हालांकि मधुमेह एक बार फिर स्वास्थ्य मंत्रालय की प्राथमिकताओं की सूची में है, लेकिन पोलैंड में अभी भी नैदानिक मानकों के अनुसार उपचार के लिए टाइप 2 मधुमेह के रोगियों की पहुंच में सुधार के लिए विशिष्ट उपायों का अभाव है।
हमारे देश में, रोगियों को अभी भी हृदय संबंधी जटिलताओं या इंसुलिन की नवीनतम पीढ़ी के विकास के जोखिम को कम करने वाली दवाओं तक पहुंच नहीं है, जो प्रभावी रोग नियंत्रण के लिए आवश्यक हैं, और परिणामस्वरूप 20-40% तक मृत्यु की संख्या कम हो जाती है और रोगियों का जीवन लंबा हो जाता है।
मरीजों और उनके परिवारों को पेशेवर शिक्षा भी प्रदान नहीं की जाती है जो पेशेवरों के एक समूह, अर्थात् मधुमेह रोगियों के शिक्षकों के नेतृत्व में हो सकती है।
मधुमेह के साथ रोगियों की कठिन स्थिति, साथ ही साथ सामाजिक और शैक्षिक अभियान के नए संस्करण "साथ में हम मधुमेह के खिलाफ दौड़" के बारे में सीजेएम में मधुमेह के लिए संसदीय टीम की बैठक के दौरान चर्चा की गई।
हम मधुमेह का इलाज करने में बेहतर और बेहतर हैं, लेकिन रोगियों की संख्या को कम करने के बजाय, मामलों की संख्या अभी भी बढ़ रही है। रिपोर्ट में निहित डेटा से "मधुमेह। हम कहाँ है? हम कहाँ जा रहे हैं? ” इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ प्रोटेक्शन द्वारा तैयार यह दर्शाता है कि 2040 में पोलैंड में 4 मिलियन से अधिक लोग इस बीमारी से जूझेंगे।
जैसे-जैसे मरीजों की संख्या बढ़ती है, वैसे-वैसे इस बीमारी से होने वाली जटिलताओं और मौतों के इलाज में खर्च होता है। मधुमेह रोगी जो पहले से ही इस तरह की जटिलताओं का अनुभव कर चुके हैं, दिल का दौरा और स्ट्रोक का जोखिम उठाते हुए, 12 साल छोटे रहते हैं।
- पोलैंड में गैर-इष्टतम मधुमेह उपचार के परिणाम - और यह सेवाओं की उपलब्धता में सीमाओं के कारण कहा जा सकता है - उनके वित्तीय आयाम हैं। यह अनुमान है कि 2013 में मधुमेह की कुल लागत PLN 7 बिलियन से अधिक थी, और पूर्वानुमान के अनुसार, 2030 तक वे दोगुनी और लगभग PLN 14 बिलियन की राशि होगी। इस राशि का प्रमुख हिस्सा जटिलताओं की लागत है - हृदय की जटिलताओं के 70% में, जैसे कि दिल का दौरा, दिल की विफलता और स्ट्रोक। मधुमेह की जटिलताओं की लागत रोग की कुल लागत का 50% से अधिक है। लागत में वृद्धि के अलावा, मौतों की संख्या भी बढ़ रही है - डब्ल्यूएचओ के अनुमानों के अनुसार, 2016 में हाइपोग्लाइसीमिया या हाइपरग्लाइसेमिया के कारण पोलैंड में लगभग 6,000 लोगों की मौत हो गई। लोग और 2017 के पूर्वानुमान लगभग 8 हजार हैं। मौतें। हालांकि, 2016 में, मधुमेह की जटिलताओं के कारण पोलैंड में लगभग 26 हजार लोग मारे गए। रोगियों, जिनमें से 30% (लगभग 8 हजार) कामकाजी उम्र के मरीज हैं। 2016 में मधुमेह और इसकी जटिलताओं के कारण कुल मिलाकर लगभग 32,000 लोगों की मृत्यु हुई। लोग। जटिलताओं को रोकना - मुख्य रूप से हृदय और मधुमेह और इसकी जटिलताओं से होने वाली मौतों की संख्या को कम करना, आज की प्रमुख चुनौतियों में से एक है - एक स्वास्थ्य विशेषज्ञ, जैकब गिएर्स्की, एमडी ने कहा।
मधुमेह का इलाज करने के लिए हम कहां हैं?
