परिभाषा
महाधमनी विच्छेदन, जिसे महाधमनी के विदारक एन्यूरिज्म भी कहा जाता है, महाधमनी की दीवार का टूटना है, एक बड़ी धमनी जो हृदय को पूरे शरीर में रक्त प्रसारित करने के लिए छोड़ देती है। यह घटना दुर्लभ और बहुत गंभीर है, क्योंकि इससे महाधमनी का टूटना और निश्चित मृत्यु हो सकती है। बहुत बार, यह विच्छेदन वक्ष महाधमनी में स्थित होता है। हालांकि, प्रकारों द्वारा वर्गीकृत किए गए विघटन के कई रूप हैं। ऐतिहासिक रूप से यह शारीरिक वर्गीकरण तथाकथित बेकी वर्गीकरण है, जिसे टूटना और इसके विस्तार की उत्पत्ति के अनुसार स्थापित किया गया है। हम तीन प्रकारों को भेद कर सकते हैं: टाइप 1, जो आरोही महाधमनी में अवरोही भाग में शुरू होता है, टाइप 2 जो शुरू होता है और केवल आरोही महाधमनी में स्थित होता है और टाइप 3 शुरू होता है और अवरोही महाधमनी में पाया जाता है। हाल ही में, स्टैनफोर्ड वर्गीकरण पेश किया गया है, जो वर्तमान में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। हमें दो प्रकार मिलते हैं: ए) जो आरोही महाधमनी और बी को प्रभावित करता है जो अवरोही महाधमनी को प्रभावित करता है।
लक्षण
महाधमनी विच्छेदन के लक्षण अचानक होते हैं। उनमें से कुछ हैं:
- छाती या पृष्ठीय स्तर में अचानक दर्द, निचले क्षेत्र में विकिरण करना।
- दर्द प्रवासी है;
- अन्य नैदानिक संकेत महाधमनी विच्छेदन और चक्कर आना या चेतना की हानि, झटके, रक्तस्राव, आदि की जटिलताओं से संबंधित हैं।
निदान
मामले की गंभीरता को देखते हुए निदान और उपचार एक साथ किया जाता है। नैदानिक संकेतों को देखने के अलावा, डॉक्टर इन परीक्षणों की उपलब्धता और तात्कालिकता की डिग्री के आधार पर विच्छेदन का पता लगाने के लिए छाती का एक्स-रे, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और कभी-कभी एक एमआरआई या एक अल्ट्रासाउंड का प्रदर्शन करेंगे।
इलाज
विच्छेदन के प्रकार के आधार पर उपचार भिन्न होते हैं। आरोही महाधमनी (स्टैनफोर्ड टाइप ए) के विच्छेदन के लिए तत्काल हृदय शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। अवरोही विच्छेदन (स्टैनफोर्ड टाइप बी) के लिए, उपचार शुरू में एक स्टेंट के साथ कैथीटेराइजेशन द्वारा किया जाता है, हालांकि कभी-कभी इसे सर्जरी की भी आवश्यकता होती है।
निवारण
हमें नमक में कम खाद्य पदार्थों को खाना चाहिए और धमनी उच्च रक्तचाप के मामले में समय-समय पर जांच करनी चाहिए, यह मुख्य कारक है जो महाधमनी विच्छेदन का कारण बन सकता है