सोमवार, 20 जनवरी, 2014।-
NEUMOLOGÍA Y SURGÁA TORÁCICA (SEPAR) की स्पैनशीट सोसाइटी की रिपोर्ट
स्पैनिश सोसाइटी ऑफ न्यूमोलॉजी एंड थोरैसिक सर्जरी, टीआईआर रेस्पिरेटरी इन्फेक्शन के अपने क्षेत्र के माध्यम से, इस रिपोर्ट को वर्तमान स्थिति और इन्फ्लूएंजा की महामारी स्थिति के नतीजों को स्पष्ट करने के लिए तैयार किया है, मुख्य रूप से उस प्रकार के जो पहले से ही अच्छी संख्या में पीड़ित हैं। स्पेन में क्षेत्रों के।
-फ्लू में स्पेन
स्पेन के सबसे हालिया महामारी विज्ञान संबंधी रिपोर्ट में वर्ष के पहले सप्ताह से संबंधित संकेत मिलते हैं कि पिछले वर्षों के समान अनुपात में हाल के हफ्तों में इन्फ्लूएंजा की घटनाओं में वृद्धि हुई है, यानी हम सामान्य वार्षिक महामारी की शुरुआत में होंगे। स्पेन में मौजूदा वैश्विक प्रचलन प्रति 100, 000 निवासियों में 160 से अधिक मामलों में पहले से ही है (40 मामलों में महामारी सीमा से ऊपर है)। प्रतीक्षा करने के लिए आवश्यक है, उस विकास के मद्देनजर जिसे हम देख रहे हैं कि इन हफ्तों में घटनाओं में वृद्धि की चोटियाँ हैं और अधिकांश समुदाय महामारी की दहलीज में प्रवेश करते हैं। शेष यूरोप के संबंध में, स्पेन में घटना अन्य देशों के संबंध में औसत है जो अभी भी निम्न स्तर की घटना है।
- फ्लू में फेफड़े की भागीदारी
पिछले दो वर्षों के संबंध में एक महत्वपूर्ण अंतर है और यह है कि वर्तमान महामारी में वायरस ए (एच 1 एन 1) (इन्फ्लूएंजा ए) प्रमुख है, जैसा कि तीन साल पहले की महामारी के परिणामों से जाना जाता है, एक अलग आबादी को प्रभावित करता है "क्लासिक" फ्लू जो पिछले दो वर्षों में हुआ है। ए एच 1 एन 1 वायरस की महामारी में अस्थमा जैसे श्वसन रोगों वाले युवा व्यक्तियों और व्यक्तियों को प्रभावित करने की अंतर विशेषता है। मोटापा और गर्भावस्था का अस्तित्व भी उच्च जोखिम की स्थिति पैदा करता है।
फुफ्फुसीय भागीदारी जो इसे पैदा करती है वह इन्फ्लूएंजा की क्लासिक एक है, H1N1 फ्लू में प्रकाश डालते हुए श्वसन की विफलता की स्थिति का विकास जो कि कुछ मामलों में गंभीर है, फुफ्फुसीय घुसपैठ (निमोनिया) जिसमें गहन देखभाल इकाइयों और यांत्रिक वेंटिलेशन में प्रवेश की आवश्यकता होती है, सक्षम होने के कारण। मरीजों की मौत का कारण। अन्य मामलों में, अस्थमा विघटन पहले से नियंत्रित रोगियों में होता है जिनके पास पिछले दौरे नहीं थे। अंत में, इन्फ्लूएंजा ए पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के लिए अस्पताल में प्रवेश में वृद्धि का कारण बन रहा है, दोनों श्वसन और गैर-श्वसन, महत्वपूर्ण अस्पताल लोड समस्याओं के लिए अग्रणी हैं।
SEPAR से, हम स्वास्थ्य प्राधिकारियों से अस्पताल की पल्मोनोलॉजी संसाधनों को मजबूत करने के लिए कहते हैं जिनके पास गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन इकाइयाँ और गहन देखभाल इकाइयाँ हैं जो उत्पादन की जा रही माँग को पूरा करती हैं।
