बहरापन (सुनवाई हानि), चाहे वह अचानक या धीरे-धीरे हो, आपको हमेशा जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखने के लिए संकेत देना चाहिए। बहरेपन के कुछ कारण गंभीर स्थितियां हैं, जैसे कि कैंसर और मल्टीपल स्केलेरोसिस, जिससे अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि हो सकती है। जानें कि किन कारणों से बहरापन होता है।
बहरापन, या सुनवाई हानि, ज्यादातर मामलों में धीरे-धीरे होता है। अनुसंधान से पता चला है कि उम्र के साथ धीमी सुनवाई हानि की आवृत्ति बढ़ जाती है। 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों में, यह <2% है। 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में - 30% से अधिक, और 75 से अधिक - 40-50%। अचानक बहरापन, एक गंभीर संवेदी सुनवाई हानि जो कुछ घंटों के भीतर विकसित होती है या जागृति के तुरंत बाद पाई जाती है, शायद ही कभी निदान किया जाता है। इस मामले में, सुनवाई की हानि शुरू में आमतौर पर एक तरफ होती है (सिवाय इसके कि कुछ दवाओं के कारण) और गहरा हो सकता है। अचानक बहरेपन के कारण आमतौर पर उन लोगों से अलग होते हैं जो पुरानी सुनवाई हानि का कारण बनते हैं।
बहरापन (सुनवाई हानि) - यह कैसे होता है?
बाहरी कानों द्वारा उभरी हुई आवाजें उठती हैं। फिर, ध्वनि तरंगों के रूप में, वे कान नहर के माध्यम से मध्य कान तक पहुंचते हैं। वहां, तीन श्रवण हड्डियों (हथौड़ा, एविल और स्टेप्स) के लिए धन्यवाद, वे विद्युत आवेगों में बदल जाते हैं। वे आंतरिक कान में श्रवण रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं और इसलिए ब्रेनस्टेम में नाभिक के लिए वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका (आठवीं कपाल तंत्रिका) के माध्यम से यात्रा कर सकते हैं। ये नाभिक अस्थायी लोब में स्थित प्राथमिक श्रवण प्रांतस्था को श्रवण उत्तेजना के बारे में जानकारी के प्रवाह में एक मध्यस्थ के रूप में कार्य करते हैं। उपर्युक्त में से एक की शिथिलता घटकों में बहरापन हो सकता है।
चेक >> बाहरी, आंतरिक और मध्य कान - निर्माण
बहरापन (सुनवाई हानि) - प्रवाहकीय और संवेदी
प्रवाहकीय बहरापन बाहरी श्रवण नहर में परिवर्तन का परिणाम है, कर्ण या मध्य कान में। ये परिवर्तन आंतरिक कान में ध्वनियों के उचित संचरण में बाधा डालते हैं।
आंतरिक कान (संवेदी बहरापन) या आठवें कपाल या श्रवण तंत्रिका (न्यूरो-व्युत्पन्न बहरापन) को नुकसान के परिणामस्वरूप संवेदी बहरापन होता है। संवेदी सुनवाई हानि प्रतिवर्ती हो सकती है और शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा है। दूसरी ओर, न्यूरोजेनिक सुनवाई हानि, शायद ही कभी उलट होती है और जीवन-धमकी की स्थिति की उपस्थिति के कारण हो सकती है।
प्रवाहकीय बहरापन (सुनवाई हानि) - कारण
प्रवाहकीय बहरापन बाहरी श्रवण नहर के अवरोध के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए इयरवैक्स (तथाकथित मोम प्लग), एक विदेशी शरीर, बाहरी कान (तथाकथित तैराक के कान) की सूजन, या शायद ही कभी एक ट्यूमर द्वारा।
