पीसीओ और ओव्यूलेशन उत्तेजना की प्रतिक्रिया की कमी - आगे क्या करना है?

डेढ़ साल से मैं और मेरे पति बच्चे पैदा करने की कोशिश कर रहे हैं। मुझे हाइपरप्रोलैक्टेमिया है, इंसुलिन प्रतिरोध को छोड़कर, टेस्टोस्टेरोन एएमएच (15) और थोड़ा डीएचईए और एलएच बढ़ा है, अन्य हार्मोन सामान्य हैं, पॉलीसिस्टिक अंडाशय और मेरी ठोड़ी पर थोड़े अधिक वजन वाले, नाजुक बाल (कुछ बाल), कोई अन्य लक्षण नहीं। मैं पहले से ही बिना किसी प्रभाव के सीएलओ (5 चक्र) और प्यूरगोन (सबसे कम खुराक, 1 चक्र) से प्रेरित था, यानी कोई ओवुलेशन नहीं, केवल छोटे रोम से भरा हुआ। मैं हाल ही में एक फर्टिलिटी क्लिनिक में गया हूं। वर्तमान में मैं फेमेरा (केवल एक चक्र) से प्रेरित हूं, दुर्भाग्य से अभी भी बिना किसी प्रभाव के। मैंने चक्र के 16 वें और 17 वें दिन निगरानी की थी और फिर से यह रोम से भरा हुआ था, जिनमें से एक पहले से ही 14 मिमी था (और चक्र के 19 वें और 21 वें दिन पहले उत्तेजनाओं के साथ, अधिकतम आकार के रोम 8 और 7 मिमी थे), और मुझे पहला अंडाकार दर्द महसूस हुआ एक बार इस उत्तेजित चक्र के 14 दिन। अल्ट्रासाउंड में कोई अतीत ओव्यूलेशन नहीं था। मैंने केवल उत्तेजित चक्र के 4 वें दिन से ड्रग्स लेना शुरू कर दिया (इसके अलावा: हाइपरप्रोलैक्टेमिया, मेटफॉर्मैक्स के लिए ब्रोमर्जोन - मेरे पास कोई इंसुलिन प्रतिरोध नहीं है और यूथायरॉक्स - टीएसएच ऊंचा है)। मैं यह जानना चाहूंगा कि क्या यह 14 मिमी कूप बाद में फेमेरा के साथ उत्तेजना के बाद विकसित हो सकता है और अंडाकार हो सकता है। क्या यह संभव है? क्या फेमेरा हमेशा ओव्यूलेशन को तेज करता है? कब तक फेमारा के साथ उत्तेजित करने की कोशिश करना लायक है और क्या ओव्यूलेशन केवल इस दवा के साथ अगले चक्रों में दिखाई दे सकता है, उदाहरण के लिए 2 या 3 उत्तेजना? क्या पीसीओ के लिए कोई अन्य संभावित उपचार है, जहां अंडाशय में बड़ी संख्या में रोम होते हैं? मेरा डॉक्टर जल्द ही आईवीएफ की योजना बना रहा है यदि दवाइयां काम नहीं करती हैं। मुझे वास्तव में क्या डर है?

फेमेरा एक दवा है जो उत्तेजित करती है, ओवुलेशन को तेज नहीं करती है। एक 14 मिमी कूप एक परिपक्व कूप में विकसित हो सकता है और एक अंडा जारी कर सकता है। आमतौर पर 6 चक्र तक उत्तेजित होते हैं। केवल चुनिंदा मामलों में ही यह अधिक समय तक चलता है। कूप के सही विकास की पुष्टि 1 अल्ट्रासाउंड से नहीं बल्कि कम से कम 2 से की जाती है, क्योंकि केवल परीक्षण के परिणामों की तुलना करके, कूप के विकास की शुद्धता के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है। क्लोस्टिलबेग और फेमेरा के साथ उपचार के बाद एनोव्यूलेशन गोनैडोट्रॉपिंस के प्रशासन के लिए एक संकेत है और इस मामले में, रोगी की सुरक्षा, गर्भावस्था की सफलता और प्रसव तक उसके रखरखाव के लिए, और लागत कारणों से, इन विट्रो विधि पर विचार किया जाना चाहिए।

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वारसॉ के मेडिकल विश्वविद्यालय में प्रसूति और स्त्री रोग विभाग में सहायक प्रोफेसर। मैं उल पर वारसा में निजी तौर पर स्वीकार करता हूं। Krasi Krasskiego 16 मीटर 50 (पंजीकरण हर दिन सुबह 8 से रात 8 बजे तक उपलब्ध है)।