- जोखिम समूह।
जिन लोगों को फ्लू से जटिलताओं का सबसे अधिक खतरा होता है, जिनमें इन्फ्लूएंजा निमोनिया और अस्पताल में प्रवेश के कारण होने वाले विघटन शामिल हैं, बुजुर्ग हैं और पुरानी बीमारियां हैं (विशेष रूप से हृदय रोग, जैसे कि सीओपीडी, अस्थमा और हृदय की विफलता) और इम्युनोसुप्रेशन की स्थिति। हालाँकि, आयु एक जोखिम कारक है, लेकिन वर्तमान डेटा से पता चलता है कि हम जिस इन्फ्लूएंजा ए से पीड़ित हैं, वह 45 से 64 वर्ष के आयु वर्ग में अधिक आम है।
- आज टीकाकरण सलाह और इलाज।
महामारी से पहले के समय में समूहों और सामान्य रूप से पूरी आबादी को जोखिम में डालने की सिफारिश की जाती है। हालांकि, इस समय हम इसकी शुरुआत में हैं, अभी भी जोखिम वाले समूहों में लोगों को मुख्य रूप से वैक्सीन प्राप्त करने का समय है। यह उल्लेखनीय है कि वर्तमान समय में हमारे पास जो टीका है, वह महामारी की इस शुरुआत में पृथक वायरस की रोकथाम के लिए मान्य है।
उपचार के संबंध में यह सामान्य रूप से फ्लू की तस्वीरों में से एक होगा, ज्यादातर मामलों में फ्लू सौम्य और आत्म-सीमित विकास का है, इसे घर पर क्लासिक उपायों के साथ इलाज किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि जिन लोगों में फ्लू के लक्षण (बुखार, श्वसन के लक्षण, अस्वस्थता और सामान्य क्षय) हैं, वे अन्य लोगों के साथ संपर्क में आने से बचें, जो कमरे के अच्छे वेंटिलेशन के साथ घर पर रहते हैं, यदि संभव हो तो एग्लोमरेशंस से बचा जाना चाहिए। इसके अलावा महत्वपूर्ण हैं हाइजीनिक उपाय (हाथ धोना, श्वसन स्रावों के संग्रह के लिए डिस्पोजेबल ऊतकों का उपयोग करना, खाँसते समय अपने मुंह को ढंकना या यदि हाथ से न हो तो संभव है) का विस्तार करना।
यदि अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता होती है, तो श्वसन संक्रमण के कारण अपघटन और श्वसन विफलता का सामान्य उपचार प्रशासित किया जाएगा। ऑस्पेल्टिमविर (टैमीफ्लू) के साथ उपचार उन अस्पताल में भर्ती मरीजों में करने की सिफारिश की जाएगी जिनमें रोग का संदेह है, फ्लू के प्रेरक एजेंट के निदान के लिए उपयुक्त नैदानिक नमूने लेने के बाद, खासकर अगर निमोनिया, गंभीर श्वसन विफलता या कीमती प्रवेश विकसित हो। ICU में। यह उल्लेखनीय है कि यदि प्रवेश के पहले 48 घंटों के भीतर शुरू हो जाता है तो उपचार अधिक प्रभावी होता है।
- महामारी की गंभीरता और परिमाण।
हम वर्तमान में संकेतित विशेषताओं के बारे में चिंतित हैं, कि एच 1 एन 1 वायरस सबसे अलग-थलग है। हालांकि तीन साल पहले घोषित महामारी अपेक्षित परिमाण की नहीं थी, अगर हम मानते हैं कि यह एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है। इसलिए, यह बीमारी की घटना के विकास के लिए चौकस होना उचित लगता है और इसकी रोकथाम और उपचार के लिए उपयुक्त उपाय करें।
