निमोनिया: कारण, लक्षण, उपचार

एक न्यूमोथोरैक्स तब होता है जब वायु को मीडियास्टिनम में खींचा जाता है और यह हृदय और बड़ी रक्त वाहिकाओं के खिलाफ प्रेस करने के लिए बनाता है, परिसंचरण में बाधा डालता है। मीडियास्टिनल न्यूमोथोरैक्स आमतौर पर हल्का होता है, हालांकि चरम स्थितियों में, जब यह बड़ा होता है, तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

मीडियास्टिनल न्यूमोथोरैक्स (सहज निमोमेडिसिनम, SPM), यदि यह बड़ा है, तो जानलेवा भी हो सकता है। मीडियास्टिनम में हवा की उपस्थिति संचार समारोह को परेशान करती है, मुख्य रूप से शिरापरक। मीडियास्टिनम विपरीत दिशा में जाता है। यह मीडियास्टीनम में बड़ी नसों पर दबाव डालता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊपरी शरीर में संचलन का ठहराव होता है।

न्यूमोथोरैक्स: कारण

निमोनिया के सबसे सामान्य कारणों में - मिडियास्टिनम में हवा की उपस्थिति शामिल हैं:

• एल्वियोली का टूटना
• ब्रोन्कस या अन्नप्रणाली का छिद्र
• सर्जरी (दंत प्रक्रियाएं, थायरॉयड ग्रंथि पर सर्जरी, टॉन्सिल, मीडियास्टिनोस्कोपी, स्टर्नल बोन मैरो बायोप्सी या किडनी बायोप्सी)
• छाती का आघात
• सिर और गर्दन में चोटें
• मीडियास्टीनम के भीतर ही चोटें
• पेट में चोट
• फेफड़े के पैरेन्काइमा की चोटें
• मैकेनिकल वेंटिलेशन
• बैरट्रोमा के कारण फेफड़े के पैरेन्काइमा को नुकसान

मीडियास्टिनल न्यूमोथोरैक्स जैसे रोगों के साथ कर सकते हैं:

• फेफड़े का फोड़ा
• यक्ष्मा
• वातस्फीति
• ARDS (तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम)
• दमा
• स्वरयंत्र संबंधी रोग
• खांसी

यह तीव्र उल्टी के कारण या मल को पारित करने के लिए तनाव के बाद भी दिखाई दे सकता है। यह श्वसन पथ में एक विदेशी शरीर के कारण भी होता है।

निमोनिया के दुर्लभ कारणों में शामिल हैं:

• कैसोन रोग
• बरामदगी
• मधुमेह में चयापचय एसिडोसिस
• एनोरेक्सिया नर्वोसा
• साइकोस्टिमुलेंट्स और मादक पदार्थों को लेना (जैसे कोकीन, मारिजुआना)

निमोनिया: लक्षण

छोटे न्यूमोथोरैक्स का कारण बनता है रेटोस्टेरोनल दर्द कंधे तक या सीधे पीठ तक, गर्दन में असुविधा। वायु का बड़ा संचय शिरापरक संचलन को बाधित करता है। एक बड़ी वातस्फीति तुरंत पहचानी जाती है - ऐसा प्रतीत होता है:

• ऊपरी शरीर का सायनोसिस
• उपचर्म वातस्फीति
• खांसी
• निगलने के विकार
• दमा
• क्षिप्रहृदयता।

गर्दन क्षेत्र में एक इंट्राडर्मल न्यूमोथोरैक्स की उपस्थिति एक साथ न्यूमोथोरैक्स का सुझाव देती है।

मीडियास्टिनल न्यूमोथोरैक्स: निदान

न्यूमोथोरैक्स के मामले में, हैमैन लक्षण (सही: Lannnec-Müller-Von Bergmann-Hamman लक्षण) मौजूद है, जिसमें न्यूमोथोरैक्स के मामले में मीडियास्टीनम में कुरकुरे ध्वनियों की उपस्थिति शामिल है, जिसे तब सुना जा सकता है जब हृदय सिकुड़ता है और आराम करता है। यह लक्षण सबसे आसानी से देखा जाता है जब रोगी अपने बाईं ओर झूठ बोल रहा होता है।

न्यूमोथोरैक्स का निदान अप्रत्यक्ष लक्षणों (उपचारात्मक कारण, उपचर्म वातस्फीति, ऊपरी शरीर में शिरापरक परिसंचरण में बाधा) और रेडियोलॉजिकल परीक्षा पर आधारित है, जो मीडियास्टिनम (एक्स-रे) (फेफड़ों का एक्स-रे) में हवा की उपस्थिति हमेशा विश्वसनीय नहीं होती है, इसलिए गणना टोमोग्राफी की सिफारिश की जाती है। । ब्रोंकोस्कोपी (वायुमार्ग की एंडोस्कोपिक परीक्षा) और एसोफैगोस्कोपी (एसोफैगस एंडोस्कोपी) भी किया जाता है। इन परीक्षणों का उद्देश्य श्वासनली, ब्रांकाई और अन्नप्रणाली के छिद्र को बाहर करना है।

न्यूमोथोरैक्स का उपचार

उपचार मुख्य रूप से न्यूमोथोरैक्स के कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से है। मीडियास्टिनल न्यूमोथोरैक्स का आगे का उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी है, क्योंकि मीडियास्टिनम से हवा स्वाभाविक रूप से गर्दन के चमड़े के नीचे के ऊतक में बहती है। हालांकि, यदि शिरापरक परिसंचरण में बाधा बढ़ जाती है, तो न्यूमोथोरैक्स का सर्जिकल ड्रेनेज (विघटन) आवश्यक है।

मीडियास्टाइनम में प्रैग्नेंसी

शिरापरक वापसी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ठहराव और माध्यमिक पतन में महत्वपूर्ण कमी के कारण रोग का निदान हमेशा गंभीर होता है।