सोमवार, 20 जुलाई, 2015- धातु कार्यकर्ता, निर्माण श्रमिक, नाई, आतिथ्य और सफाई कर्मचारी या स्वास्थ्य पेशेवर वे हैं जो अपने हाथों पर त्वचा की स्थिति से सबसे अधिक पीड़ित हैं और, ज्यादातर समय, वे यह एक पुराना एक्जिमा है। कार्यस्थल में उनके नतीजों के बावजूद, विशेषज्ञ शिकायत करते हैं कि ऐसा कोई रिकॉर्ड नहीं है जो इसके कारण होने वाले हताहतों की पुष्टि करता हो।
सूजन, लालिमा, एडिमा, फफोले, फुंसी, खुजली और दर्द यहां तक कि एक पैंट के बटन को जकड़ना। "उनके नैदानिक लक्षणों के कारण एक पर्याप्त कार्य, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक विकलांगता है, जो कई मामलों में, कम काम और बेरोजगारी, चिंता, कम आत्मसम्मान और सामाजिक भय के लंबे समय तक समाप्त होती है, " लुडविंग विश्वविद्यालय में त्वचाविज्ञान विभाग के थॉमस रूज़िका कहते हैं। -मैक्सिमिलियंस (म्यूनिख, जर्मनी) और इस विकृति के उपचार से संबंधित एक अध्ययन के मुख्य लेखक।
कई अध्ययनों के अनुसार, 'ब्रिटिश जर्नल ऑफ डर्मेटोलॉजी' और 'जर्नल ऑफ इन्वेस्टिगेटिव डर्मेटोलॉजी' में प्रकाशित, लंबी अवधि की बीमारी के कारण प्रभावित लोगों में से लगभग 20% लोग प्रभावित हुए और 23% ने पिछले 12 महीनों में अपनी नौकरी खो दी। इस विकृति के लिए
इन आंकड़ों से पता चलता है कि प्रभावित लोग न केवल व्यक्तिगत क्षेत्र में, बल्कि कार्यक्षेत्र में भी जीवन की बदतर गुणवत्ता रखते हैं। उदाहरण के लिए, डाई देने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ रसायनों से प्रभावित हेयरड्रेसर के दिन की कल्पना करें।
स्पेन में यह ज्ञात है कि लगभग 10% आबादी के हाथों पर एक्जिमा का एक प्रकरण हो सकता है और 7% मामलों में, यह विकृति पुरानी और अधिक गंभीर हो जाती है। कारण कई हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम है कुछ रसायनों से संपर्क, संपर्क एलर्जी के लिए जिम्मेदार, जैसे कुछ खाद्य पदार्थ (मीट, मछली, फल या सब्जियां), दस्ताने, तेल, क्रोमियम, निकल और रसायन (गोंद एंटीऑक्सिडेंट)।
जब कारण ज्ञात हो जाता है, तो उपचार में पहला कदम कार्यवाहक एलर्जी से बचने के लिए होता है, जो प्रभावित के कार्य विकास में बाधा डालता है। ऐसे मामलों में जहां बाहरी ट्रिगर नहीं मिलता है, "हम मॉइस्चराइज़र और स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का संकेत देते हैं। और अगर यह काम नहीं करता है, तो साइड इफेक्ट्स से बचने के लिए छोटे दिशानिर्देशों के साथ सामान्य रूप से मौखिक रूप से, " लुइस कोनडे-सलाजार गोमेज़ के प्रमुख कहते हैं। कार्लोस III स्वास्थ्य संस्थान (मैड्रिड) के श्रम त्वचाविज्ञान सेवा।
एक तीव्र प्रकोप की स्थिति में, "टॉप-इम्युनोमोड्यूलेटर्स (पिमक्रोलिमस या टैक्रोलिमस) जो कि संकीर्ण-बैंड पराबैंगनी बी विकिरण से जुड़े होते हैं, उन्हें रखरखाव उपचार के रूप में भी उपयोग किया जाता है, " ला लूज क्लिनिक (मैड्रिड) के त्वचा विशेषज्ञ, मैनुअल मैनुअल फर्नांडिज कहते हैं। अगर एक्जिमा और भी गंभीर है, तो साइक्लोस्पोरिन या मेथोट्रेक्सेट जैसे इम्यूनोसप्रेसेन्ट का उपयोग किया जाएगा।
क्लिनिक ला में डर्मेटोलॉजिस्ट कहते हैं, "साइक्लोस्पोरिन के साथ, आपको ब्लड प्रेशर और रीनल फंक्शन को कंट्रोल करना होगा और मेथोट्रेक्सेट, लिवर फंक्शन के साथ। इन दोनों ही मामलों में हमें इन दवाओं को इम्यूनोसप्रेशन होने से बचाने के लिए ल्यूकोसाइट्स की निगरानी करनी चाहिए।" प्रकाश।
