रीढ़ की हड्डी की चोट: कारण, लक्षण, उपचार

रीढ़ की हड्डी की चोटें अक्सर चोटों का परिणाम होती हैं, हालांकि वे रीढ़ की हड्डी की नहर के भीतर एक ट्यूमर के विकास के परिणामस्वरूप भी हो सकती हैं या कुछ चिकित्सा प्रक्रिया की जटिलता का कारण बन सकती हैं। रीढ़ की हड्डी एक नाजुक संरचना है और इसकी क्षति खतरनाक है, मुख्य रूप से क्योंकि इस संरचना की चोट के कारण कार्यात्मक दोषों को रिवर्स करना बहुत कम संभव है।

सबसे अधिक बार, रीढ़ की हड्डी की चोटें (इस स्थिति को उत्पन्न करने वाले सबसे सामान्य कारक के कारण) युवा पुरुषों में देखी जाती हैं। दिखावे के विपरीत, समस्या काफी सामान्य है - अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, आंकड़ों के अनुसार, हर साल 10,000 से अधिक लोग रीढ़ की हड्डी की चोटों का अनुभव करते हैं।

रीढ़ की हड्डी एक संरचना है, जो मस्तिष्क के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से संबंधित है। ऐसे केंद्र हैं जिनके माध्यम से मांसपेशियों की गति को नियंत्रित किया जाता है, साथ ही साथ जोनों को शरीर के विभिन्न हिस्सों से संवेदी उत्तेजनाओं को प्राप्त करने के लिए व्यवहार किया जाता है। वर्णित लोगों के अलावा, रीढ़ की हड्डी भी एक संरचना से संबंधित है यौन क्रियाओं से संबंधित पेशाब की प्रक्रिया या घटना को नियंत्रित करने के साथ।

रीढ़ की हड्डी द्वारा निष्पादित कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला को ध्यान में रखते हुए, यह निष्कर्ष निकालना काफी आसान है कि इस संरचना को नुकसान कई अलग-अलग गंभीर परिणामों को जन्म दे सकता है।

सुनें कि रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम क्या हो सकते हैं। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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रीढ़ की हड्डी में चोट: कारण

रीढ़ की हड्डी की चोट का सबसे आम कारण चोटें हैं। दोनों यातायात दुर्घटनाओं और उथले पानी के जलाशय में एक दुर्भाग्यपूर्ण कूद या रीढ़ की हड्डी में शिथिलता हो सकती है। हालांकि, कई अन्य स्थितियां हैं जो रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जैसे:

• रीढ़ की हड्डी के ऊतकों की इस्किमिया
• ऑस्टियोपोरोसिस के कारण कशेरुक भंग
• आईट्रोजेनिक चोटें (यानी चिकित्सा प्रक्रियाओं की जटिलताएं, जैसे काठ का पंचर)
• ट्यूमर जो रीढ़ की हड्डी के भीतर विकसित होते हैं या रीढ़ की हड्डी को संकुचित करते हैं
• रीढ़ की हड्डी की सूजन संबंधी बीमारियां

रीढ़ की हड्डी की चोट के विकास के लिए कुछ रोगियों को पहले से तैयार किया जाता है। हालांकि अधिकांश लोगों में जोखिम काफी बढ़ नहीं रहा है, यह कुछ हद तक बढ़ गया है - हम रीढ़ की हड्डी की नहर के स्टेनोसिस (संकीर्ण) से पीड़ित रोगियों के बारे में बात कर रहे हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट: लक्षण

रीढ़ की हड्डी के एक रोगी के लक्षण उस स्तर से निकटता से संबंधित हैं जिस पर रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो गई है। रीढ़ की हड्डी को खंडों में विभाजित किया गया है और इस विभाजन में इसे प्रतिष्ठित किया गया है:

• आठ ग्रीवा खंड (C1 से C8 तक)
• बारह वक्षीय खंड (Th1 से Th12)
• पांच काठ खंड (L1 से L5 तक)
• पांच क्रॉस सेगमेंट (S1 से S5 तक)
• एक ट्यूबरकल खंड

