हर चौथे युवा मां ने मेनिंगोकोसी के अस्तित्व के बारे में नहीं सुना है, जिसका मतलब यह नहीं है कि ये बैक्टीरिया हानिरहित हैं। इसके विपरीत! विशेष रूप से शरद ऋतु और सर्दियों के मौसम में बीमार पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। 7 दिसंबर को 10 वें राष्ट्रीय टीकाकरण दिवस के अवसर पर - मेनिंगोकोकस के खिलाफ सुरक्षा के बारे में सोचने लायक क्यों है।
- यह सबसे गंभीर बैक्टीरियल संक्रमणों में से एक है
शायद कोई अन्य बैक्टीरिया नहीं है जो पहले से स्वस्थ व्यक्ति में इस तरह के गंभीर संक्रमण का कारण बन सकता है ।3। इसका सबसे सामान्य रूप सेप्सिस और / या मेनिन्जाइटिस है, जिसे सामूहिक रूप से इनवेसिव मेनिंगोकोकल रोग (आईपीडी) के रूप में जाना जाता है।
विशेषज्ञ मानते हैं कि यह सबसे तेज़ कोर्स और उच्चतम मृत्यु दर वाला रोग है। यह तेजी से विकसित होता है और केवल 24 घंटों में घातक हो सकता है। प्रत्येक पांचवें रोगी की मृत्यु हो जाती है, और यदि निदान और उपचार बहुत देर हो चुकी है, तो मृत्यु दर 70-80% तक बढ़ जाती है। यह इस तथ्य का पक्षधर है कि मेनिंगोकोकल संक्रमण का निदान मुश्किल है। सबसे पहले, संक्रमण एक ठंड या फ्लू जैसा दिखता है।
जटिलता दर भी अधिक है - आईसीएचएम के तीन बचे लोगों में से एक स्थायी रूप से उत्परिवर्तित है। दूसरों के बीच में हैं सुनवाई हानि, अंगुलियों या अंगों या त्वचा की खराबी के प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। इसलिए, जैसा कि डॉ। व्रोकला में मेडिकल यूनिवर्सिटी के चेयरमैन और क्लिनिक ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड इन्फेक्शियस डिसीज के प्रमुख लेस्ज़ेक सजनबोर्न, इनवेसिव मेनिंगोकोकल बीमारी का उन सभी लोगों द्वारा सम्मान किया जाता है, जिन्हें इस संक्रमण से पीड़ित मरीज़ का सामना करना पड़ता है।
- छोटे बच्चे सबसे अधिक बार बीमार होते हैं
आक्रामक मेनिंगोकोकल बीमारी किसी को भी प्रभावित कर सकती है, चाहे वह उम्र की हो। हालांकि, सबसे कम उम्र के लोग इससे ज्यादा पीड़ित हैं। 75 प्रतिशत से अधिक सभी संक्रमणों में, यह 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है, जो जीवन के पहले वर्ष में सबसे अधिक होता है।
एक ओर, यह बैक्टीरिया की संरचना के अनुकूल है (मेनिंगोकोकी में सुरक्षात्मक, बहु-चीनी कोटिंग्स हैं), दूसरी ओर, शिशुओं की प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता (उनका शरीर इन कैप्सूलों के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करने में असमर्थ है, इसलिए यह प्रभावी रूप से खुद को बचाने के लिए संभव नहीं है और यहां तक कि संक्रमित होने से प्रतिरक्षा नहीं होती है। )।
इसके अलावा, मेनिंगोकोकी इम्यूनोडिफ़िशिएंसी, प्लीहा की कमी, एचआईवी संक्रमित, जिगर के पुराने रोगों, हृदय, गुर्दे और कैंसर के रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। वे अधिक आसानी से संक्रमित हो जाते हैं और बीमारी का पाठ्यक्रम खुद ही अधिक खतरनाक हो सकता है।
- विशेषज्ञों द्वारा टीकाकरण की सिफारिश की जाती है
कई यूरोपीय देशों (यूनाइटेड किंगडम, आयरलैंड, इटली सहित) के साथ-साथ संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में, मेनिंगोकोकस के खिलाफ सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम लागू हैं। पोलैंड में, इन टीकाकरणों की सिफारिश की जाती है, लेकिन शुल्क के लिए, इसलिए उनका उपयोग आम नहीं है।