यह एक कैप्सूल है जिसे भोजन में लिया जाएगा। अप्रैल 2008 में ब्रिस्टिश जर्नल ऑफ डर्मेटोलॉजी में प्रकाशित इस अध्ययन का समर्थन करने वाले अध्ययन ने कुल 11 देशों में 100 से अधिक केंद्रों से 1, 032 रोगियों के मामलों का विश्लेषण किया, जिनमें से ड्रग और प्लेसबो के प्रभावों की जाँच की गई। परिणामों के अनुसार, "48% तक मरीज़ एलिट्रेटिनॉइन के साथ अपनी बीमारी के संकेतों का कुल प्राप्त कर सकते हैं और 75% लक्षणों में सुधार प्राप्त कर सकते हैं।"
स्पष्ट रूप से, "विटामिन ए के डेरिवेटिव में एक विरोधी भड़काऊ और केरेटोर्गुलेटरी प्रभाव होता है, अर्थात्, यह केरातिन - कॉर्नियल परत - त्वचा का सामान्यीकरण करता है। एक्जिमा में, सूजन के अलावा, कॉर्नियल परत का उत्पादन होता है, जो। हम आमतौर पर तराजू कहते हैं, यह बहुत तेज है। यह दवा इस प्रक्रिया को सामान्य करती है और प्रभावी है, "डॉ फर्नांडीज लॉरेंटे का तर्क है।
वर्तमान में, जैसा कि विशेषज्ञों द्वारा समझाया गया है, 2001 से स्पेन में एलिट्रेटिनॉइन का उपयोग किया गया है, लेकिन एक क्रीम प्रारूप में और कापोसी के सार्कोमा घावों के कैंसर के उपचार के लिए।
प्रभावित हर कोई इस दवा को नहीं ले सकता है। विशेषज्ञों के अनुसार, यह प्रसव उम्र की उन महिलाओं में हतोत्साहित किया जाता है जो गर्भनिरोधक विधियों का पालन नहीं करती हैं, क्योंकि यह भ्रूण में गंभीर विकृतियों का कारण बनता है। इसका मतलब है कि अंतिम खुराक के बाद से, एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए न्यूनतम 45 दिन गुजरने चाहिए। शरीर से दवा को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए यह सुरक्षा अवधि है।
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सूजन, लालिमा, एडिमा, फफोले, फुंसी, खुजली और दर्द यहां तक कि एक पैंट के बटन को जकड़ना। "उनके नैदानिक लक्षणों के कारण एक पर्याप्त कार्य, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक विकलांगता है, जो कई मामलों में, कम काम और बेरोजगारी, चिंता, कम आत्मसम्मान और सामाजिक भय के लंबे समय तक समाप्त होती है, " लुडविंग विश्वविद्यालय में त्वचाविज्ञान विभाग के थॉमस रूज़िका कहते हैं। -मैक्सिमिलियंस (म्यूनिख, जर्मनी) और इस विकृति के उपचार से संबंधित एक अध्ययन के मुख्य लेखक।
कई अध्ययनों के अनुसार, 'ब्रिटिश जर्नल ऑफ डर्मेटोलॉजी' और 'जर्नल ऑफ इन्वेस्टिगेटिव डर्मेटोलॉजी' में प्रकाशित, लंबी अवधि की बीमारी के कारण प्रभावित लोगों में से लगभग 20% लोग प्रभावित हुए और 23% ने पिछले 12 महीनों में अपनी नौकरी खो दी। इस विकृति के लिए
इन आंकड़ों से पता चलता है कि प्रभावित लोग न केवल व्यक्तिगत क्षेत्र में, बल्कि कार्यक्षेत्र में भी जीवन की बदतर गुणवत्ता रखते हैं। उदाहरण के लिए, डाई देने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ रसायनों से प्रभावित हेयरड्रेसर के दिन की कल्पना करें।
स्पेन में यह ज्ञात है कि लगभग 10% आबादी के हाथों पर एक्जिमा का एक प्रकरण हो सकता है और 7% मामलों में, यह विकृति पुरानी और अधिक गंभीर हो जाती है। कारण कई हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम है कुछ रसायनों से संपर्क, संपर्क एलर्जी के लिए जिम्मेदार, जैसे कुछ खाद्य पदार्थ (मीट, मछली, फल या सब्जियां), दस्ताने, तेल, क्रोमियम, निकल और रसायन (गोंद एंटीऑक्सिडेंट)।
