ब्रेसिज़ से कई बच्चों को फायदा होता है जिन्हें हाई-रिस्क स्कोलियोसिस है

शुक्रवार, 11 अक्टूबर, 2013.- अधिकांश बच्चों में जिन्हें स्कोलियोसिस (रीढ़ की वक्रता) के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी, उन्हें आर्थोपेडिक उपकरण का उपयोग करने से उनकी स्थिति को इस बिंदु पर खराब होने से रोकने में मदद मिलती है जहां ए ऑपरेशन, एक हालिया अध्ययन कहता है।

वास्तव में, उपकरणों के उपयोग के सकारात्मक परिणामों के कारण अध्ययन को जल्दी रोक दिया गया था, जब शोधकर्ताओं ने पाया कि ब्रेसिज़ का उपयोग करने वाले 72 प्रतिशत बच्चों में सुधार हुआ और 48 प्रतिशत की तुलना में सर्जरी की आवश्यकता नहीं थी। जिन बच्चों ने उनका उपयोग नहीं किया।
शोधकर्ता डॉ। स्टुअर्ट वेनस्टीन, आर्थोपेडिक सर्जरी के प्रमुख शोधकर्ता डॉ। स्टुअर्ट वेन्स्टीन ने कहा, "ब्रेसिज़ के उपयोग से उन रोगियों की प्रगति में काफी कमी आई है, जो प्रगति के उच्च जोखिम में हैं, जहां सर्जरी का संकेत नहीं दिया जाएगा।" आयोवा विश्वविद्यालय।
"अध्ययन से यह भी पता चला कि जितने अधिक बच्चों ने उपकरणों का इस्तेमाल किया (जब वे उन्हें अधिक घंटे इस्तेमाल करते थे), उतना ही अधिक सर्जरी से बचने में सफल होने की संभावना थी, " उन्होंने कहा। "हमने पाया कि जिन बच्चों ने दिन में तेरह घंटे से अधिक समय तक डिवाइस का इस्तेमाल किया, उनमें कम घंटे का उपयोग करने की तुलना में सर्जरी को रोकने में काफी बेहतर परिणाम है।"
स्कोलियोसिस रिसर्च सोसाइटी के अनुसार, बच्चों के लिए कई प्रकार के ब्रेसिज़ हैं। सफल उपचार के लिए आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा नियमित रूप से शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता होती है, जो एक अच्छी तरह से समायोजित ब्रेस है जिसे तब बदल दिया जाता है जब यह समाज की वेबसाइट के अनुसार विकास, रोगी सहयोग और परिवार के समर्थन में कार्य करता है।
अध्ययन के लिए, वाइंस्टीन की टीम ने 116 बच्चों को एक ब्रेस का उपयोग करने के लिए यादृच्छिक किया या नहीं। इसके अलावा, 126 और बच्चों के पास डिवाइस का उपयोग करने या न करने का विकल्प था। ब्रेसिज़ वाले मरीजों को दिन में कम से कम 18 घंटे तक इस्तेमाल करने के लिए कहा गया।
उच्च जोखिम वाले मरीज़ वे हैं जिनकी रीढ़ की हड्डी में वक्रता 20 से 40 डिग्री के बीच है, और जिनके स्तंभ अभी भी बढ़ रहे हैं, वेनस्टेन ने कहा। उन्होंने कहा कि 10 से 15 साल के बच्चों में ब्रेस का इस्तेमाल जल्द से जल्द शुरू हो जाना चाहिए। डिवाइस को लगभग 50 डिग्री पर वक्र की प्रगति को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जब सर्जरी का संकेत दिया जाता है।
यह ज्ञात नहीं है कि कुछ बच्चों के स्कोलियोसिस ने डिवाइस के बिना प्रगति क्यों नहीं की और न ही कुछ बच्चों के स्कोलियोसिस ने एक आर्थोपेडिक डिवाइस का उपयोग करते समय प्रगति की, वेनस्टेन ने कहा।
ऑर्थोपेडिक डिवाइस 1948 के आसपास रहे हैं, लेकिन डॉक्टर अभी भी इस बात पर सहमत नहीं हैं कि यह उपयोगी है, और अभी तक इसके मूल्य का समर्थन या खंडन करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया था, उन्होंने कहा।
रिपोर्ट न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के 19 सितंबर के ऑनलाइन संस्करण में दिखाई देती है, फ्रांस के ल्योन में स्कोलियोसिस रिसर्च सोसायटी की वार्षिक बैठक में निष्कर्षों की अपनी प्रस्तुति के साथ मेल खाने के लिए।
"यह हमारे पुराने संदेह की पुष्टि करता है कि ब्रेसिज़ के उपयोग से किशोरों में स्कोलियोसिस का परिणाम बदल जाता है, " मियामी बाल चिकित्सा अस्पताल में रीढ़ की शल्य चिकित्सा प्रभाग के निदेशक डॉ। हैरी शफलबर्गर ने कहा। शफलेबर्गर ने नए अध्ययन में भाग नहीं लिया।
समस्या यह है कि यह कहने का कोई तरीका नहीं है कि किसे आर्थोपेडिक डिवाइस की जरूरत है और कौन नहीं, उसने अफसोस जताया। "आप उच्च जोखिम में आबादी पा सकते हैं और उन्हें इस स्पष्टीकरण के साथ सभी को पेश कर सकते हैं कि कुछ को आर्थोपेडिक उपकरण की आवश्यकता है और अन्य को नहीं, लेकिन यह अंतर अज्ञात है।"
एक अन्य डॉक्टर, स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में आर्थोपेडिक सर्जरी के प्रोफेसर डॉ। यूजीन कैरेजे ने इस बात पर सहमति जताई कि यह स्पष्ट नहीं है कि ऑर्थोपेडिक डिवाइस से वास्तव में किसे फायदा होता है।
रीढ़ की वक्र के कई प्रकार हैं: ऊपरी और निचली रीढ़ की वक्रता, डबल घटता और घटता है जो दाईं या बाईं ओर विचलित है, कैरेजे ने कहा, जिसने एक संपादकीय लिखा था जो पत्रिका में अध्ययन के साथ है।
"अध्ययन में यह विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त लोग नहीं हैं और कहा गया है कि इनमें से कौन सा वक्र डिवाइस के साथ बेहतर होगा, " उन्होंने कहा। "यह बहुत संभावना है कि उन लोगों के लिए एक उपसमूह है जो बहुत प्रभावी ब्रेसिज़ हैं, लेकिन उन लोगों के लिए एक उपसमूह भी है जो नहीं हैं, " कैरेजे ने कहा।
"अभी भी एक जांच है कि उन वक्रों को अलग करने के लिए जिन्हें किसी ऑर्थोपेडिक डिवाइस से इलाज किया जाना चाहिए, जो नहीं करते हैं"।
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