सिफलिस (उपदंश) के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन होता है जो रोग के विकास के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया ट्रेपोनिमा पैलिडम को नष्ट करते हैं। एंटीबायोटिक्स (अक्सर पेनिसिलिन, डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन) कम से कम दो सप्ताह के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किए जाते हैं। देर से उपदंश, जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, को अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है। प्राथमिक, माध्यमिक और देर के चरणों में उपदंश का इलाज कैसे करें।
सिफिलिस (उपदंश) के उपचार में रोगी को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन होता है। चिकित्सा प्रगति के बावजूद, सबसे पुराना ज्ञात एंटीबायोटिक, पेनिसिलिन, अभी भी सिफलिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। यद्यपि यह यौगिक जटिलताओं का कारण हो सकता है (जैसे एलर्जी प्रतिक्रिया, एनाफिलेक्टिक झटका), अभी तक किसी भी एजेंट का आविष्कार नहीं किया गया है जो बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक प्रभावी होगा। ट्रैपोनेमा पैलिडम उपदंश के विकास के लिए जिम्मेदार है।
सिफिलिस उपचार क्या है और इसमें कितना समय लगता है?
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प्राथमिक चरण में उपदंश का उपचार
संक्रमण के बाद सिफिलिस का प्राथमिक चरण 9-15 सप्ताह है। तब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं (आमतौर पर 3 सप्ताह के बाद) - तथाकथित प्राथमिक परिवर्तन, यानी एक दर्द रहित गांठ जिसके बाद पीला स्पिरोच बैक्टीरिया के प्रवेश स्थल पर अल्सरेशन हो जाता है। यदि आप इस स्तर पर उपदंश का इलाज शुरू करते हैं, तो यह आपको सर्वोत्तम परिणाम देगा।
प्राथमिक चरण में, सिफिलिस के उपचार में 1,200,000 आईयू की खुराक में प्रोकेन पेनिसिलिन का प्रशासन होता है। 20 दिनों के लिए दैनिक इंट्रामस्क्युलर। प्रोकेन पेनिसिलिन एक प्रकार का एंटीबायोटिक है जो प्रोकेन के साथ बेंज़ैथिन पेनिसिलिन का एक संयोजन है, जो अपने एनाल्जेसिक गुणों के लिए धन्यवाद, इंजेक्शन के दौरान दर्द की भावना को कम करता है। पदार्थ की लंबे समय तक कार्रवाई होती है, इसलिए इसे कम लगातार अंतराल पर प्रशासित किया जा सकता है।
द्वितीयक अवस्था में उपदंश का उपचार
पोलैंड में, मानक उपचार प्रोकेन पेनिसिलिन के साथ उपदंश का उपचार है, जो दैनिक इंजेक्शन के लिए धन्यवाद, आपको सक्रिय पदार्थ के उच्च स्तर को बनाए रखने की अनुमति देता है। इस पद्धति से उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।
कभी-कभी ऐसा होता है कि प्राथमिक त्वचा के घाव बहुत छोटे होते हैं और, इसके अलावा, वे चोट नहीं करते हैं, जिससे उन्हें पता लगाना मुश्किल हो जाता है। नतीजतन, रोगी को यह भी पता नहीं है कि वह संक्रमित हो गया है। अनुपचारित प्राथमिक उपदंश माध्यमिक चरण में जाता है, जो कि अक्सर पैरों, हाथों और सिर पर स्थित धब्बे और पपल्स के रूप में एक लाल चकत्ते द्वारा प्रकट होता है।
इस स्तर पर उपदंश के उपचार में अधिक समय तक एंटीबायोटिक की उच्च खुराक के उपयोग की आवश्यकता होती है। रोगी को आमतौर पर 30 दिनों के लिए प्रोकेन पेनिसिलिन इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इसे बेंज़ैथिन पेनिसिलिन से बदला जा सकता है, जिसे 2,400,000 IU की खुराक में हर 4 दिन में दिया जाता है। (पहली खुराक) और 1,200,000 आईयू (बाद में खुराक)। माध्यमिक सिफलिस के मामले में, कुल 9 इंजेक्शन लगाने की सिफारिश की जाती है।
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एक बार जब आपको सिफिलिस का निदान किया जाता है, तो आपको अपनी स्थिति के सभी अतीत और वर्तमान यौन साझेदारों को सूचित करना चाहिए। सिफलिस विशेष रूप से प्रारंभिक दौर में बहुत संक्रामक है, और यह भी चुंबन से फैल सकता है। इसलिए, यह इतना महत्वपूर्ण है कि संक्रमण से पहले 6 महीने में जिन लोगों के साथ हमारा यौन संपर्क था, वे स्पाइरोचेट की उपस्थिति के लिए उपयुक्त परीक्षणों से गुजरते हैं।
टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन और एरिथ्रोमाइसिन के साथ उपदंश का उपचार
यदि रोगी को पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो सिफलिस के इलाज के लिए अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। इस उद्देश्य के लिए, टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, कम अक्सर सीफ्रीट्रैक्सोन, एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग किया जाता है। उनकी खुराक आहार आमतौर पर इस प्रकार है:
- टेट्रासाइक्लिन: 4 x 500 मिलीग्राम दैनिक खुराक;
- डॉक्सीसाइक्लिन: दैनिक खुराक 2 x 100 मिलीग्राम;
- एरिथ्रोमाइसिन: 4 x 500 मिलीग्राम दैनिक खुराक।
इन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपदंश का उपचार 14 दिनों तक चलना चाहिए।
कृपया ध्यान दें कि उपरोक्त सिफारिशें केवल सांकेतिक हैं - प्रत्येक मामला अलग-अलग है और उपचार चिकित्सक द्वारा हमेशा उपचार के लिए तय किया जाना चाहिए।
देर से सिफलिस का उपचार और तंत्रिका तंत्र के सिफलिस का असंगत उपचार
देर से सिफिलिस का उपचार, अर्थात् संक्रमण के 2 साल से अधिक समय बाद, रोगी को 1,200,000 आईयू की खुराक में प्रोकेन पेनिसिलिन देने के लिए प्रशासित किया जाता है। 30 दिनों की अवधि के लिए। हालांकि, अगर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में पीला स्पिरोचेट बैक्टीरिया पाया जाता है, तो उपचार अस्पताल में होना चाहिए। तंत्रिका तंत्र के सिफलिस को 6,000 IU की खुराक पर दिन में 4 बार क्रिस्टलीय पेनिसिलिन के प्रशासन की आवश्यकता होती है। लगभग दो सप्ताह की अवधि के लिए। अस्पताल छोड़ने के बाद, 1,200,000 आईयू की दैनिक खुराक पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ उपचार जारी है। एक और 15-20 दिनों के लिए।
जानने लायकपारा के साथ उपदंश का उपचार
सिफिलिस के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला पहला पदार्थ पारा था। यद्यपि यह विधि प्रभावी परिणाम नहीं देती थी और बहुत खतरनाक थी, यह 16 वीं और 17 वीं शताब्दी में बहुत लोकप्रिय थी। बीमारों को विशेष भट्टियों या वटों में रखा जाता था, जहां उन्हें पारा वाष्प से धोया जाता था या उनकी त्वचा पर पारा पैच के साथ टेप किया जाता था। एक अन्य तरीका यह था कि पारा मरहम के साथ त्वचा को धब्बा किया जाए और फिर बीमार व्यक्ति को भाप स्नान पर बैठाया जाए। इस आहार को कई हफ्तों के लिए दोहराया गया था, और इसका प्रभाव अक्सर सिफलिस के लक्षणों की तुलना में रोगियों के लिए अधिक गंभीर था।
पारा के साथ उपदंश के उपचार को रोग के प्रत्यक्ष कारण, स्पाइरोचेट जीवाणु के 1905 में खोज के बाद ही बंद कर दिया गया था। उस समय, पहली दवा शुरू की गई थी - सलारसन, जिसने रोगाणुओं को नष्ट कर दिया था, लेकिन दूसरी तरफ बहुत गंभीर दुष्प्रभाव पैदा किए और बीमारी के पतन को नहीं रोका। इसे जल्द ही एक मिलिट्री एजेंट, नियोसालवाल्सन द्वारा बदल दिया गया। हालांकि, यह 1938 में पेनिसिलिन की खोज तक नहीं था जिसने सिफलिस के उपचार में एक सफलता हासिल की।
एचआईवी रोगियों में उपदंश का उपचार
एचआईवी संक्रमित लोगों में, सिफलिस के उपचार को हमेशा उसी योजना का पालन करना चाहिए जैसे कि तंत्रिका तंत्र के सिफलिस के लिए, यानी एक अस्पताल में और कम से कम एक महीने तक।
उपदंश के उपचार के दौरान साइड इफेक्ट
पेनिसिलिन चिकित्सा के दौरान रोगी को प्रतिकूल प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है। सबसे आम हैं:
- जारिक-हर्क्सहाइमर-asukasiewicz प्रतिक्रिया - पेनिसिलिन उपचार के लिए एक contraindication नहीं है, क्योंकि यह आमतौर पर चिकित्सा की शुरुआत में होता है और अनायास गुजरता है। यह आमतौर पर 6-8 घंटे के बाद दिखाई देता है क्योंकि एंटीबायोटिक की पहली खुराक के इंजेक्शन के रूप में पेल स्पिरोचेट के तेजी से टूटने और बैक्टीरिया द्वारा विषाक्त पदार्थों की रिहाई के लिए प्रतिक्रिया होती है। इसके लक्षण हैं: 40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, ठंड लगना, त्वचा के घावों का तेज होना। यह स्वास्थ्य या जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है;
- Hoigné प्रतिक्रिया - बहुत कम ही होती है (1000 में से 1-3 रोगियों में), एक न्यूरोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक प्रकृति के लक्षण शामिल हैं। यह गंभीर चिंता, मतिभ्रम, शरीर के झटके के साथ प्रकट होता है। वे इंजेक्शन के बाद कुछ सेकंड से 3 मिनट तक दिखाई देते हैं और 15-60 मिनट के बाद गुजरते हैं। एक हल्के जटिलता, स्वास्थ्य या जीवन के लिए खतरा नहीं;
- एनाफिलेक्टिक शॉक - पेनिसिलिन के लिए अचानक और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया; सदमे के लक्षणों में ठंड लगना, पीली त्वचा, निचली नाड़ी, उथली श्वास, दबाव में गिरावट, स्वरयंत्र शोफ, चेतना की हानि शामिल हैं। तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है।