जब कारण ज्ञात हो जाता है, तो उपचार में पहला कदम कार्यवाहक एलर्जी से बचने के लिए होता है, जो प्रभावित के कार्य विकास में बाधा डालता है। ऐसे मामलों में जहां बाहरी ट्रिगर नहीं मिलता है, "हम मॉइस्चराइज़र और स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का संकेत देते हैं। और अगर यह काम नहीं करता है, तो साइड इफेक्ट्स से बचने के लिए छोटे दिशानिर्देशों के साथ सामान्य रूप से मौखिक रूप से, " लुइस कोनडे-सलाजार गोमेज़ के प्रमुख कहते हैं। कार्लोस III स्वास्थ्य संस्थान (मैड्रिड) के श्रम त्वचाविज्ञान सेवा।
एक तीव्र प्रकोप की स्थिति में, "टॉप-इम्युनोमोड्यूलेटर्स (पिमक्रोलिमस या टैक्रोलिमस) जो कि संकीर्ण-बैंड पराबैंगनी बी विकिरण से जुड़े होते हैं, उन्हें रखरखाव उपचार के रूप में भी उपयोग किया जाता है, " ला लूज क्लिनिक (मैड्रिड) के त्वचा विशेषज्ञ, मैनुअल मैनुअल फर्नांडिज कहते हैं। अगर एक्जिमा और भी गंभीर है, तो साइक्लोस्पोरिन या मेथोट्रेक्सेट जैसे इम्यूनोसप्रेसेन्ट का उपयोग किया जाएगा।
क्लिनिक ला में डर्मेटोलॉजिस्ट कहते हैं, "साइक्लोस्पोरिन के साथ, आपको ब्लड प्रेशर और रीनल फंक्शन को कंट्रोल करना होगा और मेथोट्रेक्सेट, लिवर फंक्शन के साथ। इन दोनों ही मामलों में हमें इन दवाओं को इम्यूनोसप्रेशन होने से बचाने के लिए ल्यूकोसाइट्स की निगरानी करनी चाहिए।" प्रकाश।
उपचार में समाचार
एक महीने पहले थोड़ा, स्पैनिश मेडिसीन एजेंसी ने विटामिन ए की व्युत्पन्न एलिट्रेटिनॉइन को मंजूरी दे दी, जो कि चिकित्सीय विकल्प के रूप में मौखिक रूप से काम करती है जब सामान्य दवाएं काम नहीं करती हैं या किसी अन्य कारण से उपयोग नहीं की जा सकती हैं। जल्द ही यह स्पेन में ('टॉकटिनो' के नाम से) विपणन किया जाएगा, त्वचा विशेषज्ञों के अनुसार एल्मून .es द्वारा परामर्श किया जाता है।यह एक कैप्सूल है जिसे भोजन में लिया जाएगा। अप्रैल 2008 में ब्रिस्टिश जर्नल ऑफ डर्मेटोलॉजी में प्रकाशित इस अध्ययन का समर्थन करने वाले अध्ययन ने कुल 11 देशों में 100 से अधिक केंद्रों से 1, 032 रोगियों के मामलों का विश्लेषण किया, जिनमें से ड्रग और प्लेसबो के प्रभावों की जाँच की गई। परिणामों के अनुसार, "48% तक मरीज़ एलिट्रेटिनॉइन के साथ अपनी बीमारी के संकेतों का कुल प्राप्त कर सकते हैं और 75% लक्षणों में सुधार प्राप्त कर सकते हैं।"
स्पष्ट रूप से, "विटामिन ए के डेरिवेटिव में एक विरोधी भड़काऊ और केरेटोर्गुलेटरी प्रभाव होता है, अर्थात्, यह केरातिन - कॉर्नियल परत - त्वचा का सामान्यीकरण करता है। एक्जिमा में, सूजन के अलावा, कॉर्नियल परत का उत्पादन होता है, जो। हम आमतौर पर तराजू कहते हैं, यह बहुत तेज है। यह दवा इस प्रक्रिया को सामान्य करती है और प्रभावी है, "डॉ फर्नांडीज लॉरेंटे का तर्क है।
वर्तमान में, जैसा कि विशेषज्ञों द्वारा समझाया गया है, 2001 से स्पेन में एलिट्रेटिनॉइन का उपयोग किया गया है, लेकिन एक क्रीम प्रारूप में और कापोसी के सार्कोमा घावों के कैंसर के उपचार के लिए।
प्रभावित हर कोई इस दवा को नहीं ले सकता है। विशेषज्ञों के अनुसार, यह प्रसव उम्र की उन महिलाओं में हतोत्साहित किया जाता है जो गर्भनिरोधक विधियों का पालन नहीं करती हैं, क्योंकि यह भ्रूण में गंभीर विकृतियों का कारण बनता है। इसका मतलब है कि अंतिम खुराक के बाद से, एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए न्यूनतम 45 दिन गुजरने चाहिए। शरीर से दवा को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए यह सुरक्षा अवधि है।
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