थायराइड ग्रंथि: थायरॉयड ग्रंथि कैसे काम करती है और थायराइड हार्मोन हमारे स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं?

थायरॉयड ग्रंथि एक नाजुक धनुष या फैला हुआ पंख के साथ एक तितली जैसा दिखता है, लेकिन यह एक वास्तविक ढाल है जो हमारे स्वास्थ्य की रक्षा करता है। थायरॉयड ग्रंथि रक्त हार्मोन में उत्पादन और रिलीज करती है जो पूरे शरीर के कामकाज को निर्धारित करती है। थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज के बारे में एक विशेषज्ञ क्या कहता है पढ़ें!

थायरॉयड ग्रंथि - हमारे स्वास्थ्य और उपस्थिति के लिए इसका उचित कार्य कितना महत्वपूर्ण है? थायराइड हार्मोन कैसे काम करते हैं? जब थायरॉयड ग्रंथि बहुत अधिक या बहुत कम पैदा करती है तो क्या होता है? हम इसके बारे में पारिवारिक चिकित्सा और आंतरिक चिकित्सा के विशेषज्ञ डॉ। मिशेल सॉटकोव्स्की से बात करते हैं।

• क्या यह कहा जा सकता है कि थायरॉयड ग्रंथि हमारे शरीर का सबसे महत्वपूर्ण अंग है?

डॉ। माइकेल सुतकोव्स्की: हमारे सभी अंग महत्वपूर्ण हैं, लेकिन थायरॉयड ग्रंथि इसकी गतिविधि से प्रतिष्ठित है। इसके द्वारा स्रावित हार्मोन बालों और त्वचा की उपस्थिति को निर्धारित करते हैं, पाचन तंत्र, हृदय, तंत्रिका तंत्र, हड्डी और संयुक्त प्रणाली और फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय पर प्रभाव डालते हैं।

• थायरॉयड ग्रंथि एक अजीब अंग है, लेकिन यह अकेले काम नहीं करता है।

थायरॉयड ग्रंथि एक प्रतिक्रिया प्रणाली में काम करती है: थायरॉयड-पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस। थायराइड फ़ंक्शन को उच्च स्तर के हार्मोन नामक ट्रोपिक हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसलिए, थायरॉयड ग्रंथि के रोग पिट्यूटरी या हाइपोथैलेमस के विकारों या थायरॉयड ग्रंथि की समस्याओं से हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध सबसे अधिक हैं।

• थायराइड हार्मोन हर कोशिका के काम को प्रभावित करते हैं। क्या यह थायराइड रोग के बहुत अलग लक्षणों को निर्धारित करता है?

हाँ। लेकिन यह कहा जाना चाहिए कि विभिन्न लक्षण हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म में अलग-अलग होंगे।

• हाइपोथायरायडिज्म में क्या होता है?

हाइपोथायरायडिज्म अपने आप में एक बीमारी नहीं है - यह तीन मंजिलों में विभाजित है। प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करता है, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म पिट्यूटरी ग्रंथि, और तृतीयक हाइपोथैलेमस को प्रभावित करता है। यदि एक हाइपोथैलेमिक रोग विकसित होता है, तो यह टीआरएच (थायरोलेबेरिन) हार्मोन को नहीं छोड़ेगा, जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि और फिर थायरॉयड ग्रंथि को पारित किया जाना चाहिए। दूसरे शब्दों में, हार्मोन आगे नहीं बढ़ेगा। वही होगा जब रोग पिट्यूटरी ग्रंथि को प्रभावित करता है (उदाहरण के लिए, एक एडेनोमा विकसित होता है)। रोगी को हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण होंगे क्योंकि पिट्यूटरी ग्रंथि टीएसएच का उत्पादन नहीं करती है। लक्षणों को देखते हुए, यह कहा जा सकता है कि रोगी को हाशिमोटो की बीमारी है जबकि मुख्य समस्या एडिनोमा है।

• कभी-कभी हाइपोथायरायडिज्म का इलाज किया जाता है न कि अंतर्निहित बीमारी का?