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NEUMOLOGÍA Y SURGÁA TORÁCICA (SEPAR) की स्पैनशीट सोसाइटी की रिपोर्ट
स्पैनिश सोसाइटी ऑफ न्यूमोलॉजी एंड थोरैसिक सर्जरी, टीआईआर रेस्पिरेटरी इन्फेक्शन के अपने क्षेत्र के माध्यम से, इस रिपोर्ट को वर्तमान स्थिति और इन्फ्लूएंजा की महामारी स्थिति के नतीजों को स्पष्ट करने के लिए तैयार किया है, मुख्य रूप से उस प्रकार के जो पहले से ही अच्छी संख्या में पीड़ित हैं। स्पेन में क्षेत्रों के।
-फ्लू में स्पेन
स्पेन के सबसे हालिया महामारी विज्ञान संबंधी रिपोर्ट में वर्ष के पहले सप्ताह से संबंधित संकेत मिलते हैं कि पिछले वर्षों के समान अनुपात में हाल के हफ्तों में इन्फ्लूएंजा की घटनाओं में वृद्धि हुई है, यानी हम सामान्य वार्षिक महामारी की शुरुआत में होंगे। स्पेन में मौजूदा वैश्विक प्रचलन प्रति 100, 000 निवासियों में 160 से अधिक मामलों में पहले से ही है (40 मामलों में महामारी सीमा से ऊपर है)। प्रतीक्षा करने के लिए आवश्यक है, उस विकास के मद्देनजर जिसे हम देख रहे हैं कि इन हफ्तों में घटनाओं में वृद्धि की चोटियाँ हैं और अधिकांश समुदाय महामारी की दहलीज में प्रवेश करते हैं। शेष यूरोप के संबंध में, स्पेन में घटना अन्य देशों के संबंध में औसत है जो अभी भी निम्न स्तर की घटना है।
- फ्लू में फेफड़े की भागीदारी
पिछले दो वर्षों के संबंध में एक महत्वपूर्ण अंतर है और यह है कि वर्तमान महामारी में वायरस ए (एच 1 एन 1) (इन्फ्लूएंजा ए) प्रमुख है, जैसा कि तीन साल पहले की महामारी के परिणामों से जाना जाता है, एक अलग आबादी को प्रभावित करता है "क्लासिक" फ्लू जो पिछले दो वर्षों में हुआ है। ए एच 1 एन 1 वायरस की महामारी में अस्थमा जैसे श्वसन रोगों वाले युवा व्यक्तियों और व्यक्तियों को प्रभावित करने की अंतर विशेषता है। मोटापा और गर्भावस्था का अस्तित्व भी उच्च जोखिम की स्थिति पैदा करता है।
फुफ्फुसीय भागीदारी जो इसे पैदा करती है वह इन्फ्लूएंजा की क्लासिक एक है, H1N1 फ्लू में प्रकाश डालते हुए श्वसन की विफलता की स्थिति का विकास जो कि कुछ मामलों में गंभीर है, फुफ्फुसीय घुसपैठ (निमोनिया) जिसमें गहन देखभाल इकाइयों और यांत्रिक वेंटिलेशन में प्रवेश की आवश्यकता होती है, सक्षम होने के कारण। मरीजों की मौत का कारण। अन्य मामलों में, अस्थमा विघटन पहले से नियंत्रित रोगियों में होता है जिनके पास पिछले दौरे नहीं थे। अंत में, इन्फ्लूएंजा ए पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के लिए अस्पताल में प्रवेश में वृद्धि का कारण बन रहा है, दोनों श्वसन और गैर-श्वसन, महत्वपूर्ण अस्पताल लोड समस्याओं के लिए अग्रणी हैं।
SEPAR से, हम स्वास्थ्य प्राधिकारियों से अस्पताल की पल्मोनोलॉजी संसाधनों को मजबूत करने के लिए कहते हैं जिनके पास गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन इकाइयाँ और गहन देखभाल इकाइयाँ हैं जो उत्पादन की जा रही माँग को पूरा करती हैं।
