मंगलवार, 5 फरवरी, 2013।- क्षय रोग वैश्विक स्वास्थ्य के महान दुश्मनों में से एक है। खतरनाक मृत्यु दर के आंकड़ों के साथ - 2011 में इस बीमारी से 1.4 मिलियन से अधिक लोगों की मौत हो गई - और मौजूदा दवाओं के प्रति बढ़ती प्रतिरोधकता, एक टीका खोजना जो वास्तव में विकार को समाप्त कर सकता है बायोमेडिसिन की मुख्य चुनौतियां।
साथ ही, कई उम्मीदवार अपनी उपयोगिता साबित करने की कोशिश कर रहे हैं। और, हालांकि सबसे अनुभवी को केवल एक झटका मिला है, विशेषज्ञों का कहना है कि प्रभावी टीकाकरण का दरवाजा अजर लगता है।
तिथि करने के लिए, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय (यूनाइटेड किंगडम) के शोधकर्ताओं द्वारा विकसित MVA85A वैक्सीन, विकास के तहत परीक्षणों की काफी सूची का प्रमुख था। हालांकि, पत्रिका 'द लांसेट' द्वारा सोमवार को प्रकाशित परिणामों से उम्मीद है कि मॉडल निश्चित होगा।
उनके आंकड़ों के अनुसार, लगभग 3, 000 से अधिक दक्षिण अफ्रीकी बच्चों के साथ एक चरण 2 बी परीक्षण में प्राप्त किया गया, यह टीका रोग के लिए जिम्मेदार मुख्य जीवाणु के कारण तपेदिक या संक्रमण को रोकने में प्रभावी नहीं है।
MVA85A को मौजूदा टीकाकरण द्वारा प्रदान किए गए संरक्षण को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया था, जिसे बीसीजी के रूप में जाना जाता है और जो अच्छे परिणाम दिखाने के बावजूद, श्वसन तपेदिक के खिलाफ प्रभावकारिता खो देता है, खासकर जब रोगी वयस्क होते हैं।
उनकी प्रभावशीलता और उपयुक्तता को साबित करने के लिए, शोधकर्ताओं ने दक्षिण अफ्रीका के एक क्षेत्र के बच्चों के एक बड़े समूह में एक परीक्षण किया, जहां बहुत अधिक संख्या में तपेदिक है। बीसीजी के साथ टीकाकरण प्राप्त करने वाले बच्चों के नमूने को विभाजित किया गया था, ताकि लगभग आधे को एमवीए 85 ए या एक प्लेसबो के साथ एक और पंचर प्राप्त हो।
37 महीनों से अधिक के अनुवर्ती के बाद, वैज्ञानिकों ने पाया कि बच्चों के विकास में शायद ही कोई अंतर था, जिनकी उम्र जांच की शुरुआत में चार से छह महीने तक थी। वास्तव में, प्लेसबो समूह में तपेदिक के 39 मामले थे और 32, एक बहुत ही समान आंकड़ा, दोगुने टीकाकरण वाले बच्चों के समूह में।
शोधकर्ता बताते हैं कि वैक्सीन ने इसकी सुरक्षा को साबित कर दिया है, हालांकि वे मानते हैं कि पिछले नैदानिक परीक्षणों के विपरीत, यह महत्वपूर्ण प्रभावकारिता प्रदर्शित नहीं करता था।
जांच जारी है
हालांकि, ये दोनों वैज्ञानिक और एक टिप्पणीकार के लेखक, जो चिकित्सा पत्रिका में काम के साथ हैं, रेखांकित करते हैं कि इन नकारात्मक परिणामों का मतलब नहीं है, बहुत कम, MVA85A के लिए एक अंतिम बिंदु।
निश्चित निष्कर्ष निकालने से पहले, वे तनाव करते हैं, भविष्य के अनुसंधान को स्पष्ट करना चाहिए कि क्या परीक्षण किया गया टीका स्वतंत्र रूप से उपयोग किए जाने पर प्रभावी है, अन्य आबादी में क्या होता है, या बच्चों द्वारा प्राप्त टीकाकरण उम्र में पहुंचने के बाद प्रभावी होता है या नहीं। वयस्क।