आमतौर पर, घाव जितना अधिक होता है, विकारों की सीमा उतनी ही व्यापक होती है। ऐसी स्थिति में जहां चोट सी 4 स्तर से ऊपर रीढ़ के हिस्से को प्रभावित करती है, श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात के परिणामस्वरूप रोगी अक्सर मर जाता है। सी 4 और सी 5 के बीच क्षति से टेट्राप्लाजिया होता है, यानी रोगी में सभी अंगों का पक्षाघात। सी 6 और सी 7 के बीच स्थित एक दोष के मामले में, ऊपरी अंगों में पैरेसिस और निचले अंगों के पक्षाघात हैं। C7 और Th11 के बीच स्थित दोष के परिणामस्वरूप निचले अंगों के पक्षाघात के विभिन्न डिग्री होते हैं। बदले में, Th12-L1 सेगमेंट के लिए आघात मुख्य रूप से स्फिंक्टर कार्यों के पक्षाघात की ओर जाता है।

ऊपर रीढ़ की हड्डी के दिए गए स्तरों के सबसे विशेषता घाव हैं। इन स्थितियों के दौरान, विभिन्न प्रकार की अन्य समस्याएं भी सामने आ सकती हैं, जैसे:

• संवेदी गड़बड़ी (सभी प्रकार या स्पर्श, दर्द या तापमान की भावना की पृथक गड़बड़ी के रूप में)
• कण्डरा सजगता की अतिशयोक्ति
• यौन रोग (जैसे नपुंसकता)
• दर्द की शिकायत
• श्वास संबंधी विकार
• बिगड़ा समन्वय और संतुलन
• पेरेस्टेसिया (जैसे सुन्नता या झुनझुनी)

रीढ़ की हड्डी में चोट: प्रकार

रीढ़ की हड्डी की चोटों का मूल विभाजन आंशिक और पूर्ण चोटों को अलग करता है। जब रीढ़ की हड्डी पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो मौजूदा दोष के स्थल के नीचे आंदोलन विकार और संवेदी गड़बड़ी होती है। आंशिक चोटें थोड़ी दुखी होती हैं, क्योंकि उनके मामले में उपर्युक्त कार्य कमजोर हो जाते हैं, हालांकि, वे पूरी तरह से समाप्त नहीं होते हैं - उदाहरण के लिए, रोगी एक प्रकार के महसूस करने में सक्षम हो सकते हैं। एक आंशिक रीढ़ की हड्डी की चोट का एक उदाहरण ब्राउन-सीक्वार्ड सिंड्रोम (अनुप्रस्थ रीढ़ की हड्डी में चोट का सिंड्रोम) है जिसमें एक स्पास्टिक पक्षाघात होता है और चोट के पक्ष में गहरी सनसनी का नुकसान होता है और चोट के विपरीत पक्ष पर दर्द और तापमान का उन्मूलन होता है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों को तथाकथित का उपयोग करके भी वर्गीकृत किया जा सकता है फ्रैंकेल स्केल, जो 5 डिग्री को अलग करता है:

• A: पक्षाघात और desensitization के लिए अग्रणी रीढ़ की हड्डी को कुल नुकसान
• बी: संरक्षित (कम से कम धीरे-धीरे) महसूस करने के साथ आंदोलनों को करने की क्षमता को दूर करना
• सी: रोगी के लिए आंदोलनों को करना संभव है, हालांकि ये अव्यवस्थित और व्यर्थ आंदोलनों हैं, भावना को संरक्षित किया जा सकता है, लेकिन यह भी दबा हुआ है
• डी: मांसपेशी पैरेसिस की एक अलग डिग्री है, हालांकि रोगी जानबूझकर मुक्त आंदोलनों को बनाने में सक्षम है
• ई: रोगी को कोई न्यूरोलॉजिकल कमी नहीं है