- मधुमेह के उपचार में, हमारे पास अभी भी एक व्यापक रणनीति का अभाव है। स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली से संबंधित कार्य, जो अब तक किए गए हैं, एक तदर्थ प्रकृति के थे और वांछित परिणाम नहीं लाए थे। रोगियों की संख्या में वृद्धि और उनकी देखभाल की गुणवत्ता में सुधार की गतिशीलता को सीमित करना संभव नहीं था, और प्रतिपूर्ति सूची में अभी भी आधुनिक एंटीडायबिटिक दवाओं का अभाव है, मुख्य रूप से तैयारी और फ्लोट्स। यह विशेष रूप से उन दवाओं पर लागू होता है जो हृदय जोखिम को कम करते हैं, हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को नहीं बढ़ाते हैं, और इंसुलिन चिकित्सा की आवश्यकता वाले रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं। लंबे समय से अभिनय इंसुलिन एनालॉग्स और नवीनतम लघु-अभिनय इंसुलिन एनालॉग्स की उपलब्धता भी सीमित है। इस बीच, नैदानिक मानकों के अनुसार मधुमेह के रोगियों में इष्टतम उपचार का उपयोग औसत दर्जे का मूल्य लाएगा, क्योंकि जटिलताओं के इलाज की लागत, अनुचित प्रबंधन के प्रभाव या रोग का बहुत देर से पता लगाने से मधुमेह के प्रभावी उपचार की तुलना में कई गुना अधिक है। प्रभावी उपचारों की प्रतिपूर्ति इसलिए एक निवेश है जिसके परिणामस्वरूप भविष्य में न केवल स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में बचत होगी, बल्कि यह पूरी अर्थव्यवस्था के परिप्रेक्ष्य से महत्वपूर्ण होगा, जो कि खोई हुई उत्पादकता से संबंधित अप्रत्यक्ष लागतों में कमी के कारण महत्वपूर्ण है। पोलिश डायबिटीज सोसाइटी के मुख्य बोर्ड के अध्यक्ष मैकीज मालेकी।
- टाइप 2 डायबिटीज महामारी का प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए, शैक्षिक गतिविधियों को भी किया जाना चाहिए, विशेष रूप से रोग की जटिलताओं पर। दुर्भाग्य से, पोलैंड में, मधुमेह के शिक्षकों द्वारा प्रदान की जाने वाली मधुमेह शिक्षा अलग से वित्तपोषित नहीं है। यह स्थिति चिंताजनक है, क्योंकि पोलैंड में, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक और मधुमेह विशेषज्ञ दोनों के पास मरीज को शिक्षित करने और दैनिक आधार पर मधुमेह से निपटने के बारे में ज्ञान देने का समय या अवसर नहीं है। यह कहने योग्य है कि अच्छी तरह से आयोजित शिक्षा स्थिरीकरण की गारंटी देती है, और कुछ वर्षों की अवधि में, यहां तक कि मधुमेह से जुड़ी जटिलताओं के इलाज की लागत को कम करने, यहां तक कि इस बीमारी की घटनाओं को कम करने का वादा करते हुए, डायट्टा एजुकेशन एसोसिएशन के अध्यक्ष, बीता स्टेपानो को याद दिलाया।
"डायबिटीज के साथ एक साथ दौड़" अभियान का तीसरा संस्करण
- डॉक्टरों, स्वास्थ्य देखभाल आयोजकों और रोगी संघों द्वारा किए गए प्रयासों के बावजूद, मधुमेह से संबंधित समस्याओं का अभी तक कोई सकारात्मक समाधान नहीं निकला है। इस कारण से, इस बीमारी के जोखिम और इसके अनुचित उपचार के बारे में जागरूकता बढ़ाने के प्रयासों को जारी रखना बेहद महत्वपूर्ण है। हम वास्तविक परिवर्तनों की आवश्यकता देखते हैं जो सबसे पहले मधुमेह से वर्तमान में उच्च मृत्यु दर को कम करेंगे। मधुमेह रोगियों के लिए काम करने वाले सबसे महत्वपूर्ण संगठनों के परामर्श से, हमने सामाजिक और शैक्षणिक अभियान के अगले संस्करण "एक साथ हम मधुमेह के साथ दौड़" शुरू करने का फैसला किया। अभियान के एक हिस्से के रूप में, हम इस बात पर जोर देना चाहेंगे कि रोगियों की संख्या में अनुमानित वृद्धि के बावजूद, हमारे देश में मधुमेह को प्राथमिकता के रूप में नहीं माना जाता है, और रोगियों के व्यापक उपचार पर उचित खर्च एक लागत नहीं है, लेकिन एक निवेश जो आने वाले दशकों में फल देगा - अन्ना Śliwińska, पोलिश मुख्य बोर्ड के अध्यक्ष डायबिटीज एसोसिएशन।
डायबिटीज पर संसदीय पैनल की बैठक के दौरान, जो 27 जून, 2018 को हुई थी, बहस में सभी प्रतिभागियों ने सहमति व्यक्त की कि डायबिटीज के उपचार में तत्काल प्रणालीगत परिवर्तन, विशेष रूप से टाइप 2 डायबिटीज की आवश्यकता है।
पूरी रिपोर्ट “मधुमेह। हम कहाँ है? हम कहाँ जा रहे हैं? ” यहाँ उपलब्ध है।