हरपीज ज़ोस्टर और रामसे हंट सिंड्रोम - लक्षण, उपचार

कान के दाद और रामसे हंट सिंड्रोम समान नहीं हैं। यद्यपि दोनों रोग वैरिकाला जोस्टर वायरस के कारण होते हैं, रामसे हंट सिंड्रोम कान के दाद दाद की एक जटिलता है। हरपीस जोस्टर के लक्षण क्या हैं और रामसे हंट सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?

कान के दाद और रामसे हंट सिंड्रोम समान नहीं हैं। कान में दाद वैरिकाला जोस्टर वायरस के कारण होता है (वैरिसेला जोस्टर विषाणु - वीजेडवी), जो 10-20 प्रतिशत में होता है। आबादी में लोग। यह 100,000 लोगों में से 150-300 में होता है, और इसकी आवृत्ति विशेष रूप से 60 वर्ष की आयु के बाद बढ़ जाती है।

रामसे हंट सिंड्रोम दाद दाद का एक दुर्लभ जटिलता है, जो चेहरे के तंत्रिका घुटने के नाड़ीग्रन्थि (VII तंत्रिका) में एक अव्यक्त VZV संक्रमण के पुनर्सक्रियन के कारण होता है। यह 100,000 लोगों में से 5 मामलों में होता है और VII तंत्रिका की परिधीय पक्षाघात द्वारा विशेषता है जो VIII तंत्रिका और श्रवण हानि के साथ क्षति है।

हरपीज ज़ोस्टर - कारण और जोखिम कारक

रोग का कारण वैरिकाला जोस्टर वायरस है (वैरिसेला जोस्टर विषाणु - वीजेडवी)। बचपन के चिकनपॉक्स के बाद, इस बीमारी का कारण बनने वाला वायरस शरीर से गायब नहीं होता है, लेकिन स्पाइनल गैन्ग्लिया में प्रवेश करता है, जहां यह कई वर्षों तक छिपा रह सकता है। यह कुछ रोगियों में प्रतिक्रिया करता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है (जैसे कि बुजुर्गों में), जिससे दाद होता है। एक विशिष्ट दाने बाहरी त्वचा नहर में और कान के अग्रभाग पर, त्वचा की त्वचा पर दिखाई दे सकता है - यह दाद दाद है।

रोगी की उम्र के अलावा, दाद नसों के दर्द के जोखिम कारक भी हैं:

• मधुमेह
• फोडा
• रोगी की प्रतिरक्षा को बिगड़ा हुआ रोगों की सह-अस्तित्व

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कान दाद - लक्षण

• एरिकल पर एरिथेमेटस सब्सट्रेट पर रोम के follicles (सीरस द्रव से भरा, 1-2 मिमी आकार में)। लगभग 7-14 दिनों के बाद, पुटिकाओं को केंद्र में एक नाभि अवसाद के साथ पपड़ी विकसित हो सकती है, फिर घाव छील या निशान हो सकते हैं।
• कान में दर्द - auricle के भीतर
• सिर चकराना
• ठंड लगना
• बुखार

रामसे हंट सिंड्रोम - लक्षण

दाद दाद की एक जटिलता रामसे-हंट सिंड्रोम है, जिसके पाठ्यक्रम में उपरोक्त लक्षण निम्नलिखित हैं:

हरपीज ज़ोस्टर गंभीर कानों से जुड़ा हुआ है, जो एक vesicular rash auricle को कवर करता है। चक्कर आना और बहरेपन के साथ चेहरे का पक्षाघात या पक्षाघात के सह-अस्तित्व को रामसे-हंट सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

• एरिथेमेटस सब्सट्रेट पर फफोले का न केवल नाल पर, बल्कि तालू या जीभ के हिस्से पर
• चेहरे की तंत्रिका (VII कपाल तंत्रिका) और / या वेस्टिबुलो-कोक्लेयर तंत्रिका (VIII कपाल तंत्रिका) के परिधीय परसिस या पक्षाघात:

- बायीं आंख का पलक का बंद न होना
- दृश्यमान, विशिष्ट चेहरे की विषमता
- मुँह के बाएँ कोने का गिरना
- माथे की त्वचा को चिकना करना (झुर्रियों में असमर्थता)
- चेहरे की त्वचा की सनसनी और पेरेस्टेसिया में कमी

पक्षाघात के सबसे गंभीर - चरण VI में - चेहरे की तंत्रिका के क्षतिग्रस्त पक्ष का पूरा पक्षाघात है, चेहरे की गतिविधियों की कमी, मांसपेशियों की टोन, करुणा और संकुचन। रोगी को आश्चर्य व्यक्त करने, पलक की खाई को निचोड़ने, मुस्कुराने, उड़ाने, मुस्कराने और सीटी बजाने जैसी गतिविधियों में कठिनाई होती है।

• tinnitus
• बहरापन
• अक्षिदोलन
• स्वाद धारणा में परिवर्तन
• मतली उल्टी

VII तंत्रिका के अलावा, अन्य कपाल तंत्रिकाएं (V, IX, X) शामिल हो सकती हैं।

जानने लायक

रामसे हंट सिंड्रोम को बेल के पक्षाघात के साथ भ्रमित किया जा सकता है

इस सिंड्रोम को अक्सर गलत माना जाता है, खासकर जब से लगभग 10% रोगियों में कोई त्वचा के घाव नहीं पाए जाते हैं। रामसे हंट सिंड्रोम साइन हेपेटी के रूप में जानी जाने वाली इस किस्म को चेहरे के पक्षाघात के सबसे आम कारण से अलग किया जाना चाहिए - बेल्स पाल्सी। रामसे हंट सिंड्रोम के विपरीत, यह बाहरी श्रवण नहर की त्वचा में कोई घाव नहीं दिखाता है, और चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस के लक्षण अधिक गंभीर होते हैं और एक बदतर रोग का निदान होता है।

हरपीज जोस्टर और रामसे हंट सिंड्रोम का उपचार

सामान्य उपचार (एंटीवायरल दवा - एसाइक्लोविर, एनाल्जेसिक) और स्थानीय उपचार (एंटीवायरल और जीवाणुरोधी मलहम, गर्म संपीड़ित) का उपयोग किया जाता है। कुछ ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड्स को शामिल करने की सलाह देते हैं जिनमें सूजन और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। नतीजतन, त्वचा के घावों का समाधान होता है, लेकिन चेहरे की पैरेसिस और सुनवाई हानि के लक्षण अभी भी जारी रह सकते हैं।

उचित थेरेपी शुरू करने के लिए प्रारंभिक निदान आवश्यक है जो चेहरे की तंत्रिका की सूजन को कम कर सकता है और तेजी से रिकवरी कर सकता है। 72 घंटों के भीतर एंटीवायरल उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यह संक्रमण के विकास को सीमित करता है, नए त्वचा के घावों के गठन को रोकता है और मौजूदा लोगों के गायब होने को प्रभावित करता है, और दर्द की गंभीरता को भी कम करता है।

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स्रोत:

1. बरन ए।, चोदनिक बी।, कान के दाद और इसकी जटिलताएँ। रामसे हंट सिंड्रोम। तीन मामलों की रिपोर्ट, "प्रेज़लॉग डर्मेटोलॉजिकज़नी" 2011

2. ग्राबोव्स्का जे।, अंकुदोविक्ज़ ए।, अंकुदोविक्स जी।, रामसे हंट सिंड्रोम के रूप में एक बच्चे में कान के दाने - केस रिपोर्ट, "प्रेज़लąड डर्माटोलॉजिकज़नी" 2016

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