इस दृष्टिकोण के साथ मेल खाता है, कार्लोस मार्टिन, जो कि श्वसन रोगों के अनुसंधान केंद्र (CIBERES) के नेटवर्क के एक शोधकर्ता और तपेदिक के खिलाफ एक होनहार टीका के 'पिता' हैं, जो उन्होंने ज़रागोज़ा विश्वविद्यालय में Mybobacterial आनुवंशिकी की अपनी कुर्सी के बाद से विकसित किए हैं।
मार्टिन के लिए, नकारात्मक परिणामों के बावजूद, "यह शोध एक स्पष्ट कदम आगे है" क्योंकि यह पहली बार है कि एक परीक्षण तपेदिक के खिलाफ एक टीका की प्रभावकारिता का परीक्षण करने में सक्षम रहा है।
"अनुसंधान डिजाइन भविष्य के काम के लिए बहुत उपयोगी होगा, " मार्टिन कहते हैं, जिनके मॉडल ने हाल ही में मनुष्यों पर परीक्षण शुरू करने के लिए प्राधिकरण प्राप्त किया है।
उन्होंने कहा, "हर कोई इन नतीजों का इंतजार कर रहा था, हालांकि हमें लगा कि वे सकारात्मक होने जा रहे हैं, वे उतने ही उपयोगी हैं।"
MVA85A के विपरीत, मार्टिन के मॉडल - जिसे MTBVAC कहा जाता है - का उद्देश्य बीसीजी को पूरक करना नहीं है, बल्कि इसे प्रतिस्थापित करना है। यही है, यह प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने का प्रयास करता है ताकि यह संक्रामक एजेंट को पहचान सके और लंबी अवधि में रोग के श्वसन रूप से बचाव कर सके।
"ये दो प्रकार के टीके भविष्य में पूरक हो सकते हैं, " मार्टिन कहते हैं, जो इस क्षेत्र में अनुसंधान के फलों में आश्वस्त हैं।
जैसा कि वह बताते हैं, वर्तमान में परीक्षणों में कई विकल्प हैं जो MVA85A के साथ परीक्षणों द्वारा प्रदान की गई अवधारणा के प्रमाण के लिए "बहुत बड़ा कदम" हो सकते हैं।
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साथ ही, कई उम्मीदवार अपनी उपयोगिता साबित करने की कोशिश कर रहे हैं। और, हालांकि सबसे अनुभवी को केवल एक झटका मिला है, विशेषज्ञों का कहना है कि प्रभावी टीकाकरण का दरवाजा अजर लगता है।
तिथि करने के लिए, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय (यूनाइटेड किंगडम) के शोधकर्ताओं द्वारा विकसित MVA85A वैक्सीन, विकास के तहत परीक्षणों की काफी सूची का प्रमुख था। हालांकि, पत्रिका 'द लांसेट' द्वारा सोमवार को प्रकाशित परिणामों से उम्मीद है कि मॉडल निश्चित होगा।
उनके आंकड़ों के अनुसार, लगभग 3, 000 से अधिक दक्षिण अफ्रीकी बच्चों के साथ एक चरण 2 बी परीक्षण में प्राप्त किया गया, यह टीका रोग के लिए जिम्मेदार मुख्य जीवाणु के कारण तपेदिक या संक्रमण को रोकने में प्रभावी नहीं है।
MVA85A को मौजूदा टीकाकरण द्वारा प्रदान किए गए संरक्षण को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया था, जिसे बीसीजी के रूप में जाना जाता है और जो अच्छे परिणाम दिखाने के बावजूद, श्वसन तपेदिक के खिलाफ प्रभावकारिता खो देता है, खासकर जब रोगी वयस्क होते हैं।
