाक होगा। एक पोलिश रोगी में दर्द के इलाज के लिए क्या विकल्प हैं? क्या उसे डॉक्टर की मदद की आवश्यकता है, या क्या वह अभी भी आश्वस्त है कि पीड़ित एननोबल्स? आप इस दृष्टिकोण के बारे में क्या सोचते हैं?
आँकड़े अस्पष्ट हैं - लगभग 90% मामलों में, मरीजों को बिना दर्द के इलाज किया जा सकता है, लेकिन पोलिश रोगी अभी भी इसके बारे में बहुत कम जानते हैं। सौभाग्य से, अभिनव उपचार और दर्द उपचार की उपलब्धता के लिए रोगियों के अधिकारों के लिए लड़ने वाले रोगी संगठन हैं। अपनी हैंडबुक में, मैं यह भी जोर देने की कोशिश करता हूं कि रोगी को एक गरिमापूर्ण, अर्थात् दर्द रहित, उपचार का अधिकार है। दुर्भाग्य से, हमारे कोड में एक दोष है जो दर्द को जन्म देता है, कि अगर मैं पीड़ित हूं, तो मुझे कुछ अनुग्रह प्राप्त होगा, मुझे माफ कर दिया जाएगा। इस बीच, यह मामला नहीं है, जैसा कि Fr. Kaczkowski, जो न केवल रोगियों के साथ काम करने में अपने अनुभव से, बल्कि अपने स्वयं के अनुभव से भी सबसे अच्छा जानता था।
- बीमारी में प्रियजनों की भूमिका क्या है? कर्क राशि वाले व्यक्ति उनसे क्या उम्मीद करते हैं और उनके प्रति कैसा व्यवहार करते हैं? क्या हमें कैंसर के बारे में बात करनी चाहिए या इस मुश्किल विषय को "हवा में लटकना" छोड़ देना चाहिए? समर्थन कैसे दिखाएं?
रिश्तेदारों की भूमिका बहुत बड़ी है, क्योंकि रोगी के साथ पूरा परिवार बीमार है। इसके अलावा, कभी-कभी परिवार स्वयं रोगी से भी बदतर होते हैं। वह उपचार की कठिनाइयों का अनुभव करता है, लेकिन साथ ही वह एक निश्चित प्रणाली में प्रवेश करता है, सक्रिय रहता है, कुछ हो रहा है: उपचार है, रोगियों, डॉक्टरों, नर्सों से संपर्क है, उसका दिन पूरा हो गया है।
परिवार एक तरफ खड़ा है और यद्यपि वे इन भावनाओं के साथ सहानुभूति रखने की कोशिश करते हैं, उनकी मदद करने के लिए, वे कभी भी ठीक से नहीं जान पाएंगे "यह क्या है"। अक्सर मरीज और परिवार के बीच एक दीवार बनाई जाती है, जिसे पूर्व में या रिश्तेदारों द्वारा बनाया जाता है जब परिवार छिप जाता है। बीमार व्यक्ति का समर्थन कैसे करें? कोई तैयार फॉर्मूला नहीं है, लेकिन आपको कालीन के नीचे बीमारी को नहीं झेलना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कठिन विषयों को उठाने की हिम्मत होनी चाहिए, भले ही वे आँसू और क्रोध की कीमत पर हों। आइए इसके साथ सामना करने की कोशिश करें और किसी प्रियजन को उपस्थित होने दें। उसे इस बात से अवगत कराएँ कि उसके बगल में कोई है जो निबोल रहा है, उसका हाथ पकड़ लेगा। फिर और शब्दों की जरूरत नहीं है।
इसके अलावा, यह कभी न भूलें कि कैंसर वाला व्यक्ति अब भी पहले जैसा ही है। उसके पास हास्य की समान भावना है, वही शौक है, वह खुशी से सिनेमा या थिएटर में जाएगा, वह सुनेंगे कि काम पर क्या हो रहा है। तो चलिए इसके बारे में भी बात करते हैं, चलो एक दूसरे से डरते नहीं हैं। यदि हम किसी बीमार व्यक्ति के करीब हैं और हम इस स्थिति का सामना नहीं कर सकते हैं, तो उन्हें इसके बारे में बताएं। "मुझे पता है कि आप बीमार हैं और अब मैं आपको वह नहीं दे सकता जो आप उम्मीद करते हैं। हो सकता है कि हम एक साथ मदद लें?" चलो बहाना नहीं, चलो प्रामाणिक हो। मैं खुद अक्सर अपने रोगियों के परिवारों के साथ काम करता हूं, कुछ मामलों में केवल उनके साथ, क्योंकि रोगी बहुत अच्छा कर रहा है, और यह उनके साथ भी बुरा है।
अन्य रोगी उपचार के दौरान इस सहायता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मैं अक्सर महिलाओं को वार्डों में दोस्ती करने के लिए देखता हूं। ये रिश्ते बहुत मजबूत हैं और वे अस्पताल की दीवारों के बाहर रहते हैं।जब रोगियों में से एक का दिन खराब होता है, तो वह दूसरे को बुलाती है, और वह उसे उस रवैये को छोड़ने के लिए कहती है, क्योंकि वह उसकी गांड पर लात मारने वाली है। "डाउन" रोगी को पता है कि भले ही वह कमजोर हो, कोई उसकी मदद करेगा।
- कभी-कभी ऐसा होता है कि डॉक्टर सबसे पहले खराब रोग के निदान के बारे में बताते हैं और निदान स्वयं रोगी का नहीं, बल्कि उसके परिवार का होता है। उसके बाद मरीज को यह जानकारी कैसे और क्या देनी है?