हां, लेकिन ऐसा रोगी जल्दी से डॉक्टर के पास लौट जाता है क्योंकि उसे बहुत बुरा लगता है। 90% मामलों में, यह वास्तव में हाशिमोतो की बीमारी के कारण हाइपोथायरायड है, लेकिन अन्य रोगियों की अनदेखी नहीं की जा सकती है। थायरॉयड ग्रंथि की सबसे आम बीमारियां इसके पैरेन्काइमा की चिंता करती हैं। लिम्फोसाइटों के समूह थायरॉयड ग्रंथि में बनते हैं, इसकी पैरेन्काइमा को नष्ट करते हैं, और थायरॉयड ग्रंथि कम या कम थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन या उत्पादन नहीं करती है।

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• हाइपोथायरायडिज्म रिपोर्ट के साथ मरीजों को क्या लक्षण दिखाई देते हैं?

कुछ लोगों में, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण अकेले दिखाई देते हैं, दूसरों में, विभिन्न प्रकार के संकेत दिखाई देते हैं। वे बहुत अलग हैं। भंगुरता और बालों का झड़ना, सूखी और खुरदुरी त्वचा, पैरों पर सूजन, लेकिन अत्यधिक नींद आना, सुस्ती, लगातार थकान या कब्ज, पेट फूलना, पेट में दर्द, परिपूर्णता की भावना। ऐसा होता है कि रोगियों को मनोविकृति या अवसाद होता है और कभी-कभी इसका इलाज किया जाता है। थायराइड हार्मोन की कमी चयापचय, श्वास, हृदय गति को धीमा कर देती है और रक्तचाप को कम करती है। लेकिन यह बाएं वेंट्रिकल या संचार और श्वसन विफलता को भी नुकसान पहुंचा सकता है। कुछ लोगों को चर्बी होती है, जो अक्सर अधिक खाने से बनती है। अपक्षयी परिवर्तन का सुझाव देते हुए हड्डियों और जोड़ों में दर्द दिखाई देता है।

• क्या हाइपोथायरायडिज्म का आकस्मिक पता चलता है?

बेशक। एक क्लासिक उदाहरण एक हृदय रोग विशेषज्ञ का दौरा है। डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देता है और यह पता चलता है कि रोगी में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल है। यदि कार्डियोवास्कुलर अपर्याप्तता का संकेत देने वाले कोई अन्य कारक नहीं हैं, तो यह थायरॉयड परीक्षण का आदेश देने के लायक है, क्योंकि उच्च कोलेस्ट्रॉल भी हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों में से एक है।

• क्या इतने सारे लक्षण गलत इलाज का कारण बन सकते हैं?

यदि आपका जीपी पर्याप्त जिज्ञासु नहीं है, तो ऐसा हो सकता है। लेकिन समस्या यह है कि GPs और GPs के पास परीक्षणों की व्यापक रेंज नहीं है, जो वे अपने रोगियों के लिए ऑर्डर कर सकते हैं। यह केवल टीएसएच को चिह्नित करने के लिए संभव हुआ करता था। कई वर्षों के लिए, हम टी 3 या टी 4 परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं, रोगी को थायरॉयड ग्रंथि के एक अल्ट्रासाउंड का उल्लेख कर सकते हैं। लेकिन कुछ परीक्षण (जैसे एंटी-टीपीओ और एंटी-टीपीजी) जो हाशिमोटो की बीमारी का पता लगा सकते हैं, अभी भी गायब हैं। यह काम को मुश्किल बनाता है, निदान को अधिक कठिन बनाता है, क्योंकि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए इसे प्राप्त करना आसान नहीं है।

• ओवरएक्टिव थायरॉइड होने पर क्या होता है?