- जोखिम समूह।
जिन लोगों को फ्लू से जटिलताओं का सबसे अधिक खतरा होता है, जिनमें इन्फ्लूएंजा निमोनिया और अस्पताल में प्रवेश के कारण होने वाले विघटन शामिल हैं, बुजुर्ग हैं और पुरानी बीमारियां हैं (विशेष रूप से हृदय रोग, जैसे कि सीओपीडी, अस्थमा और हृदय की विफलता) और इम्युनोसुप्रेशन की स्थिति। हालाँकि, आयु एक जोखिम कारक है, लेकिन वर्तमान डेटा से पता चलता है कि हम जिस इन्फ्लूएंजा ए से पीड़ित हैं, वह 45 से 64 वर्ष के आयु वर्ग में अधिक आम है।
- आज टीकाकरण सलाह और इलाज।
महामारी से पहले के समय में समूहों और सामान्य रूप से पूरी आबादी को जोखिम में डालने की सिफारिश की जाती है। हालांकि, इस समय हम इसकी शुरुआत में हैं, अभी भी जोखिम वाले समूहों में लोगों को मुख्य रूप से वैक्सीन प्राप्त करने का समय है। यह उल्लेखनीय है कि वर्तमान समय में हमारे पास जो टीका है, वह महामारी की इस शुरुआत में पृथक वायरस की रोकथाम के लिए मान्य है।
उपचार के संबंध में यह सामान्य रूप से फ्लू की तस्वीरों में से एक होगा, ज्यादातर मामलों में फ्लू सौम्य और आत्म-सीमित विकास का है, इसे घर पर क्लासिक उपायों के साथ इलाज किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि जिन लोगों में फ्लू के लक्षण (बुखार, श्वसन के लक्षण, अस्वस्थता और सामान्य क्षय) हैं, वे अन्य लोगों के साथ संपर्क में आने से बचें, जो कमरे के अच्छे वेंटिलेशन के साथ घर पर रहते हैं, यदि संभव हो तो एग्लोमरेशंस से बचा जाना चाहिए। इसके अलावा महत्वपूर्ण हैं हाइजीनिक उपाय (हाथ धोना, श्वसन स्रावों के संग्रह के लिए डिस्पोजेबल ऊतकों का उपयोग करना, खाँसते समय अपने मुंह को ढंकना या यदि हाथ से न हो तो संभव है) का विस्तार करना।
यदि अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता होती है, तो श्वसन संक्रमण के कारण अपघटन और श्वसन विफलता का सामान्य उपचार प्रशासित किया जाएगा। ऑस्पेल्टिमविर (टैमीफ्लू) के साथ उपचार उन अस्पताल में भर्ती मरीजों में करने की सिफारिश की जाएगी जिनमें रोग का संदेह है, फ्लू के प्रेरक एजेंट के निदान के लिए उपयुक्त नैदानिक नमूने लेने के बाद, खासकर अगर निमोनिया, गंभीर श्वसन विफलता या कीमती प्रवेश विकसित हो। ICU में। यह उल्लेखनीय है कि यदि प्रवेश के पहले 48 घंटों के भीतर शुरू हो जाता है तो उपचार अधिक प्रभावी होता है।
- महामारी की गंभीरता और परिमाण।
हम वर्तमान में संकेतित विशेषताओं के बारे में चिंतित हैं, कि एच 1 एन 1 वायरस सबसे अलग-थलग है। हालांकि तीन साल पहले घोषित महामारी अपेक्षित परिमाण की नहीं थी, अगर हम मानते हैं कि यह एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है। इसलिए, यह बीमारी की घटना के विकास के लिए चौकस होना उचित लगता है और इसकी रोकथाम और उपचार के लिए उपयुक्त उपाय करें।