रीढ़ की हड्डी की चोट: निदान

यदि रीढ़ की हड्डी की चोट का संदेह है, तो सबसे महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा और इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स हैं। पूर्व का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि एक रोगी में न्यूरोलॉजिकल घाटे क्या मौजूद हैं। पाए गए परिवर्तनों के आधार पर, यह अनुमान लगाना संभव है कि रीढ़ की हड्डी का कौन सा हिस्सा क्षतिग्रस्त हो गया था। इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स, बदले में, नुकसान की प्रकृति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है। बुनियादी परिवर्तन (जैसे रीढ़ की कशेरुकाओं के फ्रैक्चर) को कभी-कभी रीढ़ की एक्स-रे द्वारा भी कल्पना की जा सकती है, हालांकि, रीढ़ की हड्डी की चोट वाले रोगियों में उपयोग किए जाने वाले अधिक सटीक तरीके गणनात्मक टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग हैं - उल्लेखित रीढ़ की हड्डी के ऊतकों की कल्पना करने की अनुमति देते हैं।

स्पाइनल कॉर्ड इंजरी: इलाज और प्रैग्नेंसी

रीढ़ की हड्डी, दुर्भाग्य से, पुन: उत्पन्न करने की क्षमता नहीं है। यदि यह क्षतिग्रस्त है, तो - कम से कम वर्तमान में - मेडिक्स मूल रूप से विकारों को उलटने में असमर्थ हैं। ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स को मरीजों को जल्दी (चोट के आठ घंटे के भीतर) नियंत्रित करने का प्रयास किया जा रहा है, लेकिन इस तरह के उपचार के विभिन्न प्रभावों के कारण यह तरीका बहस का विषय है - कुछ मरीज़ कुछ हद तक सुधार प्राप्त करते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं। उनकी प्रैग्नेंसी को बदल देता है। आज, वैज्ञानिक रीढ़ की हड्डी के ऊतकों को पुनर्जीवित करने के लिए एक विधि खोजने की कोशिश कर रहे हैं। इस उद्देश्य के लिए स्टेम कोशिकाओं के उपयोग को एक महान अवसर के रूप में देखा जाता है, लेकिन वर्तमान में इस तरह के उपचार केवल अनुसंधान चरण में हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद एक रोगी का सावधानीपूर्वक उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि किस स्थिति के कारण। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज की दुर्घटना हुई है और रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर है, तो न्यूरोसर्जरी ऑपरेशन से गुजरना आवश्यक हो सकता है। जब रोगी का जीवन खतरे में पड़ना बंद हो जाता है, तब - जितनी जल्दी हो सके - पुनर्वास को रोकने के लिए लागू किया जाता है, उदाहरण के लिए, अनुबंध या मांसपेशी शोष।

रीढ़ की हड्डी की चोट के सबसे गंभीर या पूर्ण रूपों वाले रोगियों का पूर्वानुमान अच्छा नहीं है। कुछ हद तक फिटनेस हासिल करना असंभव नहीं है, हालांकि यह अनुमान लगाया गया है कि सामान्य कामकाज के समान ही कुछ रोगियों के लौटने की संभावना 5% तक है।

रीढ़ की हड्डी में चोट: प्राथमिक चिकित्सा

जब एक जागृत रोगी को देखा जाता है, जिसकी रीढ़ की हड्डी में चोट थी, तो याद रखने के लिए एक महत्वपूर्ण नियम है - ऐसे रोगी को स्थानांतरित नहीं करना चाहिए। यदि इस तरह के व्यक्ति के लिए, उदाहरण के लिए, रीढ़ में फ्रैक्चर था, तो आंदोलन टुकड़ों के टुकड़ों को विस्थापित कर सकता है, जो संभावित रूप से रीढ़ की हड्डी के नुकसान की डिग्री बढ़ा सकता है। ऐसी स्थिति में, सबसे पहले, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए - विशेषज्ञ रोगी को ठीक से स्थिर करने और उसे सुरक्षित रूप से अस्पताल पहुंचाने में सक्षम होंगे।

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