अपवाद कम्युनल हैं जो स्थानीय सरकारी टीकाकरण कार्यक्रमों के हिस्से के रूप में, इन खतरनाक जीवाणुओं से अपने छोटे निवासियों के संरक्षण का भुगतान करते हैं। प्रतिपूर्ति निर्णय आमतौर पर IChM- प्रेरित मौतों का परिणाम है। हाल ही में किल्से में ऐसा हुआ है, जहां 2018 की शुरुआत से कई बच्चों की मौत हो गई है। नतीजतन, इस वर्ष के मध्य में, शहर ने 2 वर्ष तक के सभी बच्चों के लिए नि: शुल्क मेनिंगोकोकल बी टीकाकरण की शुरुआत की (2008 के बाद से, किल्से नागरिकों में भी मेनिंगोकोकल सी टीकाकरण की सार्वभौमिक पहुंच है)।
डॉक्टरों को कोई संदेह नहीं है कि मेनिंगोकोकल टीकाकरण वारंट है। मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ वारसॉ के बच्चों के संक्रामक रोगों के विभाग से डॉ। इवा दुस्ज़्ज़ेक ने कहा कि "मेनिंगोकोकल रोग बहुत बार नहीं होता है, लेकिन क्योंकि इससे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है, और वैक्सीन है - यह टीका लगाने लायक है।"
बदले में, क्राको विशेषज्ञ अस्पताल के बाल रोग और बाल रोग विभाग के प्रमुख डॉ। रिसजार्ड कोनिओर ने स्वीकार किया कि मेनिंगोकोकल संक्रमण (जो वह अपने वार्ड में निपटाते हैं) के आधे मामलों में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध टीकाकरण का उपयोग करके रोका जा सकता है।
- टीकाकरण रोकथाम का एक प्रभावी और सुरक्षित रूप है
मेनिंगोकोकल रोग को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण है - न केवल अनुसंधान से, बल्कि अभ्यास से भी ऊपर। उदाहरण के लिए, यूके में, एक सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम के पहले 10 महीनों में, योग्य बच्चों में मेनिंगोकोकल बी संक्रमण को आधा कर दिया गया था (पिछले चार वर्षों की तुलना में)।
महत्वपूर्ण रूप से, यह प्रोफिलैक्सिस का एक सुरक्षित रूप भी है। मेनिंगोकोकल टीकाकरण के साथ सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव हैं स्थानीय प्रतिक्रियाएं (इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन और दर्द) और हल्के सामान्य प्रतिक्रियाएं (चिड़चिड़ापन, उनींदापन, बुखार, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना)। ये लक्षण इंजेक्शन दिए जाने के बाद पहले कुछ दिनों में शुरू हो जाते हैं और टीका लगाए गए व्यक्ति के लिए बिना किसी स्वास्थ्य परिणाम के गायब हो जाते हैं।
इसके अतिरिक्त, जून 2018 में जारी किए गए यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी (ईएमए) के निर्णय के लिए धन्यवाद, इन खतरनाक जीवाणुओं के खिलाफ सुरक्षा की संभावनाएं बढ़ गई हैं। ईएमए विशेषज्ञों ने मेनिंगोकोकल प्रकार बी के खिलाफ एक वैकल्पिक टीकाकरण योजना को मंजूरी दी है (वे पोलैंड में अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार हैं)। अब सबसे कम उम्र के बच्चों के लिए टीकाकरण चक्र वैक्सीन की 3 खुराक है (पहले की तरह 4 नहीं), जिसका अर्थ है छोटे लोगों के लिए कम दर्द, माता-पिता के लिए अधिक आराम और कम तनाव, और पोलैंड में - जहां मेनिंगोकोकल टीकाकरण की प्रतिपूर्ति नहीं है - कम खर्च भी।
- नर्सरी और शरद ऋतु और सर्दियों की अवधि में भाग लेना बीमार होने के लिए अनुकूल है
अनुमान है कि लगभग 10 प्रतिशत। समाज इन जीवाणुओं का वाहक है। और बंद वातावरण में, जैसे कि नर्सरी या किंडरगार्टन, स्पर्शोन्मुख वाहक का प्रतिशत 80% तक हो सकता है! क्यों? मेनिंगोकोकस केवल अन्य लोगों से संक्रमित हो सकता है, जो निकट संपर्क द्वारा सुविधाजनक है। चूंकि ये बैक्टीरिया लार में पाए जाते हैं, वे बूंदों से फैलते हैं, जैसे कि खांसी और छींकने के माध्यम से। आप एक बोतल से पीने, साझा कटलरी का उपयोग करके या चूची को चाटने से भी संक्रमित हो सकते हैं।
दूसरी ओर, यह गिरावट और सर्दियों के महीनों में अधिक आम है। सबसे पहले, क्योंकि इस समय अधिक सर्दी और फ्लू हैं, और अभी तक खांसी और छींकने मेनिंगोकोकस के प्रसार में योगदान करते हैं। दूसरे, वायरल संक्रमण बीमारी के विकास में योगदान करते हैं - वे बैक्टीरिया के लिए मार्ग प्रशस्त करते हैं, जिससे उन्हें श्वसन पथ में बसना आसान हो जाता है।