मध्य कान में प्रवाहकीय सुनवाई हानि के कारण हो सकता है:
- तीव्र ओटिटिस मीडिया बच्चों में अस्थायी सुनवाई हानि का सबसे आम कारण है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इससे स्थायी बहरापन हो सकता है, खासकर अगर कोलेस्टीटोमा (एक गांठदार सूजन) विकसित होती है;
- ओटिटिस मीडिया इफ्यूजन के साथ - दर्द या कान में परिपूर्णता की भावना, कभी-कभी टिनिटस, इयरड्रम का एक परिवर्तित रूप। जोखिम कारक तीव्र ओटिटिस मीडिया या ओटिटिस मीडिया से जुड़े अन्य भड़काऊ स्थितियों का इतिहास है;
- क्रोनिक ओटिटिस मीडिया - कान से लंबे समय तक चलने वाला निर्वहन विशेषता है, आमतौर पर इयरड्रम का छिद्र (वेध), बाहरी श्रवण नहर में परिवर्तन की उपस्थिति, कभी-कभी कोलेस्टीटोमा की उपस्थिति;
- कान का आघात - अक्सर ईयरड्रम का छिद्र दिखाई देता है और / या इसके बाहर रक्त की उपस्थिति होती है;
- ओटोस्क्लेरोसिस - श्रवण अस्थिबंधों की एक शिथिलता (अक्सर एक पिछले गर्भावस्था से संबंधित);
- ट्यूमर (सौम्य या घातक) - एकल-पक्षीय बहरापन विशेषता है;
संवेदी बहरापन (सुनवाई हानि) - कारण
सेंसोरिनुरल बहरापन, यानी कि भीतर के कान से, इसके कारण हो सकते हैं:
- आनुवंशिक रोग (जैसे कि कॉनक्सिन म्यूटेशन 28, वेर्डनबर्ग सिंड्रोम) - वॉर्डनबर्ग सिंड्रोम में, माथे पर बालों की सफेद लकीरें या विभिन्न रंगों की आंखें कभी-कभी दिखाई देती हैं;
- मजबूत ध्वनियों के संपर्क में - कुछ रोगियों में टिनिटस भी विकसित होता है। इस मामले में, सुनवाई की हानि अस्थायी है, जब तक कि ईयरड्रम या अस्थि-पंजर क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं और कई घंटों या दिनों तक रहते हैं;
- सीनील हियरिंग इम्पेयरमेंट (प्रेस्बाक्यूसिस) - प्रगतिशील द्विपक्षीय सुनवाई हानि विशेषता है;
- संक्रमण, जैसे मेनिन्जाइटिस, प्युलुलेंट लेबिरिन्थाइटिस;
- ऑटोइम्यून रोग, जैसे रुमेटी गठिया, एम्योट्रोफिक पार्श्व स्केलेरोसिस;
- Meniere रोग - प्रत्येक हमले के बाद, सुनवाई हानि (आमतौर पर एकतरफा) बिगड़ जाती है, टिनिटस और चक्कर आना भी विशेषता है;
- barotrauma (barotrauma) - आसपास के दबाव में अचानक परिवर्तन से गुजरना। कभी-कभी गंभीर दर्द और चक्कर आना दिखाई देते हैं। इस मामले में, बहरे विकास के लिए जोखिम कारक पिछले रिश्तेदारों में सुनवाई हानि और / या सुनवाई हानि के पिछले प्रकरण हैं;
- सिर का आघात (खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर या कोक्लीअ के आघात के साथ - आंतरिक कान का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा) - भूलभुलैया संबंधी विकार (कताई या रैखिक आंदोलन की सनसनी के साथ वर्टिगो में वृद्धि), कभी-कभी चेहरे या ट्राइजेमिनल तंत्रिका में दोष;
