स्तन कैंसर: स्तन संरक्षण सर्जरी

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कुछ समय पहले तक स्तन कैंसर का निदान स्तन को हटाने से जुड़ा था। आज, अधिक से अधिक महिलाओं को बीसीटी थेरेपी की पेशकश की जाती है - एक प्रक्रिया जिसमें केवल स्तन के एक हिस्से को हटाने और कांख के नीचे लिम्फ नोड्स को संरक्षित करना शामिल है। स्तन संरक्षण सर्जरी के बारे में मुझे क्या जानने की आवश्यकता है?

स्तन कैंसर के नए मामलों की संख्या बहुत बड़ी है - 12,000। सालाना। सौभाग्य से, अधिक से अधिक महिलाएं अपने डॉक्टर से मिलने जाती हैं जब स्तन कैंसर अभी भी अपने शुरुआती चरण में है। यह वह है जो स्तन संरक्षण उपचार पर निर्णय लेना संभव बनाता है - बीसीटी। यह लगभग 30 प्रतिशत पर लागू होता है। महिलाओं। दुनिया में, ऐसी स्तन-संरक्षण सर्जरी 50-70 प्रतिशत में की जाती हैं। स्तन कैंसर के साथ महिलाओं।

कैंसर चिकित्सा के लिए स्तन संरक्षण सर्जरी सुनें। उन्हें कैसे रोका जाए? यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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स्तन कैंसर: जिसके लिए सर्जरी का संरक्षण

स्तन और लिम्फ नोड्स को संरक्षित करने वाली सर्जरी जब की जा सकती है:

• नोड्यूल का व्यास 2-3 सेमी से अधिक नहीं है, इसलिए तथाकथित में रोग का प्रारंभिक चरण। लेकिन ऐसे मामलों में भी, सर्जरी के बाद, रेडियो-, कीमो- या हार्मोन थेरेपी आवश्यक है। हालांकि, जितनी जल्दी एक महिला डॉक्टर के पास जाती है, पूरी तरह से उसके ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है;

जब नोड्यूल बड़ा होता है, तो संरक्षण सर्जरी असंभव है (व्यक्तिगत मामलों में, इस तरह के उपचार को इंडक्शन कीमोथेरेपी के बाद किया जा सकता है, लेकिन इस तरह के उपचार के लिए योग्यता एक बहु-विषयक परामर्श टीम की बैठकों में बनाई जाती है)।

• मैमोग्राफी पर केवल एक ट्यूमर दिखाई देता है;
• ट्यूमर स्तन का एक बड़ा हिस्सा नहीं है। जब स्तन छोटा होता है, तब भी कुछ सेंटीमीटर की गांठ इसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकती है। स्तनों का आकार महत्वपूर्ण है क्योंकि यह स्वस्थ ऊतक के पर्याप्त मार्जिन के साथ ट्यूमर को हटाने की अनुमति देता है;
• रेडियोलॉजिस्ट, पैथोलॉजिस्ट, सर्जन, रेडियोथेरेपिस्ट और केमियोथेरेपिस्ट के बीच घनिष्ठ सहयोग की संभावना है, और रोगी उपचार प्रक्रिया में शामिल होता है और नियमित रूप से अगले उपचारों के लिए आ सकता है।

स्तन-संरक्षण सर्जरी: गार्ड को छोड़ दें - प्रहरी गाँठ

स्तन विच्छेदन एक कट्टरपंथी और त्वरित उपचार है, लेकिन यह अन्य स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे सीमित हाथ आंदोलनों, और कभी-कभी गंभीर न्यूरोसिस या अवसाद भी पैदा कर सकता है। बख्शते उपचार और तथाकथित के लिए धन्यवाद प्रहरी की गाँठ विधि न केवल स्तन को बचा सकती है, बल्कि बगल के नीचे लिम्फ नोड्स को भी संरक्षित कर सकती है। मास्टेक्टॉमी के दौरान, न केवल पूरे स्तन को हटा दिया जाता है, बल्कि बगल में 10-30 नोड्स होते हैं, बस मामले में।

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स्तन की परीक्षा

इससे पहले कि ट्यूमर 1 सेमी के व्यास तक पहुंच जाए, कई साल गुजर जाते हैं; इसे 2 सेमी तक बढ़ने में 6-8 साल लगते हैं। इसीलिए शोध इतना महत्वपूर्ण है। यदि हम प्रत्येक माहवारी के बाद स्तनों की जांच करते हैं और - डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार - समय पर अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी करते हैं, तो हम एक सुरक्षित भविष्य सुनिश्चित करते हैं, क्योंकि यह पूर्व-आक्रामक कैंसर का पता लगाने का एकमात्र तरीका है। इसका मतलब है कि कैंसर कोशिकाएं रक्त के संपर्क में नहीं आई थीं, इसलिए वे पूरे शरीर में नहीं फैलती थीं और नहीं पहुंचती थीं, उदाहरण के लिए, लिम्फ नोड्स। इस स्तर पर, आप स्तन को बचाने के बारे में सोच सकते हैं और, कैंसर का इलाज कर सकते हैं।

बख्शने की सर्जरी: मतभेद

• कैंसर बहु-केंद्र है
• व्यापक माइक्रोकलाइजेशन हैं
• ट्यूमर बहुत बड़ा है
• महिला ने दोनों स्तनों के विकिरण को कम कर दिया
• संयोजी ऊतक रोग हैं - वे संचालित स्तन में महत्वपूर्ण ऊतक फाइब्रोसिस का कारण बन सकते हैं
• रोगी सामान्य खराब स्थिति (फेफड़ों के रोग, हृदय रोग) में है।

आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि यदि महिला के बहुत छोटे स्तन हैं, तो आपको एक बख्शने की प्रक्रिया से गुजरना होगा और अंतिम परिणाम मास्टेक्टॉमी के साथ लगभग समान होगा।

BCT विधि के कई फायदे हैं

• यह सुनिश्चित करता है कि ट्यूमर ने केवल स्तन पर हमला किया है
• ऑपरेशन कट्टरपंथी सर्जरी से कम लेता है स्तन पर पश्चात की जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है और बगल में एक छोटा निशान रहता है
• प्रक्रिया के बाद हाथ का दीर्घकालिक पुनर्वास आवश्यक नहीं है।

ज्यादातर महिलाएं जो अपने स्तन को हटा चुकी होती हैं, उन्हें हाथ की कम गति, सूजन या दर्द होता है। आज, यह निर्धारित करने की एक सटीक विधि के लिए लिम्फ नोड्स को बचाने के लिए संभव है कि क्या स्तन में कैंसर विकसित होने से बगल में नोड्स पर हमला किया जाता है।

लिम्फ नोड्स एक प्रकार के फिल्टर की तरह होते हैं जो जाल पदार्थों को बनाते हैं जो हमारे स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकते हैं। शरीर में रणनीतिक बिंदुओं (गर्दन, बगल, पेट, कमर और छाती) पर एंटीबॉडी और खाद्य कोशिकाएं लगातार बैक्टीरिया, वायरस और कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए बनाई जा रही हैं। जब एक संक्रमण शरीर में विकसित होना शुरू होता है, तो हमारे शरीर के कुछ क्षेत्रों का बचाव करने वाले नोड तुरंत फैल जाते हैं।उदाहरण के लिए, जब एक ग्रसनीशोथ विकसित होता है, तो गर्दन में लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। यह वह विशेषता है जिसका उपयोग नई शोध पद्धति में किया गया था। इसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर यह सुनिश्चित करता है कि बीमार स्तन से सटे नोड में कैंसर कोशिकाएं हैं। यदि कोई नहीं है, तो बस गांठ को हटा दें।

स्तन सर्जरी: प्रहरी लिम्फ नोड

प्रहरी नोड की जांच में, इसे धुंधला होने की संभावना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, धन्यवाद जिसके कारण चिकित्सक आसानी से रणनीतिक नोड को दूसरों से अलग कर सकता है। व्यवहार में, ऑपरेशन से एक दिन पहले, एक रेडियोधर्मी आइसोटोप को नोड्यूल के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। यह आपको यह देखने की अनुमति देता है कि रोगग्रस्त स्तन से लिम्फ किस नोड से निकल रहा है। अगले चरणों के लिए यह एक महत्वपूर्ण क्षण है। अगले दिन, सर्जरी के दौरान, एक नीली डाई को स्तन में इंजेक्ट किया जाता है, जो गांठ के नीले दाग को कांख के नीचे लिम्फ के साथ यात्रा करती है। आइसोटोप की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, उन स्थानों पर जहां स्तन से कैंसर की कोशिकाएं जमा हुई हैं, ठीक-ठीक चिह्नित हैं। हिस्टोपैथोलॉजिकल जांच के लिए नीले नोड से एक नमूना लिया जाता है। यदि यह पता चला है कि इसमें कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं हैं, तो लिम्फ नोड्स को हटाने की आवश्यकता नहीं है। यह 90-95 प्रतिशत का मामला है। ट्यूमर जो आकार में 2 सेमी से अधिक नहीं होते हैं।

स्तन कैंसर: सर्जरी के संरक्षण के बाद

एक बख्शते ऑपरेशन केवल उपचार का पहला चरण है। विकिरण चिकित्सा का एक अविभाज्य अंग है, क्योंकि वे कैंसर को फिर से प्रकट होने से रोकते हैं। अलग-अलग रेडियोथेरेपी सत्र कम होते हैं, केवल कुछ मिनट, लेकिन पूरे विकिरण उपचार में 5-6 सप्ताह लगते हैं। रेडियोथेरेपी उपचार के बाद, एक स्थानीय विकिरण प्रतिक्रिया दिखाई दे सकती है - त्वचा के छिलके या थोड़ा भूरा हो जाता है। हालांकि, समय के साथ, स्तन पर ऊतक फिर से बनता है और एक स्वस्थ स्तन के लिए थोड़ा अलग दिखता है।
एक स्पैरिंग ऑपरेशन कीमोथेरेपी और हार्मोन थेरेपी जैसे सामान्य उपचार का विकल्प नहीं है। हार्मोनल दवाएं विकिरण चिकित्सा के साथ एक साथ ली जा सकती हैं। इसके विपरीत, कीमोथेराप्यूटिक एजेंट वर्तमान में सर्जिकल उपचार के बाद और विकिरण सत्र से पहले सबसे अधिक प्रशासित होते हैं। कीमोथेरेपी की समाप्ति के बाद, जो 4-6 महीने तक रहता है, विकिरण चिकित्सा शुरू होती है। फिर पूरे उपचार में 8 महीने से अधिक लग सकते हैं।
उसके बाद, नियमित अस्पताल जांच आवश्यक है ताकि आप समय पर कैंसर के किसी भी पुनरावृत्ति को नोटिस कर सकें, जो दुर्भाग्य से संभव है। हालांकि, अध्ययन से पता चलता है कि सर्जरी के संरक्षण के बाद रिलैप्स-मुक्त उत्तरजीविता की संभावना पूर्ण स्तन विच्छेदन और लिम्फ नोड्स को हटाने के बाद से अलग नहीं है।

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