सबसे पहले, निदान रोगी को दिया जाता है, न कि उसके परिवार को। हालांकि, मुझे पता है कि कभी-कभी डॉक्टर, उनके कंधों पर बहुत अधिक बोझ डालते हैं, अपने रिश्तेदारों को पहले सूचित करते हैं या किसी पक्षी की उड़ान के माध्यम से बीमार व्यक्ति को जानकारी देते हैं, रन पर कुछ फेंक देते हैं। रोगी को कुछ भी समझ नहीं आता, वह चिंता करने लगता है। और याद रखें कि ऐसे शब्द हैं जो मार सकते हैं। निदान के बारे में जानकारी का प्रसारण बहुत महत्वपूर्ण है। यह भी कहा जा सकता है कि इस तरह से उपशामक उपचार होगा कि रोगी टूट न जाए।
- क्या वास्तव में उपशामक इकाई में रहना और टूटना संभव नहीं है?
हां बिल्कुल। मेरे पास ऐसे कई मरीज़ हैं, जिनका सालों से इलाज चल रहा है। यह वह है जो बीमारी से बहुत दूरी पर है, हालांकि वे इससे बहुत थक चुके हैं। यदि वे 6 या 7 वें वर्ष के लिए बीमार हैं, तो वे इस स्थिति से सामंजस्य बिठा लेते हैं। यद्यपि उनका जीवन निश्चित रूप से सुखद नहीं है, हम अक्सर एक दूसरे को बताते हैं कि किसके साथ क्या हो रहा है। उदाहरण के लिए, मुझे पता है कि एक पोते का जन्म दो साल पहले एक रोगी के लिए हुआ था, और अब पोती रास्ते में है। उपशामक विभाग के मरीज भी जीवन के करीब होना चाहते हैं।
* एड्रियाना सोबोल - मनोवैज्ञानिक, मनो-ऑन्कोलॉजिस्ट और साइकोट्रैमाटोलॉजिस्ट। इनको साइकोलॉजिकल सपोर्ट सेंटर के मालिक, ऑनकोकफे फाउंडेशन के बोर्ड के एक सदस्य - एक साथ बेहतर। वह वारसॉ में मैगोडेंट ऑन्कोलॉजी अस्पताल में मनो-ऑन्कोलॉजिस्ट के रूप में काम करता है। ब्रैस्टर के विशेषज्ञ, कई प्रशिक्षण और व्याख्यान आयोजित करते हैं।
जानने लायकमहिला और पुरुष कैसे बीमार होते हैं?
आप कह सकते हैं कि बीमारी का अनुभव करने का तरीका लिंग पर निर्भर करता है। महिलाओं को बीमारी के बारे में बात करने के लिए बहुत अधिक खुलेपन से प्रतिष्ठित किया जाता है, कमजोरी दिखाने के लिए उनकी सामाजिक सहमति भी अधिक होती है। यह उनके लाभ के लिए काम करता है - यह कुछ भी नहीं है कि यह कहा जाता है कि यदि आप कुछ बाहर फेंकते हैं, तो यह आसान होगा। वार्डों में महिलाएं भी बहुत सहयोगी हैं और लंबे समय तक दोस्ती करती हैं।
यह पुरुषों के साथ अलग है, वे बड़े लड़कों की तरह अधिक बीमार हो जाते हैं। कठिन लोग अपने गोले में खुद को बंद करते हैं, खुद को डराते हैं, कम अक्सर एक मनोवैज्ञानिक की मदद का उपयोग करते हैं। हालांकि, यह बदल रहा है और अधिक से अधिक पुरुष अपनी बीमारी के साथ भावनाओं के बारे में बात करने से डरते नहीं हैं, अपनी पत्नियों और भागीदारों के समर्थन के लिए भी धन्यवाद करते हैं।
देवियों और सज्जनों: छिपाओ मत, तुम क्या जरूरत है, कैसे तुम्हारी मदद के बारे में ईमानदार हो।
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