सब कुछ एक अतिसक्रिय थायरॉयड के साथ अन्य तरीका है। वजन बढ़ाने के बजाय, आप जल्दी से अपना वजन कम करते हैं। पीली और शुष्क त्वचा के बजाय, हमारे पास गुलाबी, अच्छी तरह से रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है, लेकिन थोड़ी नम भी। दृश्य गड़बड़ी भी हाइपरथायरायडिज्म की विशेषता है, जैसे ऑर्बिटोपाथी, यानी उभरी हुई आंखें। दिल पागल की तरह धड़कता है, ताल की गड़बड़ी, वेंट्रिकुलर और सुप्रावेंट्रिकुलर विकार, टैचीकार्डिया होते हैं। यह निरंतर और तेजी से दिल की धड़कन दिल के दर्द में तब्दील हो जाती है। तचीकार्डिया और उच्च रक्तचाप हो सकता है। फेफड़े काफी अच्छी तरह से काम करते हैं। अतिगलग्रंथिता अक्सर दस्त के साथ होती है और आंत्र आंदोलनों की एक अजीब लय होती है।

जरूरी

थायराइड ग्रंथि - नियंत्रण केंद्र

हाइपोथैलेमस (1) एक प्रकार का रडार और नियंत्रक है जो एक में लुढ़का होता है। यह पूरे शरीर से जानकारी एकत्र करता है जो इसे न्यूरोट्रांसमीटर (जैसे सेरोटोनिन, डोपामाइन) के लिए धन्यवाद तक पहुंचता है। यदि यह एक संकेत प्राप्त करता है कि हमारे पास पर्याप्त थायराइड हार्मोन नहीं है, तो यह अधिक थायरोलिबेरिन (टीआरएच) जारी करना शुरू कर देता है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि (2) तक पहुंचता है और थायरोट्रोपिन (टीएसएच) के स्राव को बढ़ाता है। रक्त के साथ मिलकर, यह थायरॉयड ग्रंथि (3) तक पहुंचता है और हार्मोन ट्रायोडोथायरोनिन (टी 3) और थायरोक्सिन (टी 4), और कैल्सीटोनिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो कैल्शियम-फॉस्फेट चयापचय को नियंत्रित करता है। थायरॉइड ग्रंथि दो लोबों से बनी होती है। यह छोटा है (लगभग 5 सेमी x 3 सेमी x 2 सेमी)। यह स्पर्श करने के लिए नरम और उसकी सतह चिकनी महसूस करना चाहिए। कोई भी विचलन आमतौर पर बीमारी को दूर करता है। एक स्वस्थ थायरॉयड ग्रंथि भोजन और वायु से आयोडीन को अवशोषित करती है।

• क्या थायराइड रोग का निदान मुश्किल है?

जब आप ओवरएक्टिव या अंडरएक्टिव हों तो यह कोई मुश्किल काम नहीं है। टीएसएच निर्धारित करने और एक अल्ट्रासाउंड बनाने के लिए पर्याप्त है। इसके लिए धन्यवाद, हम यह पता लगाएंगे कि थायरॉयड ग्रंथि कैसे काम करती है और यह कैसा दिखता है। यदि यह बड़ा है, तो हम गण्डमाला पर संदेह करते हैं। हम जानते हैं कि यह छोटा है या इसमें नोड्यूल हैं। फैमिली डॉक्टर स्किंटिग्राफी, टोमोग्राफी या बायोप्सी का आदेश नहीं दे सकता है, इसलिए वह रोगी को थायरॉयड ग्रंथि के साथ क्या हो रहा है, इस बारे में निश्चित जवाब नहीं देगा। बेशक, आप उसे एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए संदर्भित कर सकते हैं जो अतिरिक्त और अधिक विस्तृत परीक्षण का आदेश देगा, लेकिन - जैसा कि हमने कहा - एक नियुक्ति के लिए प्रतीक्षा समय लंबा है, और कई काउंटियों में इस विशेषता के कोई डॉक्टर बिल्कुल नहीं हैं।

• क्या यह सच है कि थायराइड की समस्या के अधिक से अधिक रोगी हैं?

हाँ। हमारे पास 20 साल पहले के मरीजों की तुलना में कई गुना अधिक है। हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म के अधिक से अधिक रोगी हैं। कैंसर रोगियों की संख्या भी बढ़ रही है, लेकिन आम तौर पर कई नहीं हैं। ज्यादातर लोग हाशिमोटो की बीमारी से पीड़ित हैं।

• थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के कारणों की तलाश कहां करें?