रिसेप्शन बहरापन तथाकथित के कारण भी हो सकता है ओटोटॉक्सिक ड्रग्स (आंतरिक कान को नुकसान पहुंचाता है), जैसे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, वैनकोमाइसिन, सिसप्लेटिन, फ़्यूरोसेमाइड, एथेक्रिनिक एसिड, क्विनिन।
न्यूरोजेनिक बहरापन (सुनवाई हानि) - कारण
- अनुमस्तिष्क कोण के ट्यूमर (श्रवण तंत्रिका, जैसे मेनिंजियोमा के उदा। न्यूरोमा) - एकतरफा बहरापन है, अक्सर टिनिटस, वेस्टिबुलर विकार (अंधेरे में कठिन अभिविन्यास, चक्कर आना) के साथ, कभी-कभी चेहरे या ट्राइजेमिनल तंत्रिका में दोष;
- डीमाइलेटिंग रोग, उदाहरण के लिए मल्टीपल स्केलेरोसिस - एकल-पक्षीय बहरापन विशेषता है, और बहुक्रियात्मक लक्षण भी दिखाई देते हैं। ये बीमारियां समय-समय पर बढ़ रही हैं और गायब हो रही हैं;
अचानक बहरापन - अचानक बहरेपन का कारण
अचानक बहरेपन की एक मूर्खतापूर्ण पृष्ठभूमि हो सकती है, जिसका अर्थ है कि यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि यह क्या कारण है। ऐसे मामलों में, यह आमतौर पर संदिग्ध है:
- वायरल संक्रमण (विशेषकर दाद सिंप्लेक्स वायरस);
- पैरॉक्सिस्मल ऑटोइम्यून विकार;
- आंतरिक कान के छोटे जहाजों की तेज रुकावट;
स्पष्ट कारणों में शामिल हैं:
- तीव्र संक्रमण, जैसे बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस, लाइम रोग, महामारी पैरोटाइटिस जैसे कण्ठमाला, शूल। बीमारी के तीव्र चरण के दौरान या तुरंत बाद सुनवाई हानि हो सकती है;
- गंभीर सिर का आघात - अस्थायी हड्डी के एक फ्रैक्चर के साथ या एक मजबूत संधि के बाद एक कर्णावत चोट के साथ संयुक्त;
- कान का आघात, जब गहरी गहराइयों पर गोता लगाना, या हिंसक परिश्रम (जैसे भारी उठाना) जिसके परिणामस्वरूप मध्य और भीतरी कान के बीच एक पैराफिलेसिक फिस्टुला होता है, जिसके परिणामस्वरूप अचानक बहरापन होता है। एक पैराफिटिक फिस्टुला भी जन्मजात हो सकता है, जिससे अचानक सुनवाई हानि हो सकती है या आसपास के दबाव में आघात या बड़े परिवर्तन के परिणामस्वरूप हो सकता है;
- ऊपर ओटोटॉक्सिक ड्रग्स उन्हें लेने के एक दिन बाद भी आपको बहरा बना सकते हैं, खासकर यदि आप उन पर ओवरडोज करते हैं;
बहरेपन के कारण अव्यक्त हो सकते हैं, यानी बहरापन कुछ स्थितियों का एक अलग पहला लक्षण हो सकता है जो आमतौर पर खुद को एक अलग तरीके से प्रकट करते हैं:
- श्रवण तंत्रिका न्यूरोमा;
- ऑटोइम्यून विकार, उदा। कोगन के सिंड्रोम, वैस्कुलिटिस के विभिन्न रूप;
- अनुमस्तिष्क स्ट्रोक;
- मेनियार्स का रोग;
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
- एचआईवी संक्रमित में सिफिलिटिक संक्रमण की प्रतिक्रिया;
- शायद ही कभी हेमैटोलॉजिकल डिसऑर्डर - वाल्डेनस्ट्रोम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया, सिकल सेल रोग और ल्यूकेमिया के कुछ रूप;
के आधार पर: मर्क मैनुअल। नैदानिक लक्षण: डायग्नोस्टिक्स और थेरेपी के लिए एक व्यावहारिक गाइड, पीपी। पोर्टर आर।, कपलान जे।, होमियर बी।, व्रोकला 2010 द्वारा संपादित