परिभाषा
अल्सर पाचन अंगों की आंतरिक दीवार का एक घाव है जो म्यूकोसा को खत्म कर देता है और अंतर्निहित परत तक पहुंच जाता है जिसे पेशी कहा जाता है। यह पाचन के मार्ग में विशेष रूप से दो मुख्य अंगों को प्रभावित करता है: पेट और छोटी आंत का प्रारंभिक भाग, जिसे ग्रहणी कहा जाता है। इस म्यूकोसा की आक्रामकता का मुख्य तंत्र गैस्ट्रिक अम्लता में वृद्धि, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) जैसे कुछ दवाओं के पुराने उपयोग और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी नामक पेट को उपनिवेशित करने वाले जीवाणु हो सकते हैं। अन्य कारक जैसे कि कॉफी, मजबूत शराब, निकोटीन, तनाव, कुछ दवाएं और अन्य विकृति का अस्तित्व भी इस आक्रामकता का पक्ष ले सकता है। यदि इसे समय पर नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो मांसपेशियों की परत पहुंच जाती है और गैस्ट्रोडोडोडेनल अल्सर दिखाई देता है।
लक्षण
पाचन अल्सर के लक्षण आमतौर पर निम्नलिखित हैं:
- ऊपरी पेट में तीव्र दर्द, जिसे एपिगास्ट्रिअम कहा जाता है;
- यह पेट में ऐंठन के रूप में प्रकट होता है।
- यह दर्द निरंतर है और अभिगम के रूप में नहीं है;
- सामान्य तौर पर यह भोजन से संबंधित है, भोजन सेवन के कुछ घंटों बाद दिखाई देता है;
- खाने से दर्द से राहत मिलती है;
- जठरांत्र संबंधी अम्लता के खिलाफ दवाएं भी राहत देती हैं;
- दर्द कई हफ्तों तक रोजाना होता है।
निदान
गैस्ट्रोडोडोडेनल अल्सर का निदान उन लक्षणों के विवरण के साथ संदिग्ध है जो बहुत विशिष्ट हैं; एंडोस्कोपिक परीक्षा के माध्यम से पुष्टि की जाती है। एक एसोफैगो-गैस्ट्रो-डुओडेनल फाइब्रोस्कोपी मिनी-कैमरे की मदद से विशेषता घावों का निरीक्षण करने की अनुमति देता है जो मुंह के माध्यम से पाचन तंत्र में प्रवेश करता है; नमूनों (या बायोप्सी) का विश्लेषण करने के लिए भी प्राप्त किया जाता है। यह बायोप्सी पेट के कैंसर को खारिज करने की अनुमति देता है और कई परीक्षणों के माध्यम से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए भी देखता है। इस रोगाणु के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी की तलाश के लिए अक्सर रक्त परीक्षण किया जाता है।
इलाज
एनएसएआईडी के सेवन जैसे कारण की पहचान करने के मामले में, उन्हें तुरंत रोकना चाहिए। तम्बाकू को छोड़ देना चाहिए, क्योंकि यह गैस्ट्रिक अम्लता का पक्षधर है। जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की अनुपस्थिति में, कुछ हफ्तों के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधकों (आईपीपी) के उपयोग के साथ उपचार किया जाता है। यदि एच। पिलोरी बैक्टीरिया की पहचान की जाती है, तो उपचार में आईपीपी लेने से पहले एंटीबायोटिक लेने होते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल सबसे गंभीर मामलों में माना जाता है, जब अल्सर ने आंत की दीवार को छिद्रित किया है या चिकित्सा उपचार प्रभावी नहीं है। भोजन के बाद एंटासिड दवाएं भी दी जा सकती हैं।
निवारण
मादक पेय और कॉफी की खपत की सीमा के रूप में पेट के अल्सर को रोकने के लिए कुछ उपाय हैं। धूम्रपान से बचा जाना चाहिए, साथ ही दर्द निवारक और तनाव के नियमित सेवन से। भोजन बहुत अधिक वसायुक्त, मसालेदार नहीं होना चाहिए और अच्छी तरह चबाकर धीरे-धीरे खाना चाहिए।