संदर्भ:
1. बाल टीकाकरण। गर्भवती महिलाओं और युवा माताओं द्वारा दृष्टिकोण और उपयोग। शोध रिपोर्ट - I 2018, GSK के लिए KantarMillwardBrown, वारसॉ 2018 https://pl.gsk.com/pl/kontakt/informacje-prasowe/2018/szczepienia.zzieci%C4%99ce-postawy-i-stosowanie-przez-kobiety v-ci% C4% 85% C5% BCy-im% C5% 82-माताओं-रिपोर्ट-से-अध्ययन-i-2018 / (अभिगम: जुलाई 2018)
2. सोजेनबोर्न एल।, इनवेसिव मेनिंगोकोकल रोग - मानव-जीवाणु प्रतियोगिता के क्षेत्र से अच्छी खबर, इन में: प्रितिका लेकार्स्का, XII 2017
3. कोनिरोर आर, क्या अनिवार्य पीएसओ में मेनिंगोकोकल टीकों को शुरू करने के लिए कोई तर्क हैं ?:: मेडिसीन प्रोक्टाइक्जना स्ज़ेपेपेनिया 2018/02
4. कोनिओर आर।, मेनिंगोकोकस के खिलाफ टीकाकरण। चिबिका ए, डोब्रोज़ा ए।, स्ज़ेप्पा जे।, व्योस्की जे।
बच्चे के जीवन के पहले 2 साल। माता-पिता के लिए एक गाइड। विकास, देखभाल और बीमारियों की रोकथाम कैसे करें
5. Tymanowska O., अलार्म - आक्रामक मेनिंगोकोकल बीमारी, डॉ। एलिकजा कार्नी के साथ साक्षात्कार, में: मेडिकल ट्रिब्यून 6/2018
6 डब्ल्यूएचओ। "स्वास्थ्य विषय: मेनिनजाइटिस, http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (फरवरी 2017 तक पहुँचा)
7 http://www.koroun.edu.pl/pdf/ICHM_w_Polsce_2017.pdf (अभिगमन: जुलाई 2018)
8 थॉम्पसन एमजे, एट अल। लैंसेट 2006; 367: 397-403
9 जैकोव्स्का टी, वागियल ई। इनवेसिव मेनिंगोकोकल रोग - डॉक्टरों के लिए व्यावहारिक सुझाव। चिकित्सा विज्ञान 2014 में अग्रिम; XXVII: 44-50
विनर आरएम एट अल। लैंसेट न्यूरोल। 2012; 11: 774-783
11 कोकजन-मटकोव्स्का ए, सजनबॉर्न एल।: ग्रुप बी मेनिंगोकोकल वैक्सीन - मेनिंगोकोकल रोग के व्यापक आक्रामक प्रोफिलैक्सिस का एक लंबे समय से प्रतीक्षित घटक: मेडिसीको प्रोक्टाइक्टेना - स्ज़ेसिपेनिआ, 2016
12 Filc-Redlińska I., टीके। पागल मत हो, Wydawnictwo Otwarte 2016
13 http://www.koroun.edu.pl/pdf/ICHM2016.pdf (एक्सेस: जुलाई 2018)
14 बच्चों, किशोरों और वयस्कों में आक्रामक मेनिंगोकोकल रोग की रोकथाम, व्यावहारिक चिकित्सा - टीकाकरण 1
15 http://serwisy.gazetaprawna.pl/zdrowie/artykuly/1114845,jak-samorzady-walcza-z-chorobami-zakaznymi-szbepienia.html (पहुँचा: जुलाई 2018)।
16 https://www.youtube.com/watch?time_continue=95&v=vXX9pH6Tlfg (एक्सेस: जुलाई 2018)
17 https://www.mp.pl/szczepienia/wywiady/102545,problem-ktory-aniems-byl-popularny-dzis-staje-sie-kazuistkka (जुलाई 2018 तक पहुँचा)
18 https://pediatria.mp.pl/szczepieniaochronne/65157,szczepienie-paniemko-meningokokom (पहुँचा: जुलाई 2018)
19 https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/infants-may-now-be-protected-against-meningitis-b-with-fewer-doses-adding-flexibility-to-vaccination -Schedules / (प्रवेश: जुलाई 2018)
20 कलिकी बी।, म्यूज़ जे।, वावरज़ीनिक ए।, एक पूर्ण पाठ्यक्रम के साथ मेनिंगोकोकल सेप्सिस ] इनवेसिव मेनिंगोकोकल रोग, PZWL, वारसॉ 2016
20 कलिकी बी।, म्यूज़ जे।, वावरज़ीनिक ए।, एक पूर्ण पाठ्यक्रम के साथ मेनिंगोकोकल सेप्सिस ] इनवेसिव मेनिंगोकोकल रोग, PZWL, वारसॉ 2016
21 ग्रेज़ियोव्स्की पी।, बच्चों में इनवेसिव मेनिंगोकोकल संक्रमण ] बाल रोग पोपलोमी, मेडिकल ट्रिब्यून पोल्स्का, अक्टूबर 2017
22 रोसेनस्टीन एनई, एट अल। मेनिंगोकोकल रोग। एन। Engl। जे। मेड। 344 (18), 1378–1388 (2001) PL / BEX / 0066/18, अक्टूबर 2018