पर्यावरण प्रदूषण और विकिरण के बारे में बहुत कुछ कहा जाता है। खाद्य आयोडीन की कमी, जो गण्डमाला के गठन का कारण था, नमक आयोडीन द्वारा नियंत्रण में लाया गया था। कभी-कभी मरीज मुझसे थायरॉयड आहार के बारे में पूछते हैं। ऐसा कोई आहार नहीं है। उनके लिए कोई भी खाद्य पदार्थ या एडिटिव्स थायराइड हार्मोन के स्राव को महत्वपूर्ण रूप से सक्रिय नहीं करेगा और न ही वे हाइपरथायरायडिज्म के मामले में अपने उत्पादन को सीमित करेंगे।

जानने लायक

थायराइड हार्मोन

थायरॉयड ग्रंथि एक विषम अंग है जो दो आयोडीन युक्त हार्मोन, ट्रायोडोथायरोनिन (T3) और थायरोक्सिन (T4) को गुप्त करता है। वे हमारे शरीर में सभी कोशिकाओं के कामकाज का निर्धारण करते हैं। वे प्रोटीन, एंजाइम और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय के लिए जिम्मेदार हैं। दूसरे शब्दों में, बालों से लेकर हील्स तक, थायराइड हार्मोन की हर जगह जरूरत होती है। उनके बिना, ऊतक और कोशिकाएं ठीक से काम नहीं कर सकती हैं।

• क्या आप खुद को थायराइड की बीमारी से बचा सकते हैं?

ऐसे कोई उपाय नहीं हैं। एक चीज जो हम अपने लिए कर सकते हैं वह है थायराइड हार्मोन के स्तर की जांच करना, यानी हर 3 साल में एक बार।

• और इलाज?

जब हम हाइपोथायरायडिज्म का कारण जानते हैं, तो हम थायरोक्सिन युक्त दवाएं देते हैं। दुर्भाग्य से, रोगी अक्सर यह भूल जाते हैं कि दवा को खाली पेट लिया जाना चाहिए, खाने से कम से कम आधे घंटे पहले, क्योंकि तब हार्मोन सबसे अच्छा अवशोषित होता है और सबसे अच्छा काम करता है। हाइपरफंक्शन के मामले में, जो हाइपोथायरायडिज्म की तरह, विभिन्न कारणों से होता है, अंतर्निहित कारण का पता लगाने और इलाज करके शुरू करते हैं। लोगों को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो हार्मोन के स्राव को रोकती हैं। इस तरह के उपचारों के साथ, थायराइड हार्मोन के स्तर को अक्सर नियंत्रित किया जाता है, लेकिन यह भी यकृत का काम करता है, क्योंकि वे शक्तिशाली एजेंट हैं जो अन्य अंगों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। प्रारंभ में, दवा की खुराक अधिक होती है। इसलिए, रोगी को नियंत्रण में रखने के लिए एक अस्पताल में चिकित्सा शुरू होती है। कभी-कभी रेडियोआयोडीन का प्रशासन करना आवश्यक होता है। कभी-कभी थायरॉयड ग्रंथि या पूरे अंग के एक टुकड़े को हटाने के लिए सर्जरी का फैसला करना आवश्यक होता है। जिन लोगों को थायरॉयड ग्रंथि को हटा दिया गया है, उन्हें नियमित रूप से थायराइड हार्मोन लेने की आवश्यकता होती है। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है क्योंकि वे शरीर में हर कोशिका की स्थिति निर्धारित करते हैं।

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थायराइड परीक्षण

मूल रूप से, थायरॉयड परीक्षाओं को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है - थायरॉयड ग्रंथि और इमेजिंग परीक्षाओं द्वारा उत्पादित हार्मोन के स्तर की जांच करना, जिनमें से सबसे लोकप्रिय अल्ट्रासाउंड है। हमारे विशेषज्ञ - मेडिसिन अस्पताल के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट मार्ता कुंकल बताते हैं कि ये थायरॉइड परीक्षण क्या दिखते हैं और क्या दिखाते हैं।

थायराइड अनुसंधान

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