परिभाषा
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, जिसे सीओपीडी या आम बोलचाल में क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस के रूप में भी जाना जाता है, एक बहुत ही पुरानी क्रॉनिक रेस्पिरेटरी बीमारी है। यह फ्रांस में एक वर्ष में कई मौतों के लिए जिम्मेदार है और रोगियों की रहने की स्थिति में एक महत्वपूर्ण गिरावट है। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के कारण ब्रोन्कियल नलियों में सूजन और सांस लेने में तकलीफ होती है। यह एक ऐसी बीमारी है जिससे बचा जा सकता है क्योंकि यह धूम्रपान द्वारा दस में से लगभग नौ मामलों में होती है; हालांकि, यह उन लोगों को भी प्रभावित करता है जो काम करते हैं या ऐसे स्थान पर रहते हैं जो धूम्रपान या कुछ प्रदूषकों के संपर्क में है। पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग के प्रबंधन में कई चिकित्सा और पैरामेडिकल उपचार शामिल हैं। वे बीमारी का इलाज नहीं करते हैं लेकिन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के उद्देश्य से किया जाता है।
लक्षण
क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज एक लगातार खांसी की विशेषता है जो कई महीनों तक रहती है और आमतौर पर उत्पादक होती है, यानी यह बलगम या बलगम के उन्मूलन के साथ होती है। इसके अलावा, यह साँस लेना मुश्किल है कि उत्तरोत्तर बिगड़ती है: शुरू में यह महत्वपूर्ण प्रयासों से प्रकट होता है, फिर कम और कम महत्वपूर्ण और अंत में साँस लेने में यह कठिनाई भी आराम से पाई जाती है। रोगी अपने स्वास्थ्य को अधिक से अधिक बिगड़ता देखता है और प्रतिरोध करने की अपनी क्षमता में कमी महसूस करता है।
निदान
क्योंकि क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज एक खराब ज्ञात बीमारी है, निदान में अक्सर देरी होती है। आम तौर पर एक धूम्रपान रोगी में खांसी की दृढ़ता है जो उसे परामर्श देता है। एक संभावित सीओपीडी का निदान करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक एक चिकित्सा इतिहास का प्रदर्शन करता है जिसमें तंबाकू की मात्रा की मात्रा और अवधि और एक नैदानिक परीक्षा शामिल है। अतिरिक्त परीक्षणों के रूप में निर्धारित किया जा सकता है:
- फेफड़े के संस्करणों का आकलन करने के लिए फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (ईएफआर);
- एक ब्रोन्कोडायलेटर परीक्षण जो ईएफआर के बाद एक साँस ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग करके किया जाता है जो हमें यह देखने की अनुमति देता है कि क्या ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग करने के बाद ब्रोन्कियल रुकावट में सुधार है: यह रुकावट आम तौर पर इस बीमारी में बहुत कम प्रतिवर्ती है;
- धमनी रक्त या धमनी गैसोमेट्री में गैसों के विश्लेषण के साथ एक रक्त का नमूना;
- एक छाती का एक्स-रे;
- कभी-कभी एक तनाव परीक्षण किया जाता है जो एक प्रयास के दौरान हृदय समारोह का मूल्यांकन करता है।
इलाज
दुर्भाग्य से क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज का कोई इलाज नहीं है जो उत्तरोत्तर बिगड़ता जाता है। इसके विकास को एक्ससेर्बेशंस नामक अवधियों द्वारा चिह्नित किया जाता है, जहां लक्षण एक अस्थायी वृद्धि का अनुभव करते हैं। हालांकि, कई चिकित्सा उपचार हैं जो रोगियों के जीवन में सुधार करते हैं, जैसे:
- ब्रोंकोडाईलेटर दवाएं जो ब्रांकाई के कैलिबर को बढ़ाती हैं;
- साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड, जिसकी रुचि विवादास्पद है;
- उन्नत चरणों में आमतौर पर घर पर ऑक्सीजन या यांत्रिक वेंटिलेशन का उपयोग करना आवश्यक है।
बेशक, धूम्रपान छोड़ना अनिवार्य है।
निवारण
या तो क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज को रोकने के लिए या इसका इलाज करने के लिए, धूम्रपान छोड़ना आवश्यक है। जब कुछ लोग पर्यावरण प्रदूषण के संपर्क में आते हैं तो आपको एक सुरक्षात्मक मास्क भी पहनना चाहिए। सीओपीडी के रोगियों में, हर पांच साल में वार्षिक निवारक फ्लू टीकाकरण और एक न्यूमोकोकल वैक्सीन, कुछ एक्सर्साइज़ को रोक सकता है।