उनकी प्रभावशीलता और उपयुक्तता को साबित करने के लिए, शोधकर्ताओं ने दक्षिण अफ्रीका के एक क्षेत्र के बच्चों के एक बड़े समूह में एक परीक्षण किया, जहां बहुत अधिक संख्या में तपेदिक है। बीसीजी के साथ टीकाकरण प्राप्त करने वाले बच्चों के नमूने को विभाजित किया गया था, ताकि लगभग आधे को एमवीए 85 ए या एक प्लेसबो के साथ एक और पंचर प्राप्त हो।
37 महीनों से अधिक के अनुवर्ती के बाद, वैज्ञानिकों ने पाया कि बच्चों के विकास में शायद ही कोई अंतर था, जिनकी उम्र जांच की शुरुआत में चार से छह महीने तक थी। वास्तव में, प्लेसबो समूह में तपेदिक के 39 मामले थे और 32, एक बहुत ही समान आंकड़ा, दोगुने टीकाकरण वाले बच्चों के समूह में।
शोधकर्ता बताते हैं कि वैक्सीन ने इसकी सुरक्षा को साबित कर दिया है, हालांकि वे मानते हैं कि पिछले नैदानिक परीक्षणों के विपरीत, यह महत्वपूर्ण प्रभावकारिता प्रदर्शित नहीं करता था।
जांच जारी है
हालांकि, ये दोनों वैज्ञानिक और एक टिप्पणीकार के लेखक, जो चिकित्सा पत्रिका में काम के साथ हैं, रेखांकित करते हैं कि इन नकारात्मक परिणामों का मतलब नहीं है, बहुत कम, MVA85A के लिए एक अंतिम बिंदु।
निश्चित निष्कर्ष निकालने से पहले, वे तनाव करते हैं, भविष्य के अनुसंधान को स्पष्ट करना चाहिए कि क्या परीक्षण किया गया टीका स्वतंत्र रूप से उपयोग किए जाने पर प्रभावी है, अन्य आबादी में क्या होता है, या बच्चों द्वारा प्राप्त टीकाकरण उम्र में पहुंचने के बाद प्रभावी होता है या नहीं। वयस्क।
इस दृष्टिकोण के साथ मेल खाता है, कार्लोस मार्टिन, जो कि श्वसन रोगों के अनुसंधान केंद्र (CIBERES) के नेटवर्क के एक शोधकर्ता और तपेदिक के खिलाफ एक होनहार टीका के 'पिता' हैं, जो उन्होंने ज़रागोज़ा विश्वविद्यालय में Mybobacterial आनुवंशिकी की अपनी कुर्सी के बाद से विकसित किए हैं।
मार्टिन के लिए, नकारात्मक परिणामों के बावजूद, "यह शोध एक स्पष्ट कदम आगे है" क्योंकि यह पहली बार है कि एक परीक्षण तपेदिक के खिलाफ एक टीका की प्रभावकारिता का परीक्षण करने में सक्षम रहा है।
"अनुसंधान डिजाइन भविष्य के काम के लिए बहुत उपयोगी होगा, " मार्टिन कहते हैं, जिनके मॉडल ने हाल ही में मनुष्यों पर परीक्षण शुरू करने के लिए प्राधिकरण प्राप्त किया है।
उन्होंने कहा, "हर कोई इन नतीजों का इंतजार कर रहा था, हालांकि हमें लगा कि वे सकारात्मक होने जा रहे हैं, वे उतने ही उपयोगी हैं।"
MVA85A के विपरीत, मार्टिन के मॉडल - जिसे MTBVAC कहा जाता है - का उद्देश्य बीसीजी को पूरक करना नहीं है, बल्कि इसे प्रतिस्थापित करना है। यही है, यह प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने का प्रयास करता है ताकि यह संक्रामक एजेंट को पहचान सके और लंबी अवधि में रोग के श्वसन रूप से बचाव कर सके।
"ये दो प्रकार के टीके भविष्य में पूरक हो सकते हैं, " मार्टिन कहते हैं, जो इस क्षेत्र में अनुसंधान के फलों में आश्वस्त हैं।
जैसा कि वह बताते हैं, वर्तमान में परीक्षणों में कई विकल्प हैं जो MVA85A के साथ परीक्षणों द्वारा प्रदान की गई अवधारणा के प्रमाण के लिए "बहुत बड़ा कदम" हो सकते हैं।
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